Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Психомоторное и речевое развитие детей (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=151)
-   -   Глубоконедоношенный ребенок - развитие с 3-х месяцев (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=161246)

yaroshka 04.05.2011 14:34

Цитата:

Сообщение от POLINA_S (Сообщение 1409939)
Каких советов вы от меня ожидаете?

Не знаем что еще делать, почему не продвигается в развитии?! :bn:
мелкая моторика, развитие речи идет прогресс, а с "крупной моторикой" стоит на месте.
Еще сохраняется тонус в ножках небольшой и в ручках + периодически глазиком косит внутрь.
по книжке Л.Полински стараемся заниматься постоянно.

POLINA_S 04.05.2011 16:02

Пока не будет позы на животе, игры и движений в ней - особенных успехов ждать не приходится.

yaroshka 19.08.2011 17:16

Здравствуйте Полина Львовна!

сейчас нам 1,1 год или 11,2 месяца по откорректированному (родилась на 29 неделе).

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ], т.к. картинка не помещается в экран

видео как ползет здесь
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Диагноз невролог ставит спастический трипарез (обе ноги + правая рука),
Контрактуры тазобедренные и голеностопных суставов.
также говорит что у неё есть поясничный лордоз.
В общем считает что в будущем будет диагноз спастическая диплегия :(

Рекомендует массажисту выработать опору на открытые кисти рук, защитную реакцию рук, ходьбу на руках, вертикализацию головы до 90 градусов. Укрепить спину, живот, ягодицы для позы сидя с прямой спиной. Научить садиться. Перевороты. На мяче выработать поясничный лордоз.

Медикаменты как обычные (кортексин, глицин, нервохеель), знаю что не ваша специфика.

Можно ли нам как то избежать страшных последствий?
невролог порекомендовал также пройти ЭЭГ, чтобы можно было делать электростимуляцию (электрофорез).

Необходима ли нам электростимуляция?

Пожалуйста, составьте нам список упражнений (массажист сможет только в сентябре)!

с уважением :ax:

POLINA_S 20.08.2011 14:33

Видео не открывается.

Если ДЦП есть, то полностью вылечить его нельзя, но своевременные и правильные занятия помогают в значительной степени улучшить качество движений.

Цитата:

Рекомендует массажисту выработать опору на открытые кисти рук, защитную реакцию рук, ходьбу на руках, вертикализацию головы до 90 градусов. Укрепить спину, живот, ягодицы для позы сидя с прямой спиной. Научить садиться. Перевороты. На мяче выработать поясничный лордоз.
Вроде с этим и не поспоришь, важно как это будет реализовываться.
И я не вижу здесь рекомендаций по коррекции тонуса. Если, конечно, действительно спастическая форма - это первое, на что нужно обратить внимание.

yaroshka 22.08.2011 10:27

Спасибо за внимание.

попробуйте еще раз посмотреть видео, изменил статус.
а таблицу развития смогли посмотреть?

Спастика вроде непостоянная, т.к. ножки бывают расслаблены.

Помогите с упражнениями? Какие делать вне занятий со специалистом?

1. Делаем с ней покачивания (вперед-назад), когда она подтягивается (держится на пальчики или игрушку)
2. Занимаемся с мячом на спине и животе покачиванием.
3. Тренируем перевороты со спины на живот, заводя ножку (хвататься за игрушку рукой и тянуться по диагонали не хочет)
4. Раскачиваться в позе на четвереньках (с поддержкой или подкладкой бедра, полотенца) не хочет, сразу толкается и руками и ногами в позу на живот.
5. Сейчас активно пытается прыгать (толкаться ножками) - держим за туловище и помогаем прыгать - без твердого приземления.
6. Провоцируем (даем сверху игрушки, чтобы она тянулась к ним) опору на вытянутые ручки

POLINA_S 22.08.2011 18:32

Видео посмотрела. Девочка всегда передвигается симметрично?
Как она ползает по кругу. попробуйте класть игрушки сбоку, а не спереди.
Таблицы я посмотрела. но для меня они мало что дают. Меня больше интересует качество движений, а этого как раз с ваших слов я понять не могу.
Что значит тонус не постоянный? Когда он повышен, когда нет?
Цитата:

5. Сейчас активно пытается прыгать (толкаться ножками) - держим за туловище и помогаем прыгать - без твердого приземления.
Вот, например, это упражнение при повышенном тонусе категорически запрещено, поскольку провоцирует тонус в ногах. Ребенок напрягает стопу и приземляется на носочки. Это закрепляет патологический рефлекс.
А как это происходит у вас?
В каких ситуациях тонус повышается?
З.Ы. Пока не пойму/если пойму вообще что происходит, упражнения обсуждать не буду.

yaroshka 23.08.2011 13:10

Да, передвигается симметрично всегда - загребает обоими руками.

Когда кладем игрушку сбоку, то она поворачивает тело и снова гребет двумя руками симметрично, потом опять поворот тела ... Так и крутиться.
т.е. повернулась и с вектором движения прямо сделала движение...

тонус в ногах повышен к вечеру и во время упражнений (когда ползет, на мяче и т.п.)
Когда сидит на стульчике или сама, находится на руках у родителей, то ноги расслаблены, даже можно сказать обмякшие.

Цитата:

Вот, например, это упражнение при повышенном тонусе категорически запрещено, поскольку провоцирует тонус в ногах. Ребенок напрягает стопу и приземляется на носочки. Это закрепляет патологический рефлекс.

как это происходит у вас?
да вы верно описали, когда прыгает, то как раз на носочки и приземляется.
Она так хочет прыгать :mad: ... значит больше не будем прыгать.

Может быть еще какие-то видео выложить?

POLINA_S 23.08.2011 21:10

Вот как раз ползание по кругу и выложите и еще:
игра в позе на животе с валиком под мышками (поднимать одну руку и второй тянуться к игрушке)
Поза сидя в седле.
Поза лежа на спине
Переворот со спины на живот и обратно
Четвереньки через валик.
Вам понадобиться два валика разного размера. Их пожно сделать из одеяла или полотенца.

yaroshka 26.08.2011 11:18

попытался всё снять и разместил, кроме игры на спине и переворота с живота на спину.

POLINA_S 26.08.2011 21:53

Посмотрела все видео.
Ноги всегда движутся симметрично - этим нужно заниматься
Ноги практически всегда выпрямлены, и как мне кажется, напряжены - нужно делать упражнения для снижения тонуса - позы эмбриона.
Водить нельзя ни в коем случае - это катастрофа для ребенка., ноги напряжены, носки оттянуты - вы закрепляете патологические рефлексы.
Поза сидя:
Позы в седле не было. Девочка сидит на полу, а не в седле из ног матери.
у меня вопрос, может ли девочка сидеть без опоры сама?
Как девочка стоит у опоры - у дивана - снимите еще один ролик
Четвереньки не совсем правильно: ноги согнуты плохо, валик слишком мягкий -разболтанный и лежит не там. В этой позе должна быть опора на руки, то есть валик не подмышками, а под грудью.
Попробуйте и снимите.

yaroshka 31.08.2011 16:00

переслал видео где сидит в позе "в седле"
Сидеть без опоры может, но не долго и редко с полностью выпрямленной спиной.

Не хочет она на четвереньках стоять, сразу старается принять позу лежа на животе с опорой на руки.

Какие нам делать упражнения чтобы ноги не двигались симметрично?

POLINA_S 31.08.2011 20:34

По результатам просмотра видеоролика:
В седле сидит хорошо. Можно делать упражнения на покачивание из стороны в сторону. Учить тянуться за игрушкой вбок, вбок и вверх
Вы мне не ответили на вопрос как девочка сидит самостоятельно без опоры на ровной поверхности.
Ставите вы неправильно. Во-первых, это нужно делать из позы сидя на ваших коленях или с небольшого возвышения, а потом с пола.
Когда вы ставите сверху вы провоцируете оттянутые носочки.
Во вторых, ноги девочки должны быть на некотором расстоянии от дивана, а не под ним. Так просто не возможно стоять.
Итак учите вставать к дивану, играть стоя, перетаптываться, а затем ходить вдоль дивана.

yaroshka 01.09.2011 13:38

Спасибо.

Сидеть без опоры (на ровной поверхности) может, но не долго (несколько секунд) и редко с полностью выпрямленной спиной.

Да, я токо недавно нашел брошюру "Формирование двигательных навыков" и прочитал (увидел в картинках) как делать правильно (сидеть в седле, вставать с возвышения и т.п.)

а что делать с тем что не хочет на четвереньках стоять и ползать?
подкладывать валик в позе на четвереньках и играться?

POLINA_S 01.09.2011 13:59

На ближайшие 2-3 недели пробуйте делать следующие упражнения:

1. Руки и ноги девочки с помощью постоянного легкого потряхивания группируют в положение максимального сгибания, голову приводят к груди в среднем положении, руки сгибают на груди, а ноги приводят к животу (поза эмбриона) Покачивания взад-вперед на спине. Такое положение способствует растягиванию ранее укороченных мышц, а дополнительные постоянные покачивания в этом положении способствуют расслаблению и нормализации мышечного тонуса.
2. На большом мяче. Ребенок лежит животом на мяче, руки вытянуты вдоль мяча, ноги вытянуты вдоль мяча и разведены. Качание на мяче взад-вперед, с боку на бок.
3. На мяче. Ребенок лежит на спине, ноги вытянуты вдоль мяча (придерживать рукой). Голова откинута назад, руки расслаблены и откинуты за голову. Прокатывание на мяче взад-вперед.
Ку - ку - сидя на коленях взрослого, спиной к нему. Руки малыша в стороны и держа за руки, поворачивать к себе то одной, то другой стороной.

4. Положите девочку на живот, руки согнуты в локтях, если не получается то с подложенный под грудь валиком, в этой позе малышка опираться на одну руку, а вторую тянуть за игрушкой.
В этой же позе ползание по кругу, если получится - то и вперед
5. То же но с выпрямленными руками. Валик вам понадобиться толще, чем в прежнем случае.
6. Четвереньки. В исходном положении на четвереньках с валиком под грудью. Вместо валика может служить ваша нога. Садитесь на пол, ноги разводите. Ребенок стоит на четвереньках грудь его лежит на вашей ноге, вторая ваша нога не дает его ножкам распрямиться. Поставьте перед малышкой интересную игрушку. Пусть так постоит несколько столько, сколько сможет.
7. В исходном положении лежа на спине. Ноги максимально разведены и
развернуты кнаружи и упираются в бедра занимающегося, проводят пассивные присаживания. Если голова откинута назад - не делать.
8. Поза сидя в седле. Покачивания из стороны в сторону. Игра в этой позе.
9. Учить играть, сидя на ровной поверхности. Если спина при этом согнута - использовать клиновидную подушку (ищите в интернете)
10. Вставать к опоре с ваших коленей, играть у опоры, ходить вдоль опоры, садиться от опоры - шлепаться на попку с наклоном вперед.
11. Для выработки асимметричного ползания - учите залезать на диван или другое возвышение.:когда девочка стоит у дивана, качните ее на одну ногу, а вторую согните в колене. Согнутую ногу поставьте на диван и качните ребенка на эту ногу. Ждите, пока девочка подтянет вторую ногу.

Стимуляция переворотов остается.

yaroshka 16.04.2012 12:45

Здравствуйте Полина Львовна!

сейчас нам 1 год 9 месяцев или 1 год и 7 месяца по откорректированному (родилась на 29 неделе).

с тех пор научилась ползать. Были проездом в Москве и побывали в декабре у Dr. W.N. - диагноз уточнили - ДЦП, Спастический нижний парапарез (в Одессе неврологи ставят тетраплегия, диплегия и т.п.).
Времени побывать у московских реабилитологов и ортопедов не было, к сожалению. Наши говорят абсолютно противоположное друг-другу.
Занимаемся реабилитацией в центрах специализированных.

вот что мы умеем, а что нет, исходя из требований к развитию к 1,5 годовалого ребенка
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
видео в личку отправил.

Из жалоб - не ходит, не стоит, не встает, не передвигается вдоль опоры, разговаривает на непонятном языке (говорит много, но выделить что именно что-то она называет постоянно одним и тем же нам тяжело)

Подскажите, на что нам надо обратить внимание, какие упражнения делать дома?


Часовой пояс GMT +3, время: 11:52.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.