Добрый день!
Подскажите, какие анализы должны сдать жена и дети для того, чтобы понять, есть ли у них гепатит, было ли заражение ранее и есть ли поствакцинальный иммунитет.
Жена не прививалась ранее.
Дети привиты по стандартной схеме (3 прививки в составе АКДС+гепатит).

Вы невнимательны.
3 теста, чтобы провести скрининг: HBsAg, HBsAb, HBcAb

Получили результаты анализа жены:
HBsAg - отрицательно
Анти-HBc Ig G - отрицательно
Анти-HBc Ig M - отрицательно
Анти-HBsAg - отрицательно.
Собираемся проверить детей.
В данный момент собираюсь делать эластометрию. Позже выложу весь пакет анализов, которые сдал после 6 месяцев с момента обнаружения гепатита.
Есть несколько вопросов:
1. Как возможно отсутствие заражения у жены после двух беременностей, т.е. при наличии активного полового контакта?
2. За последние 8 месяцев произошло увеличение вирусной нагрузки:
январь 2015 - HBsAg количественно 2,5*10^2 МЕ/мл
август 2015 - HBsAg количественно 5,52*10^2 МЕ/мл.
С чем это может быть связано? Может ли вирусная нагрузка в принципе все время колебаться таким образом?
3. Накладывает ли гепатит какие-то ограничения на употребление алкоголя?

1. Возможно. Супруге показана вакцинация по схеме 0-1-2-12.
2. Не разницы: в обоих случаях 10^2 степени
3. "Доктор запретил мне курить, я дал ему 50 рублей, - он разрешил"

Почему нет разницы? Это ведь 250 и 552! Разница в два раза

Потому что меньше 2000.

А все-таки можно прямой ответ по алкоголю? Строго исключить или есть какие-то варианты типа "приемлемые дозы"?

И еще вопрос: какая разница между эластометрией и фибросканом?

1. Я не знаю приемлемых доз при гепатите.
2. Одно и то же.

Подвожу итоги обследования.
Итак, информация о себе: 36 лет, рост 187, вес 99,5 кг.
В декабре 2014 г. обнаружил гепатит В. Анализы сдавал в январе 2015 и августе 2015.

Результаты.
Январь 2015.
1. ОАК в целом в норме. Выбиваются два показателя в абсолютных значениях Моноциты 1,17*10^9/л (0,29-0,95), Лимфоциты 4,29*10^9/л 91,26-3,35). В процентах все в норме.
СОЭ 2

2. Биохимия (показатели в норме кроме билирубина и холестерина):
АЛТ - 30
АСТ - 22
Щелочная фосфатаза 71
Альфа-амилаза 43
Общий белок 73
Билирубин общий 26,3 (норма 5-21)
Глюкоза 5,3
Холестерин общий 5,6 (пограничное значение).

3. Маркеры гепатита В:
HBsAg качественно - обнаружен.
HBsAg количественно 2,5х10*2 МЕ/мл
Anti-HBс 11,46 (обнаружены)
Anti-HBс IgM 0,06 (не обнаружены)
HBеAg 0,354 (норма <1, не обнаружен)

Антитела к вирусу гепатита С - не обнаружены
РНК гепатита Д не обнаружено.

Август 2015.

1. ОАК в норме.

2. Биохимия (показатели в норме кроме билирубина и холестерина):
АЛТ - 25
АСТ - 19
Щелочная фосфатаза 77
Альфа-амилаза 38
Общий белок 71
Билирубин общий 25,6 (норма 5-21)
Глюкоза 5,5
Холестерин общий 5,8 (пограничное значение).

3. Маркеры гепатита В:
HBsAg 4094.66 (качественно - обнаружен).
HBsAg количественно 552,77 МЕ/мл
Anti-HBs 6.43 мМЕ/мл (норма <10, не обнаружены)
Anti-HBс 13,03 (обнаружены)
Anti-HBс IgM 0,04(не обнаружены)
HBеAg 0,278 (норма <1, не обнаружен)
Anti-HBе 0,01

Антитела к вирусу гепатита Д не обнаружены.

4. Эластометрия:
Датчик М. Количество достоверных показателей 13. Количество недостоверных показателей 0.
Медиана 4,0 (кПа)
IQR - 0.5
IQR/медианы 12%.
Заключение: стадия фиброза F0 с достоверностью 88,6%.

Вопросы:
1. Скажите ваше мнение по поводу моей ситуации. Какие могут быть прогнозы и рекомендации?
2. Если ПВТ не нужна, то нужно ли поддерживающее лечение для печени?
3. Окружающие активно настаивают на приеме эссенциале. Это действительно эффективное средство в моем случае?

1. Динамическое наблюдение.
2. Нет.
3. Нет.

Добрый день!
Что делать если вещи с пятнами крови больного гепатитом лежали с другими вещами вместе? Все выбросить? Стирать?
Напомню, что дети привиты, а жена нет

Вещи стирать обычным образом. Вам - к психотерапевту.

Добрый день!

Какие анализы необходимо сдать для ежегодного наблюдения хронического гепатита В?

Не ежегодного, а динамического. Кратность и объем обследования определяет очно лечащий/наблюдающий врач.