Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Пиелонефрит у грудничка. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=120927)

Tanula 10.03.2010 11:28

Может быть мне ответит кто-нибудь . Пожалуйста.

dr.Ira 10.03.2010 13:02

Цитата:

Сообщение от Tanula (Сообщение 944688)
при проведении соответствующего обследования малышке был поставлен диагноз - острый пиелонефрит. .

К сожалению, выписка не видна. Уточните, какое было сделано обследование ( был ли сделан посев мочи до начала антибиотико-терапии и ОАК с лейкоцитарной формулой? Результаты этих анализов?) и какое ребенок получал лечение?
------
Приведенные Вами результаты ан. не говорят ни о чем.

DoctorUro 10.03.2010 13:29

Я не увидела пиелонефрита ни раньше, ни сейчас. "Проскакивает" лейкоцитурия периодически (погрешность). Погрешность сбора мочи у младенцев есть всегда, проскольку собрать среднюю порцию, особенно у девочек, очень сложно. Еще сложнее у девочек с синехиями. И при чрезмерном усердии мамы в разделении их, подмывании травами, марганцовкой и т.п., что приводит к пересушиванию слизистой и дополнительно травмирует её.

Tanula 10.03.2010 14:15

Доктор Ира, вот заключение из больницы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
или вот [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

После выписки в течение двух месяцев были такие анализы
УЗИ - структурных патологий не выявлено
Посев мочи на флору от 16/01/10: чувствительность of: Proteus mirabilis (1 Организм) 10 в 3 степени в/мл мочи RAPID ATB У 4(00)

Ан. мочи общий 3/12/09 уд.вес 1025 сл.мутн. белок 0,478 г/л, ацетон следы, лейкоциты 14-16 в поле зрения в скоплении
ан. мочи общий 8/12/09г. уд.вес 1010 реакц 5,5 белок -отр., ацетон- отр, сах-отр.лейк 6-8 в поле зрения.
ан. мочи общий 16/12/09г уд. вес 1005 реакц.6,5 белок- отр. сах-отр.
ацетон-отр.
Ан. мочи общ 10/01/10. уд.вес 1020 PH 5,5 белок 0,222, сах-отр, ацетон - отр. Лейк -25-30 в поле зрения.
Ан. мочи общ. 22/01/10 уд. вес 1010 реакц. 6,0 ацетон - следы, лейкоциты 10-15 в поле зрения, эпителиальн .кл плоские 5-6 в поле зр.
Ан. мочи по нечипоренко 21/01/10 лейкоциты 2,02 *10 в 6 степени
эритроциты 0,25 *10 в 6 степени.цилиндры отр.

Ан. крови 24/12/09г.
эр.5,5 Гемогл 147 ц.п.0,69 тр. 232,0 Лейк 5,8 ЭОЗ 1 , п 4, с 32, л 62, м 1. СОЭ 6.
Ан. крови 24/01/10
эр 4,63, Гемогл 119, ц.п. 0,77, тр. 192, лейк. 6,4, б.1, ЭОЗ 1 п. 1, с52, л.43.м.2, СОЭ 4.
После этого было разделение синехии.
Потом анализы были , которые я приводила в 15 сообщении.
Спасибо большое, за внимательность к нам!


Цитата:

Сообщение от Lidemi (Сообщение 1034628)
Я не увидела пиелонефрита ни раньше, ни сейчас. "Проскакивает" лейкоцитурия периодически (погрешность). Погрешность сбора мочи у младенцев есть всегда, проскольку собрать среднюю порцию, особенно у девочек, очень сложно. Еще сложнее у девочек с синехиями. И при чрезмерном усердии мамы в разделении их, подмывании травами, марганцовкой и т.п., что приводит к пересушиванию слизистой и дополнительно травмирует её.

Скажите, пожалуйста, лейкоциты 20-25 могут быть погрешностью? И эти все ураты и оксалаты? Спасибо!

DoctorUro 10.03.2010 14:38

Да, могут. Моча - это раствор органических и неорганических веществ. В числе прочего содержит соли - хлориды, сульфаты, фосфаты, оксалаты, ураты.

dr.Ira 10.03.2010 16:24

В приведенной выписке данных за пиелонефрит нет.

Tanula 15.03.2010 17:34

Сделали вчера анализ крови, хотели прививку делать, результат плохой СОЭ 43.
Лейкоциты 10. гемоглобин 107. остальные показатели в норме.
Ребенок активный, на вид здоровый, температуры нет.
Взяли мазок у гинеколога,завтра будет результат, но на внешний вид, по словам гинеколога, никаких паталогий нет.
Назначили ванночки с календулой, через три дня анализ мочи общий ,и по Нечипоренко. Через 7 дней контроль анализа крови. Прокомментируйте пожалуйста, достаточно ли такого лечения? И что это может быть? Спасибо.

Dr.Nathalie 15.03.2010 17:52

Анализ полностью, пожалуйста. То, что Вы привели - в норме.
Зачем колоть пальцы и лечить здорового ребенка? Вам не жалко?

Tanula 15.03.2010 18:24

к сожалению, анализ остался в карточке,а СОЭ -43 это нормально?
Делали анализ крови, что бы убедиться что ребенок здоров и ему можно сделать прививку.

Dr.Nathalie 15.03.2010 18:27

На СОЭ отдельно смотреть не имеет смысла. Это неспецифический показатель, изолированно не несет никакой смысловой нагрузки.

Tanula 15.03.2010 18:54

Спасибо, вы меня успокоили! Тогда посмотрим еще на мазок и сдадим контрольные анализы, и посмотрим, потом отпишусь.

Dr.Nathalie 15.03.2010 19:02

Не надо колоть пальцы здоровому ребенку!!!

Tanula 15.03.2010 19:15

а прививку можно делать без результатов анализа крови?

Dr.Mari 15.03.2010 19:59

Конечно.Достаточно обычного осмотра педиатра.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:18.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.