Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гепатиты (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165)
-   -   Гепатит Б. Помогите разобраться с анализами. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=431985)

ajrat 16.03.2019 21:31

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2778885)
Достоверность не подвергается сомнению (на бланках есть характеристики, позволяющие это утверждать). Остается смириться с тем, что имеется положительная динамика.
При УЗИ ничего особенного.

Спасибо за ответ!Вы правы,ничего не остается.
По словам доцента,заражение 5-10 лет назад(это самокопание конечно),при заходе на ПВТ было 5,6*10*7 копий,неужели печень не повредилась?Иногда в области печени бывает пульсация(когда плотно поем) или как будто простреливает.Может желчный так себя вести?

ajrat 20.05.2019 18:20

Вложений: 1
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Сдал очередные анализы.Как и в прошлом году в конце весны опять застопорилось.Я понимаю что нагрузка величина не постоянная,но за 1,5 года в "не обнаружено" не ушел.
Нагрузка незначительно поднялась.Но сейчас в лаборатории чувствительность метода стала 5ме/мл.В январе нагрузку сдавал была 10 ме/мл.Сдавал еще на D.C.Вич после стоматологии и операции - не обнаружено.Вся динамика выше по теме. и свежие анализы выкладываю.
Стоит задуматься о смене препарата или до принимать (до ноября еще есть запасы).Я как бы планировал до осени допить двухгодичный курс.А там уже решать сколько продолжать прием и о смене препарата(если нужно и целесообразно).
Каково Ваше мнение?

easl 22.05.2019 14:27

А как изменился HBsAg (количественно)?

ajrat 22.05.2019 18:45

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2795146)
А как изменился HBsAg (количественно)?

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Если честно,даже не подумал сдать.Собирался в конце августа.
Нужно сдать?

easl 24.05.2019 16:42

Нужно.

ajrat 24.05.2019 17:02

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2795720)
Нужно.

Хорошо.Сдам в ближайшее время.Спасибо!

ajrat 09.06.2019 17:39

Вложений: 1
Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2795146)
А как изменился HBsAg (количественно)?

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Результат готов.

easl 12.06.2019 13:01

Есть смысл продолжать лечение.

ajrat 12.06.2019 15:20

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2799804)
Есть смысл продолжать лечение.

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!Спасибо за ответ!
В октябре будет 2 года терапии.Минимальными двумя годами не обойтись,как мне говорили изначально в больнице.Я понимаю,что нужно и дальше продолжать терапию и рано говорить об приостановке.
В связи с этим возникли вопросы:

1)Очередной контроль через полгода(в декабре)? (вирусная нагрузка,биохимия)Достаточно или еще что нибудь?

2)Запасов таблеток до ноября месяца этого года.Как считаете,на сколько нужно будет запастись таблетками.Приблизительно,чтоб не дергаться минимальными партиями?6-8 месяцев или же сразу на год закупаться?

easl 13.06.2019 17:09

1. Да.
2. Минимум год, будем смотреть по динамике.

ajrat 13.06.2019 17:50

Спасибо Юсиф Мусаевич!Здоровья Вам и Вашим близким!

ajrat 25.06.2019 05:43

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Такой вопрос.Принимаю энтекавир 0,5 мг.У меня 30 таблеток с 1 мг энтекавира затесалась в партии(проглядел).Могу ли я 1 мг использовать вместо 0,5 или через день чередовать?Или попробовать делить пополам?
Не повлият ли на терапию?

easl 25.06.2019 15:40

Цитата:

Сообщение от ajrat (Сообщение 2802417)
Могу ли я 1 мг использовать вместо 0,5 ...

Можете.

ajrat 25.06.2019 15:55

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2802538)
Можете.

Спасибо!

ajrat 11.08.2019 08:50

Вложений: 2
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Сдал по случаю анализы.Я так понял,что все спокойно.
Вопрос таков. Периодически всплывает герпес (не на губе).На какие типы порекомендуете сдать?

easl 12.08.2019 16:35

Вы имеете ввиду генитальную локализацию?

ajrat 12.08.2019 17:15

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2812966)
Вы имеете ввиду генитальную локализацию?

Да,ее.В год по 3-4 раза бывает как начинаю простывать.

easl 12.08.2019 17:43

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ajrat 16.12.2019 22:24

Вложений: 2
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Сдал контрольные анализы.Результаты таковы.

easl 17.12.2019 15:26

Спокойно.

ajrat 17.12.2019 19:03

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2840337)
Спокойно.

Спасибо Юсиф Мусаевич!Каковы Ваши рекомендации на дальнейшее время?
Вина умеренно можно?

ajrat 18.12.2019 10:57

О рекомендациях я имел ввиду дополнительные анализы какие нибудь сдавать не нужно?

easl 18.12.2019 16:51

Не нужно.

ajrat 18.12.2019 16:55

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2840626)
Не нужно.

Спасибо большое Вам Юсиф Мусаевич!

ajrat 19.04.2020 11:52

Вложений: 2
Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2800045)
1. Да.
2. Минимум год, будем смотреть по динамике.

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Сдал через 10 месяцев.Вот такие результаты.Что скажите?Что нибудь промониторить нужно?

easl 20.04.2020 11:25

Нет абсолютно никакого смысла смотреть HBsAg количественно в отрыве от вирусной нагрузки и АЛТ.

ajrat 20.07.2021 17:25

Вложений: 3
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Давно не писал.Сдаю переодически БАК и нагрузку.В декабре и в мае нагрузка не определяема,чувствительность 5 ме/мл.Биохимия спокойная.Геп D не обнаружено.Сдал на днях первый раз ПЦР ДНК качественно -не обнаружено.
Всю динамику за 20-21 год прикрепляю Хотел услышать Ваше мнение общее мнение.И стоит ли сдать на колличество антигена и вдруг может появились антитела?

ajrat 20.07.2021 17:36

Вложений: 1
Динамика вирусной нагрузки.

easl 21.07.2021 17:39

С вирусной нагрузкой понятно. Но отменять терапию не следует, т.к. уровень HBsAg высокий. В идеале следует достигать исчезновения s-антигена.

ajrat 21.07.2021 18:51

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2949211)
С вирусной нагрузкой понятно. Но отменять терапию не следует, т.к. уровень HBsAg высокий. В идеале следует достигать исчезновения s-антигена.

То есть мониторить раз в год колличество антигена и биохимию?

easl 23.07.2021 16:57

У меня возникает вопрос: лечащий врач в реале у вас все-таки имеется и когда вы с ним общались?

ajrat 23.07.2021 21:40

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2949578)
У меня возникает вопрос: лечащий врач в реале у вас все-таки имеется и когда вы с ним общались?

В реале,в поликлинике сидит врач педиатр которую отправили на курсы инфекционистов.Я к ней вообще не хожу
Сейчас каждые полгода хожу к врачу из "Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями." за рецептом на таблетки.
Он мне назначил на ноябрь этот анализ (качество),его сейчас я сдал для себя.
Я сам в недоумении как и Вы.
Общался я с ним в мае.

easl 24.07.2021 10:35

Понятно.
Планово контролировать следует:
- раз в три месяца s-антиген количественно, АЛТ, АСТ, ГГТ, креатинин, креатининфосфокиназу, Кальций, Фосфор,
- раз в 6 месяцев вирусную нагрузку, общий анализ крови, АФП и УЗИ печени.
Смысл в том, что контролировать следует не только течение болезни и эффективность терапии, но и возможные побочные действия препарата.

Внеплановые обследования - по необходимости и с учетом результатов плановых обследований.

ajrat 24.07.2021 18:20

Спасибо Юсиф Мусаевич за Ваши рекомендации!Буду придерживаться Вашим советам.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.