Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Повторный бронхит ч/з 5 дней после лечения (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=298598)

Elena_Bondareva 31.01.2014 13:55

Анализы покажите? Возраст напомните? Как самочувствие? Хрипы есть при осмотре?

Miranda00 31.01.2014 14:40

Возраст 1г.1мес.
хрипы есть, влажные
самочувствие - лежать не хочет, ходит, играет, ест хуже обычного, глаза больные, кашель сильный, нос сильно заложен, несмотря на сложные капли уже 4 дня.
температура утром 38,2, в обед 38,5 без жаропонижающих.
ОАК
гемоглобин - 112
эритроциты - 4,6
цвет.показ. - 0,76
лейкоциты - 8,8
палочкоядерные - 2
сегментоядерные - 35
эозинофилы - 3
лимфоциты - 47
моноциты - 10
соэ - 4

ОАМ
кол-во - 11
цвет - соломенно-желтый
реакция - кислая
белок, ацетон, кетон.тела - отриц.
эпителий - 0
лейкоциты - 3-5
слизь, соли, бактерии - отриц.

1. Точно ли такое течение болезни свидетельствует о бак. инфекции? и как вообще можно определить характер заболевания? т.к. очный врач считает, что если температура повысилась только через 6 дней, то это точно бак.бронхопневмония.
2. Оправданно ли назначение антибиотиков?
3. Если нет (на что очень надеюсь), то как лечить?

Спасибо Вам заранее.

Miranda00 31.01.2014 21:38

Уважаемые врачи, поднимаю тему.

Miranda00 01.02.2014 21:31

Уважаемые врачи, ответьте, пожалуйста.
Кашель и насморк сохраняются, температура немного снизилась - утром 37,5. вечером 38
спасибо.

Elena_Bondareva 01.02.2014 21:42

В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию, как на сегодня самочувствие?

Miranda00 01.02.2014 22:09

Сегодня получше, температура ниже - утром 37,5, вечером 38, кашель и насморк сильные, аппетит сниженный. Звонила семейный врач, настаивает на антибиотике, т.к. сейчас, по ее словам, "у нас в городе ужасный вирус, который заканчивается бронхопневмонией".
Но я все же склоняюсь к ожиданию, раз сыну немного лучше.
Как Вы посоветуете?

Elena_Bondareva 02.02.2014 11:01

Если динамика положительная, можно понаблюдать. Можно ОАК в динамике посмотреть.

Miranda00 02.02.2014 12:22

Сегодня самочувствие лучше, температура утром 37,0
Буду наблюдать

Спасибо!

Miranda00 03.02.2014 20:10

Елена Владимировна, здравствуйте.
Сын ночью хрипел во сне, утром тоже были сильные хрипы, проконсультировались у очного педиатра.
Он, как и Вы, считает, что показаний для а/б нет, однако услышал сильную обструкцию, поэтому выписал Вентолин в сиропе по 3 мл*4 раза в день на 5 дней, мотивируя такую дозировку сильной обструкцией. Я спросила, если можно в ингаляциях, однако, врач настаивает на пероральном приеме. Я же, все-таки, считаю, что ингаляции более щадящий способ.

Как Вы считаете, в чем прием Вентолина более действенен, и в какой дозировке?
Сыну 1 год 1 месяц, вес 10,6 кг. Температуры нет, кашель, хрипы, насморк сильные, болеет 10-й день.

Спасибо заранее,
с уважением,
Ирина

Elena_Bondareva 04.02.2014 09:34

Ингаляции предпочтительнее. Можно взять половину небулы, развести в 2 мл физраствора, 2-3 раза в день.

Miranda00 13.05.2014 16:12

Здравствуйте, уважаемые врачи,
Вопрос задаю в этой теме, хотя больше он касается меня.
У меня боли в пояснице уже больше месяца, проверила гинекологию и урологию - все нормально. Невролог посылает на рентген поясничного отдела позвоночника, а педиатр говорит, что ни в коем случае нельзя, т.к. ребенок еще на грудном вскармливании.
Ребенку 1 год 4 месяца, грудь сосет только на 1 дневной сон, на ночь и под утро. В остальное время грудь не даю, ест обычную еду.
Мой вопрос: могу ли я сделать рентген поясничного отдела без вреда для ребенка (через молоко)? могу не кормить его в этот день, только на ночь или уже на следующее утро.

Спасибо большое заранее.

Melodia 13.05.2014 19:27

Добрый день!
Делайте спокойно рентген и никого не слушайте.
Это не опасно для ребенка


Часовой пояс GMT +3, время: 03:18.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.