Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диагностические исследования (лапароскопия, гистероскопия, ГСГ...) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=37)
-   -   Мирена после удаления полипа (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=493799)

Natalivika 28.05.2024 09:14

Хорошо. Я поняла. Екатерина Анатольевна, спасибо Вам огромное!

Natalivika 02.06.2024 14:30

Добрый день, уважаемые врачи!
Екатерина Анатольевна, подскажите, пожалуйста!
С 13.05 по 27.05 я пила Дюфастон, 27 утром выпила последнюю таблетку, но месячных до сих пор нет. Зато мазня после гистероскопии так и не закончилась. Операция была 03.05.24, уже больше месяца мажет и периодически тянет низ живота. Примерно с 22.05 сильно болели молочные железы, сейчас поменьше уже боль.
После гистероскопии кровянистые выделения были 3-4 дня, потом почти ничего не было, а с 12.05 сильнее стали, как месячные. Может, это и были месячные, а я как раз начала пить Дюфастон? Но мой доктор сказала пить, что это не месячные, а раневое отделяемое.
Нормально ли это, что так долго кровянистые выделения? И как теперь пить Дюфастон?
Витаферр я начала пить.
Спасибо большое за ответ!

Ninti 02.06.2024 14:47

Повторите УЗИ.
Это может быть из-за ретенционной кисты.

Natalivika 02.06.2024 18:18

Спасибо большое! Сделаю УЗИ.

Natalivika 04.06.2024 13:55

Вложений: 2
Добрый день, уважаемые врачи!
Екатерина Анатольевна, я сегодня сделала УЗИ и сдала общий анализ крови, приложила.
Живот по прежнему тянет, вчера была температура 37, может быть была и до этого, не измеряла. Кровянистые выделения продолжаются, то меньше, то больше, я думала, что это могут быть месячные, просто скудные, но на УЗИ врач сказала, что месячных ещё не было.
В целом состояние не очень хорошее, слабость, молочные железы побаливают, ощущение жара периодически, бывает голова слегка кружится. Живот побаливает, то сильнее, то меньше. И так уже целый месяц. По анализу крови, я так поняла, ничего особенного, кроме гемоглобина.
Екатерина Анатольевна, скажите, как быть? Просто ждать месячные? Мне не назначали никаких антибиотиков после операции, может, стоит что-то пропить?
Спасибо большое!

Natalivika 05.06.2024 14:39

Добрый день, уважаемые врачи! Моя оперирующая врач по результатам УЗИ сказала ничего не делать, а с нового цикла, как начнутся месячные, пить Дюфастон с 11-25 д/ц.
Сегодня была у другого гинеколога, врач сказал, что длительные выделения из-за эндометриоза, назначил лечение:
Дюфастон непрерывно по 1 т. 2 р/д. 3-4 месяца, потом ставить Мирену.
Цифран СТ по 1 т. 2 р/д 10 дней
Свечи Дикловит ректально 10 дней
Ибуклин по 1 т. 2 р/д
Линекс по 2 т. 2 р/д.

Екатерина Анатольевна, подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение 2-го врача?
Он хотел назначить Регулон, но из-за фиброаденом согласился с Дюфастоном.
Совсем ничего не делать- правильно ли? Переживаю из-за длительных выделений.
Если принимать Дюфастон, когда начинать? Прямо сейчас? Или дождаться месячных?
Большое спасибо за ответ!

Ninti 09.06.2024 03:47

Согласна. Запоздало.

Свечи НПВС можно 5-7 дней, не более. И внутрь тогда не надо.

Отпишитесь, как сейчас?

Natalivika 10.06.2024 22:27

Добрый вечер, уважаемые врачи!
К пятнице, 7.06, выделения уменьшились, были совсем чуточку. Лечение начинать не стала. В пятницу посетила своего лечащего гинеколога с результатами крови, УЗИ, назначением предыдущего врача. Было назначено: Дюфастон с 8.06 по 1 -2 р.в день на 14 дней, с тем, что надо его пить в непрерывном режиме врач не согласилась, сказала, минимум с 5-го. С назначениями предыдущего врача тоже не согласилась, сказала, не надо, посмотрев на кресле, сказала, если бы было воспаление, я реагировала бы по другому, было бы больно.
Взяла мазок, хоть чуть -чуть были светло-розовые выделения, будет готов в пятницу. Тогда скажет, нужно лечение или нет.
На данный момент кровянистых выделений уже нет, с субботы уже не было, живот тоже практически не беспокоит, самочувствие лучше.
Начала принимать Дюфастон с 8.06.
Смущает, что Вы и предыдущий врач назначаете Дюфастон в непрерывном режиме, а мой лечащий врач с 5 или 11. Я так и не поняла, с какого дня цикла я пью. Как уйдет ретенционная киста- ставить Мирену. Если придираться, примерно с 31.05- 01.06 мазня немного усилилась, врач посчитала, что это и были месячные.
В общем, запуталась я уже. С беременностью думаю, поздновато уже всё - таки, поэтому склоняюсь ставить Мирену в ближайшее время, но перед этим хотелось бы всё- таки нормализовать цикл.
Екатерина Анатольевна, Вы считаете всё - таки Дюфастон в непрерывном режиме перед Миреной? Как долго?
Кроме Дюфастона ничего принимать не стала, самочувствие стало лучше, выделения, наконец, закончились. Нужны ли всё -таки свечи или дождаться результата мазка? Я так поняла, перед Миреной, в любом случае надо будет ставить Тержинан?
Нужна ли консультация с эндокринологом перед постановкой Мирены, учитывая, что у меня был тиреотоксикоз, сейчас медикаментозный гипотиреоз или Мирена не оказывает влияние в этой области?
Большое спасибо за помощь!

Ninti 10.06.2024 23:59

Болезненность живота после внутриматочных вмешательств - показание к системным а/б. Нет её - нет а/б.

Я говорила, кратковременно можно в режиме 5-25 до постановки Мирены.
Пейте так. Но не по 1-2 таб -- СТРОГО по 1Х2 раза в день (20 мг/сут)

Свечи широкого спектра используют эмпирически, когда неизвестен/нет возможности взять мазок на фл.

Мирена и горм щитовид железы совместимы.

Natalivika 10.06.2024 23:59

Спасибо большое за ответ, Екатерина Анатольевна!
Ещё забыла сказать, несколько лет назад мне ставили лейкоплакию вульвы, был сильный зуд, белесоватые участки, спасалась Акридермом. Сейчас почти прошло, но изредка зуд бывает.
Совместимо это с Миреной и вообще лечением Дюфастоном?
Спасибо огромное за помощь!

Ninti 11.06.2024 00:16

Нет такого противопоказания

Natalivika 11.06.2024 13:02

Спасибо большое!

Natalivika 05.07.2024 17:12

Вложений: 3
Здравствуйте, уважаемые врачи! Снова нужна Ваша помощь!
После гистероскопии( 03.05.24- удаление полипа) кровянистые выделения продолжались больше месяца до 08.06. С 08.06 приём Дюфастона- 14 дней. ( 08.06- 21.06) 26.06 начались месячные, длились 6 дней, по количеству умеренные. На 5 день цикла сделала узи- полость матки несколько расширена, поэтому врач посоветовала сделать ещё УЗИ через 3 дня. Переделав на 8 день цикла, врач сказала, что есть фиброзный участок, похожий на полип, размером 6,5/3,3 мм, (прилагаю) питающего сосуда она не увидела, сказала, сделать УЗИ в следующем цикле на 7-8 день, пока Мирену не ставить, иначе будет постоянная мазня, понаблюдать, пить Дюфастон снова несколько циклов, в этом цикле с 12-25 день. В следующем цикле с 5-25.
Мазок я сдавала, врач сказала, что лейкоциты несколько повышены, смешанная бациллярная флора, но лечение не стала никакое назначать.
Завтра должна пересдать мазок.
Подскажите, пожалуйста:
1) Неужели мог полип снова образоваться за 2 месяца? Тем более на фоне приёма Дюфастона?
Я начала пить Дюфастон через неделю после гистероскопии.
2) Ставить Мирену нельзя пока не выяснится, что это за фиброзный участок?
3) Можно что-то предпринять, чтобы возможный полип не продолжил рост? Гинеколог советует подключить к Дюфастону Индинол- Эпигаллат.
4) Не связан этот фиброзный участок с долгими кровянистыми выделениями после гистероскопии?
5) На данный момент я приболела: насморк, кашель, можно ли завтра сдавать мазок? Будет ли он информативен?

Большое спасибо за помощь!

Ninti 05.07.2024 17:44

1) не мог. ГС позволяет удалять ножку полипа точно. Нужно УЗИ у другого специалиста через 3 дня.
2) по итогам нового УЗИ
3) не поможет. Тем более, это "пустышка от кутюр". И нет специфической профилактики полипов, они не гормонозависимы.
4) у Вас киста жёлтого тела. Она даёт весь сбой. Дюфастон с 11 по 25 д цикла сейчас и добавьте ректально свечи кетопрофен 5 дней н/ночь хоть сегодня
5) кашель мазку не мешает

Natalivika 05.07.2024 21:00

Спасибо большое, Екатерина Анатольевна!
Завтра 11 день цикла, начну пить Дюфастон. Свечи Кетопрофен поставить в любом случае, не дожидаясь результата мазка?
УЗИ повторить через 3 дня после предыдущего? ( оно было на 8 д.ц. -3 июля) Получается, воскресенье. Если получится, постараюсь попасть в воскресенье - понедельник. В понедельник планировала уехать в отпуск на 10 дней. Надо переделать сейчас, или можно уже на 6-7 день нового цикла?
Спасибо большое!


Часовой пояс GMT +3, время: 08:44.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.