Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Разное (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=25)
-   -   Mнение пациентов (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=57387)

IrinaDmi 27.07.2008 19:56

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 519189)
Ирина, я уже прочла этот текст, вы все очень хорошо пишете, только я сплошь и рядом скажу - на всякий случай ( вы ждете радиоиода 3 мес ) я все - таки назначу вас тиростатики ( вы не такая уж тяжелая,и на радиоиод можно и без них в большинстве случаев ) но ждать долго, и возраст у вас пограничный
Я скажу - на всякий случай, я проведу вам малый дексаметазоновй тест - не не уверена, что все - таки скрытого Кушинга нет

На всяктй случай я рекомендую вам с интервалом в месяц исследовать лейкоциты и формулу на тиростатиках, хотя англичане рекомендуют смотреть эти параметры только после появления симптомов агранулоцитоза

Да что греха таить - вот буквально на прошлой неделе, девочка пости без признаков офтальмопатии идет на радиоиод ( ну вот задела меня периорбитальная отечность минимальная ) - все таки на всякий случай на УЗИ орбиты послала ( хоть и много спорили на эту тему)

Ну что , гнать меня из медицины?

Вы меня пугаете.. :ac:

и что мне делать?

Melnichenko 27.07.2008 19:57

Надо полагать, ко мне не ходить, раз пугаю...

Вы же точно знаете, что должен говорить врач, да и в медицине все всегда 100 пудово твердо расписано, и нет и не может быть сомнений и ни в одном консенсусе нет рубрики о том, что можно так-то, а можно так-то в таких-то случаях .. И не может быть всякого случая...

IrinaDmi 27.07.2008 20:04

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 519200)
Надо полагать, ко мне не ходить, раз пугаю...

Вы же точно знаете, что должен говорить врач, да и в медицине все всегда 100 пудово твердо расписано, и нет и не может быть сомнений и ни в одном консенсусе нет рубрики о том, что можно так-то, а можно так-то в таких-то случаях .. И не может быть всякого случая...

Если бы я всегда и точно знала бы, меня тут не было бы!

Просто почерпнув немного знаний с этого форума, приходиться ими пользоваться, чтоб не навредить своему здоровью и здоровью своего ребенка. По мере возможности кончено. И больше это касается ребенка, на себя почему то голова плохо варит.

Algor 27.07.2008 20:11

В принципе, назначение широкого спектра интибиотиков до того, как готов посев, тоже терапия "как бы чего не случилось", а без неё может "как бы что-то случиться", например, больной может как бы умереть. По-Вашему, Ирина, это хороший врач, который не назначил антибиотики, например,при пневмонии? Да и вся вакцинопрофилактика на этом основана...Да много чего, если действовать только тогда, когда уже случилось, то всех врачей нужно переквалифицировать в анестезиологов-реаниматологов :)

IrinaDmi 27.07.2008 20:23

Цитата:

Сообщение от Algor (Сообщение 519209)
В принципе, назначение широкого спектра интибиотиков до того, как готов посев, тоже терапия "как бы чего не случилось", а без неё может "как бы что-то случиться", например, больной может как бы умереть. По-Вашему, Ирина, это хороший врач, который не назначил антибиотики, например,при пневмонии? Да и вся вакцинопрофилактика на этом основана...Да много чего, если действовать только тогда, когда уже случилось, то всех врачей нужно переквалифицировать в анестезиологов-реаниматологов :)

Пневномия диагностируется снимком.
Если снимок не показал пневномии, ребенок болен уже неделю ОРВИ, при этом начлась обструкция , т.к. у ребенка Б.А. и при этом врач назначает антибиотик (как правило пеницилин либо цифозалин, других в нашей ЦГБ нет), зная что ребенок почти на каждое ОРВИ дает обструкции.
Это хорший врач?

Я только в этом смысле.

IrinaDmi 27.07.2008 20:33

Цитата:

Хороший врач, врач который не назначет лечение попринципу "Как бы чего не вышло", и не говорит слов "на всякий случай назначу Вам..", который ведет диалог с пациентом и СОВМЕСТНО решает его проблему, для которого пациент прежде всего человека, решает проблему с учетом пожеланий пациента и если отказывает пожеланиям, то аргументирует свой отказ, который воспринимает пациента как личность а не как "пушечное мясо". Вникает в ситуацию, а не просто заполняет бумажки.
Это так сказать вопрос нравственности.
Как я поняла, что либо я неправильно выразилась, толи меня неправильно поняли.
Даю пояснения по поводу фразы "как бы чего не вышло"

Я имела ввиду залечивание от несуществующих диагнозов, таких как гидрацефральный синдром и т.п... попить напрмимер пантогачику , элькару, диакарбу при ВЧД (ну мой любимый препарат для примера).

Простите если кого обидела или задела.
Просто неправильно была истолкована.
Когда писала-думала о своем, точнее так, вспомнились Ваши же слова-коментарии к назначениям нашего врача, что лечение назначенно по принципу как бы чего не вышло и применять ег оне надо.

Все, пошла пить валерьянку, а то с Кушниром не засну..

Gilarov 27.07.2008 21:08

Цитата:

Сообщение от Alis0501 (Сообщение 519140)
Может это чисто женское?

Ну, что Вы... Женщины куда как терпеливее и дисциплинированнее мужчин:)

Rodionov 27.07.2008 21:17

При обострении инфекционно-зависимой БА в ряде случаев назначение антибиотиков оправдано.

IrinaDmi 27.07.2008 21:19

Цитата:

Сообщение от Rodionov (Сообщение 519263)
При обострении инфекционно-зависимой БА в ряде случаев назначение антибиотиков оправдано.

А кто сказал что б.а инфикционная? Как это распознать?
точнее так, Вы имеете ввиду что оботрение Б.А при инфекции?

но у нас обструкция снимается и без антибиотиков, чаще всего достаточно ингаляций..

Дело в другом (понимаю Ваше рвение "оправдать" коллег, антибиотики у нас детском отд. ЦГб назначаются всем поступившим деткам с ОРВИ (ОРЗ) и с темпиратурой.

Rodionov 27.07.2008 21:21

Обострения на фоне вирусной/бактериальной инфекции - признак инфекционно-зависимой БА.
Впрочем в этой теме обсуждаем идеи пациентов о качестве врачей. Иначе нас забанят..

IrinaDmi 27.07.2008 21:29

ну почему же, тема называется мнение пациентов, я высказал свое мнение, Вы ему протовопоставляете свое, а как известно в споре рождается истина... неужели нас нужно банить за нахождение истины в этом вопросе?
может мое мнение не правильное и я заблуждаюсь, значит надо это надо "донести" до меня...
( я не утрирую,я серьезно)

как пример могу поискать ссылку из своих тем, где в МОрозовской больнице сыну назначили линкомицин, типа от инфекций типа уреплазмы и т.п.. без всяких анализов, мазков и т.п. со словами
-я подозреваю что у вас инфекции..
на вопрос а не лучше ли дождаться анализов, а потом назначать ответ был
- я врач и я знаю что я делаю и когда

а потом еще и выяснилось (здесь на форуме) что линкомицин не действует на эти инфекции..


а некоторое время спустя, выяснилось что это был коклюшь!!!
Увы..

Rodionov 27.07.2008 21:37

Цитата:

Сообщение от IrinaDmi (Сообщение 519267)
ну почему же, тема называется мнение пациентов, я высказал свое мнение, Вы ему протовопоставляете свое

Высказал? У Вас в профиле указан женский пол.. :bn:
Я ничего не противопоставлял, я просто по фрагменту, вырванному из контекста, отметил, что назначение антибиотиков при обострении БА не всегда есть ошибка. Не знаю, как в Вашем конкретном случае.
Цитата:

неужели нас нужно банить за нахождение истины в этом вопросе?
Это была шутка, но призыв не оффтопить.. в том числе к самому себе.
P.S. Пожалуйста, пишите "коклюш" без мягкого знака на конце..

IrinaDmi 27.07.2008 21:41

1. Опечаталсь, конечно высказалась.
2. А я сужу по конкретному случаю, т.к. других не имею
3. Извините за мою безграмотность.

я наверное увлелась темой...просто задело

VeraNK 27.07.2008 22:07

Здравствуйте. Все, что здесь говорили, конечно, правильно. НО САМОЕ ГЛАВНОЕ, что нужно от врача- чтобы он просто выполнял свои обязанности- неважно- с улыбкой, без, хмурый, добрый, больно, не больно- это все неважно.ВАЖНО- чтобы делал, что должен. У меня родилась дочка- в роддоме должны были взять кровь на гипотиреоз- не взяли, выписали, как здоровую.Потом оказалось- девочка родилась без щитовидки и надо было лечить. Не лечили долго- в результате- дочка стала инвалидом ПОЖИЗНЕННО. У меня , здоровой, 39-летней женщины вдруг стала сильно болеть голова. Врач должен был направить на обследование- не направил. В результате- инсульт и я стала инвалидом ПОЖИЗНЕННО. Пусть бы они( врачи) лучше ругались- матерились, что угодно... ; делали больно- хоть живьем резали бы , что угодно делали бы , в любой грязи держали, голодом... хоть что не это главное. ТОЛЬКО БЫ ОНИ СДЕЛАЛИ ТО, ЧТО ПОЛОЖЕНО , я бы даже не думала об их отношении- поведении- это все не имеет значения. ДЛЯ ВРАЧЕЙ- ГЛАВНОЕ -, чтобы выполняли свои прямые обязанности!!! Вот самый важный критерий, а остальное- второстепенное. ПО ПЛОДАМ ИХ УЗНАЕТЕ ИХ. Вера.

Foxa 27.07.2008 22:42

Цитата:

Сообщение от VeraNK (Сообщение 519283)
Пусть бы они( врачи) лучше ругались- матерились, что угодно... ; делали больно- хоть живьем резали бы , что угодно делали бы , в любой грязи держали, голодом... хоть что не это главное. ТОЛЬКО БЫ ОНИ СДЕЛАЛИ ТО, ЧТО ПОЛОЖЕНО , я бы даже не думала об их отношении- поведении- это все не имеет значения. ДЛЯ ВРАЧЕЙ- ГЛАВНОЕ -, чтобы выполняли свои прямые обязанности!!! Вот самый важный критерий, а остальное- второстепенное. ПО ПЛОДАМ ИХ УЗНАЕТЕ ИХ. Вера.

хм.. Менгеле, судя по всему, был хорошим врачом...


Часовой пояс GMT +3, время: 04:01.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.