Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Бронхит у грудничка 6 месяцев. Антибиотики нужны или нет? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=405989)

Dr.Vad 05.11.2017 00:27

гемоглобин более 107 норма для ребенка 9-12 мес., врем снижение гемоглобина, лейкоцитов после болезни (перенес. вир. инфекции) тоже норма для ребенка

Didika007 06.11.2017 12:58

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2613833)
гемоглобин более 107 норма для ребенка 9-12 мес., врем снижение гемоглобина, лейкоцитов после болезни (перенес. вир. инфекции) тоже норма для ребенка

Благодарю Вас Вадим Валерьевич. Я поняла.
Позвольте поднять тему.
Девочка 10 месяцев, 8500 гр. Заразилась от старшего брата. Сначала сказали у брата 100 % скарлатина даже при 3-х отрицательных стрептатестах. Потом папа наш сам пошел в лабраторию. Забрал результат на посев оказался отрицательным. Но т.к. клиника была ангины ( сыпь, боль в горле, облезают пальцы)то пили антибиотики.

Теперь про девочку. В прошлый понедельник появился насморк у нее и у среднего брата тоже без температуры у обоих. Я использовала только физ раствор. Сопли сами вытекали. Я просто вытирала. Но гдето дня через 4 они загустели и не давали ей кушать, во время кормления нос не дышал поперхивалась. Я подключила називин капала строго по 1 капле в каждую ноздрю утром и вечером. Но особо не помогал он. А вот в пятницу услышала у нее осиплость при плаче грубый громкий вдох. Вызвала врача. Она назначила ингаляции физ раствор, називин, зиртек чтобы снять отек. Сказала зубки.
Но вот ночью осиплость усилилась. Вызвала скорую. Сказали ларингит. Но в больницу я не поехала детей оставить было не с кем. Дома есть ингалятор, пульмикорт. Скорая сделала ингаляцию с пульмикортом и адреналином, укол преднизалона.
Утром пришла врач. Дала назначения: ингаляции с пульмикортрм 3р 0.25, алтейный сироп.
Ингаляции с субботы делаем. Вчера было явное улучшение мы сделали только 2 ингаляции. Грубый вдох имеет место быть при плаче. В целом голосок был звонкий.
Сегодня приходил врач, легкие чистые, горло красное, верхние дужки очень. При плаче так и сохраняется шумность некая, плюс появилась осиплорсть голоса. Врач сказала изза пульмикорта может быть. Назначила щелочное питье( выпустив предварительно газ), шелочные ингаляции чередовать с пульмикортом, что нибудь отхаркивающее( алтейный сироп), промывание носа физ раствором и отсасывание аспиратором.
1.Я это все делаю, но меня немного смущает осиплость усилившаяся. Голос грубоватый. Пульмикорт продолжаем?!
2. Есть мокрота, которая сидит в горле и не выходит, как ее откашлять? Кашляет редко. Алтейку дала вчера и сегодня. Вот думаю не она дала как аллергию,осиплость?
3. По моему потекли новые сопли, врач опять називин назначает( я считаю он виновник нашего состояния). Что делать с ними? Также физ раствор и вытягивать?
4. Нужны ли антигистамины? И по моему ей больно кушать прикорм. Плачет((( мирамистин?
5. В больницу мы кстати поехали, из одной нас выпихнули когда я рассказала про старшего, подумали корь. Сказали нас только в отдельный бокс. Скорая другая нас забрала повезла 1 инфекционную там 8 человек в одной палате и все с разными диагнозами, мы честно убежали оттуда. Врач дежурный поддержала.Вот вам и бокс отдельный)) когда перемещались из одно больницы в другую то было улучшение на свежем воздухе.
6. Может нам просто пойти погулять есди нет температуры?
Будьте добры прокомментируйте пожалуйста нашу тактику, как мне дальше действовать?

7Natalia7 06.11.2017 18:10

1 продолжать
2 алтейка не нужна,в комнате должно быть не более 19 градусов тепла,не менее 45 %влажности
3 називином как и другими сосудосуживающими каплями нельзя капать более 5 дней подряд
4 антигистаминные препараты не нужны,для обезболивания-сироп ибупрофена или парацетамола
5.6 на улице гулять можно и нужно

Didika007 06.11.2017 23:42

Цитата:

Сообщение от 7Natalia7 (Сообщение 2614306)
1 продолжать
2 алтейка не нужна,в комнате должно быть не более 19 градусов тепла,не менее 45 %влажности
3 називином как и другими сосудосуживающими каплями нельзя капать более 5 дней подряд
4 антигистаминные препараты не нужны,для обезболивания-сироп ибупрофена или парацетамола
5.6 на улице гулять можно и нужно

Спасибо Вам большое. Все стараемся соблюдать. Алтейку не даю. Пьем много, ингалируемся. Дома отключены батареи, тепло одеты, работает увлажнитель. Скажите пожалуйста а раздражение с лица от пульмикорта само пройдет? После ингаляции краснеют щечки, я ее умываю и даю водички попить, т.к. полоскать не знаю как такой малышке.
Начали откашливаться, ура!!!! Завтра пойдем на улицу.
И позвольте спросить не по теме. Про прививки. У нас их нет. До полугода изза нейтропении не ставили. Ладно, мы были в деревне все лето, не контактировали не с кем , хотя для меня это стресс, ходить без прививок.
Ну вот вроде нейтрофилы подросли и дали нам добро на вакцинацию, но месяц назад ребенок падает из положения сидя с кровати на пол, нам ставят перелом затылочной кости, ушиб головного мозга. Дают отвод от прививок на 6 месяцев!!!! Врач из пк сказала ждите, а такую ответственносиь на себя не возьму!!! Хочу найти информацию, подтверждающую такой медотвод. Меня уже трясет от кашляющих и чихающих, плюс старший ребенок ходит в школу. Может все таки можно не выжидать так долго?
И с чего тогда начинать вакцинацию, учитывая что скоро нам годик? Приорикс? Манту? Спасибо большое

7Natalia7 07.11.2017 17:25

Если Вы считаете ,что раздражение на лице от пульмикорта,то ,да пройдет после отмены препарата.
Если на данный момент ребенок здоров ,можно делать прививки .Найдите адекватного врача,который знает истинные противопоказания к прививкам .
По поводу графика прививок-прочитайте в этой теме ,Вам этот график подходит :https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=397995

Didika007 15.12.2017 18:48

Здравствуйте уважаемые специалисты! Планово проходим осмотр у специалистов. Сдали анализы. Прокомментируйте пожалуйста. С уважением.

Dr.Vad 15.12.2017 19:11

У ребенка пограничный гемоглобин и признаки имеюшегося железодефицита в организме, оптимизировать мясной прикорм (красное мясо 3-4 раза в неделю), пр-т железа-2 (актиферрин капли) 2 капли на кг веса в сутки в течение 3 мес.

Didika007 15.12.2017 19:27

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2632009)
У ребенка пограничный гемоглобин и признаки имеюшегося железодефицита в организме, оптимизировать мясной прикорм (красное мясо 3-4 раза в неделю), пр-т железа-2 (актиферрин капли) 2 капли на кг веса в сутки в течение 3 мес.

Огромное спасибо Вадим Валерьевич. Мясо мы кушаем. Индейка, конина, иногда говядина (будем тогда кушать чаще говядину). Пьем витамин д вигантолеттен 1000. У нас на носу прививка КПК. Можно ставить?

Dr.Vad 15.12.2017 19:32

можно и нужно прививать здоровых детей, не взирая на анализы; ничего не знаю про коней, но в утином мясе железа примерно столько как в говядине/телятине

Didika007 15.12.2017 19:35

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2632021)
можно и нужно прививать здоровых детей, не взирая на анализы

Отлично. Я поняла. И можно задам, возможно, глупый вопрос! Дочь на ГВ, может ли грудное молоко, мешать усвоению железа? Точнее частое прикладывание к груди? Наш вес 9000 рост 74

Dr.Vad 15.12.2017 19:39

может, но если давать меж кормлениями, то помеха усвоению будет минимальной, после 12 мес. нужно урежать количество ГВ кормлений и замешать обычной едой, чтобы к 16-18 мес. ГВ если и было, то только на ночь/ночью

Didika007 15.12.2017 20:13

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2632023)
может, но если давать меж кормлениями, то помеха усвоению будет минимальной, после 12 мес. нужно урежать количество ГВ кормлений и замешать обычной едой, чтобы к 16-18 мес. ГВ если и было, то только на ночь/ночью

Большое спасибо!

Didika007 15.12.2017 21:16

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2632023)
может, но если давать меж кормлениями, то помеха усвоению будет минимальной, после 12 мес. нужно урежать количество ГВ кормлений и замешать обычной едой, чтобы к 16-18 мес. ГВ если и было, то только на ночь/ночью

Вадим Валерьевич позвольте спросить еще. Дочка где то месяц начала плохо спать. Это может быть изза ЖДА? Раньше сон был поспокойнее и появились вздрагивания во сне. Невропатолог на приеме по своей части проблем не увидела. Единственное взяла под свое наблюдение после падения с кровати.

Dr.Vad 15.12.2017 21:49

если сон нарушается из-за синдрома беспокойных ног, то может быть из-за ЖД

Didika007 16.12.2017 21:30

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2632072)
если сон нарушается из-за синдрома беспокойных ног, то может быть из-за ЖД

Вадим Вплерьевич здравствуйте! Прошу прощение за беспокойство. На след неделе идем на прививку. Как вы относитесь к вакцине Приорикс? Имеет ли она преимущество перед нашей отечественной вакциной? Или разницы нет. Разница лишь в финансовых возможностях родителей?
Спасибо. С уважением.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:34.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.