1. Не всегда
2. Если нет свистящих хрипов, снижения показателей ПФМ, одышки - не обязательно.
3. При простуде осмотр врача обязетелен, чтобы не пропустиь обострение астмы.

Почему Фликсотид назначен в бОльшей дозе вечером? У ребенка есть ночные симптомы (кашель под утро, просыпается из-за плохого дыхания)?

Добрый день! Возник новый вопрос. Ребенку 9 лет, с лета 2010 г. диагноз бронх.астма. В 2008 году ребенку сделали пробу манту и был вираж пробы, до этого пробы в садике все были отрицательные. Рентген в норме. В 2009 г. в школе манту ребенку не сделали, видимо он болел в тот момент. И вот сейчас в школе скоро будут делать манту. Заложенность носа у ребенка есть и сейчас, т.к. аллергич. ринит почти круглый год.Как подготовить ребенка к манту. Что дать из гистаминных препаратов и за сколько дней до предполагаемой даты прививки?

Ничего из антигистаминных давать не нужно.

Нужно лечить круглогодичный аллергический ринит.

Спасибо Ольга Владимировна за быстрый ответ. Нос постоянной промываем аквамарисом или физраствором. с 16.07.2010 г. до начала октября был назначен Назонекс+ ксезал. А сейчас вот уже неделю впрыскиваем Аллергодил. Подскажите пожалуйста в чем еще может заключаться лечение, не уже ли опять необходим гормон в носик? Так как аллергия на березу, сорные травы, пыль, грибок получается просветов для носа нет. А от пыли избавиться не возможно в квартире, стараюсь каждый день делать влажную уборку, подушку стираем (как советуют) но.........

Да, наиболее оптимально - курсы местных стероидов несколько раз в год. Аллергодил убирает симптомы, но не убирает, в отличие от стероидов, аллергическое воспаление. Современные стероиды - Назонекс и Авамис - поступают в системный кровоток в дозе не более 0,01% от введенной, поэтому имеют хороший профиль безопасности.

Вам не предлагали проведение АСИТ?

Ольга Владимировна спасибо большое за консультацию. Авамис мы еще не пробывали. Аллергодил назначен, так как мне сказали можно без стероидов в этом случае. АСИТ делали: 1-й курс в 2006 г. пыль+цветение, 2-й курс в 2007 г - из за частых гайморитов в этот год на цветение не доделали, на пыль полный курс. 3-й АСИТ - в 2008 г - только цветение, 4-й АСИТ- цветение, не весь курс, в середине марта - дебют эпилепсии добракачественной ролландической. А 08.07.2010 г. - бронхиальная астма и лечение Фликсотидом 125 мг 1 д*2 раза в день. Как я понимаю о продолжении АСИТ речи быть не может.

Да, Вы правы, АСИТ делать нельзя.

Добрый вечер. Ольга Владимировна я очень прошу Вас проконсультировать нас. После недельного насморка ребенка отвела 01.11.2001 г. к педиатру, ему ставят диагноз - аденоидид и следующее лечение: - промывать нос Маример, затем Виброцил и через некоторое время Изофру. Сегодня 6-й день лечения - насморк до конца не прошел, так еще и оба глаза покраснели и чешутся начала капать альбуцид. 1. Что в нос еще капать, так как насморк небольшой есть+заложенность носа, а Изофру и Виброцил надо заканчивать. 2. Конъюктивит чем лечить. 3. На глаза это осложнение или одно на другое наложилось.

Про аденоиды см. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=158681
Т.е. ничего, кроме промывания носа. И лечение аллергического ринита.

Глаза лучше оказать окулисту очно. Альбуцид - не лучший выбор. Есть ли гнойное отделяемое или просто скапливается слизь в уголках глаз, а преобладает зуд?

Ольга Владимировна благодарю за ответ и интересную ссылку про физиологию аденоидов. Нос промываем постоянно. Аллергический ринит это проблема на настоящее время. Вчера в уголках глаз было что то гнойное и краснота, почесывались, сегодня не наблюдаю гнойных выделений. Альбуцид правда сегодня капала в течение дня.

Добрый вечер! Ольга Владимировна опять созрел вопрос к Вам. У сына сейчас аллер. ринит обострение (были у лора) и конъюктивит с аллергической компонентой (консультация окулиста). Лечение назначено, но после впрыскивания НАЗОНЕКСа, как правильно, нос промывать солевым раствором сразу или позже (во избежание развития грибковой инфекции носа). В инструкции не нашла ответа, врач не сказал.

Нос, при наличии отделяемого, промывать ДО Назонекса, чтобы он не оставался весь в слизи.
После промывать не нужно, иначе смоете его со слизистой.

Добрый вечер. Ольга Владимировна, вы нас уже консультировали по поводу назначенных препаратов нашим аллергологом. Ребенок 9 лет, в июле был приступ астмы. С июля по настоящее время принимает ребенок Фликсотид 125 по 1 д*2 р в день.Фликсотид не отменяют до середины января. Ребенок чувствует себя хорошо. Но сегодня по льготе выписывали Фликсотид и ребенку назначили следующую схему: 1)Фликсотид 125 1 доза*2 р
2) симбикорт турбухалер 80/4.5 1 ингаляция*2 раза
3) беротек 100 1 ингаляцию*3 раза. Это плюс 2 новых препарата, нами не использованных.
Это практикуется как подготовка к отмене Фликсотида?
С уважением Елена.

Нет, это не практикуется. Если ребенок стабилен на фоне Фликстотида, то усиление терапии Симбикортом совершенно не оправдано. Беротек - только при обострении, как экстренная помощь.

Здравствуйте, Ольга Владимировна! Мальчик 9 лет бронхиальная астма, с июля 2010 г принимал фликсотид 125 1 доза утром, 1 дозу вечером. Вчера (месяц снижали по схеме) прекратили прием. Около года пьет депакин хроно 500 (по 1/2 табл). Сегодня сделали УЗИ поджелудочная железа: 13*15*21, диффузно неоднородная. Год назад (10*11*13, однородная). В заключение: Эхо признаки ДЖВП, реактивные изменения в поджелудочной железе, уплотнение члс слева.
1. Изменения в поджелудочной железе это результат диеты или приема лекарств?
2. Какие необходимы еще исследования?
3. Как это лечить?
С уважением, Елена.