Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Рентген. Ларингит/пневмония? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=468876)

Amerva 20.01.2021 09:09

Спасибо большое Игорь Александрович.
Вариант ГЭРБ имеет тоже полное право на существование в нашем случае,если быть точнее то:
В ноябре месяце ребёнок начал громко издавать отрыжку воздухом, на моё замечание " что это такое вообще, это не культурно и т.д" ребёнок отвечал :" мам не ругайся, это у нас новый прикол в школе,меня мальчики научили,мы специально глотаем воздух и потом кто кромче рыгнёт".
Естественно была проведена беседа на тему что такое хорошо и что такое плохо и о вреде для здоровья их приколов,но силы она не возымела.И очень часто сама и супруг начали замечать,как он глотает воздух специально и естественно выдаёт "отрыжку" ,но более тихо,чтобы не заметили мы.Кучу раз делали замечия и одёргивали его по этому поводу.Потом решили наоборот не обращать на это внимание с уверенностью ,что временный заскок,мальчики они такие мальчики и всё само закончится когда наиграется с найденной новой функцией ЖКТ.Вот тут и есть наша основная ошибка...
Он до сих пор рыгает и очень часто, но говорит что это уже не специально,а само как то.Понятное дело мы не верим,вернее не верили ,но он частенько говорил и говорит ,что " это не я специально уже, оно само и мне кисло и немного першит там сразу".
Так что имеет место быть,что возможно сразу 2 варианта у нас и есть сейчас, это и длительнвй пост-ковид кашель,который в свою очередь ещё осложнается этим ГЭРБ.

ЧАВО по ГЭРБ прочитала,со своей стороны обращу внимание и на режим и питание ребёнка и попробуем снизить немного вес "урезав порции".Знаю точно одно,наш педиатр сам ничего назначать не будет и отправит на консультацию к гастроэнтерологу,к которому мы в лучшем случае попадём дней через 10 только.Подскажите пожалуйта,мы самостоятельно до приёма у врача можем что то дома принимать из лекарст от изжоги или лучше дождаться врача?
Спасибо.

eduardshraibman 20.01.2021 11:50

Цитата:

Сообщение от Amerva (Сообщение 2914643)
...
Так что имеет место быть,что возможно сразу 2 варианта у нас и есть сейчас, это и длительнвй пост-ковид кашель,который в свою очередь ещё осложнается этим ГЭРБ.

ЧАВО по ГЭРБ прочитала,со своей стороны обращу внимание и на режим и питание ребёнка и попробуем снизить немного вес "урезав порции".Знаю точно одно,наш педиатр сам ничего назначать не будет и отправит на консультацию к гастроэнтерологу,к которому мы в лучшем случае попадём дней через 10 только.Подскажите пожалуйта,мы самостоятельно до приёма у врача можем что то дома принимать из лекарст от изжоги или лучше дождаться врача?
...

Вы достаточно адекватно оценили ситуацию и не знаю, может ли в данный момент кто то из врачей что то предложить другое..
Можно провести (кроме изменения режима питания) пробное лечение омепразолом,но должен предупредить , что лечение пробное и раньше 2-3 недель нельзя будет оценить результат.А через 2-3 недели или будет результат (само пройдет или улучшение при ГЭРБ) или дальше "копать"
Eсли активность ребенка не нарушена заметно,аппетит более не менее сохранен, нет снижения веса, нет находок при осмотре и проведенных исследований и вне присупа кашля ребенок выглядит хорошо-может такая или выжидательная тактика оправдана

Amerva 20.01.2021 12:39

Общее самочувствие "не к чему придраться" и аппетит хороший , единственная проблема это кашель в дневное время суток кроме ночи.
Последний сильный приступ был 15 января, как всё происходило :
Как обычно кашлял не сильно до 15.00,потом я стала делать с ним уроки, очень тяжело ему даётся учёба (лень!).Начал истерить, что не хочет делать,не получается и начал реветь сильно и вот тут началось: кашель частый частый ,до позывов к рвоте и никак не мог успокоиться.
Примерно в 17.00 продышала его Пульмикортом 0,5 .Кашель при этом сохранился частый,но позывы к рвоте прекратились.Думаю тут ещё и сыграло большую роль,что истерить прекратил.До 22 так кашель и продолжался, пытался уснуть,но не получалось "забивал сухой кашель" каждые секунды 3 кашлял, опять до позывов к рвоте .
Я позвонила в скорую помощь " что дать из лекарств", приехала бригада.При прослушивании ни хрипов в лёгких ,ничего.Врачи опять начали делать сами ему ингаляцию с 0,5 Пульмикорта /кашель не прекращался / добавили ему 15 капель Беродуала, тоже итога не дали.Сделали ему укол Преднизолона и повезли в Морозовскую больницу.
Пока доехали до больницы ребёнок перестал закашливаться и осталось единично .Педиатр осмотрел , оак-норма.
Дословно: ну сейчас я вообще ничего плохого не вижу,госпитализировать его не с чем и нет показаний.Что это я не могу точно сказать,скорее всего после Ковида затянулся ваш ларингит.Ехайте домой,обследуйтесь на всякий случай у Пульмонолога и аллерголога, будет приступ -вызывайте скорую помощь.

При этом могу точно сказать,когда был приступ кашля-никаких свистов и обструкции не было,просто "забивал" сильно и не мог остановиться.
С тех пор приступов не было таких , но сам кашель как был так и есть.

eduardshraibman 21.01.2021 09:08

уверены, что нет момента манипулирования?

Amerva 21.01.2021 17:10

То что он манипулятор и любой "чих" пытается применить для своей выгоды это 100% , но слава богу ему пока мозгов не хватает это сделать не замеченным для меня,во всяком случае именно в данной ситуации.
Вчера пытался как раз ,при очередном "пошли делать уроки" , получила ответ : мама не надо, а то у меня опять не будет получаться, я начну плакать и кашлять ))) Цирковой номер не прошёл, так как начал кашлять с усилем и очень заметно ,что этот кашель наигран.Разочаровавшись закончил с кашлем и делал уроки.

Очень заметно когда он манипулирует и кашель совсем другой по "звуку" да и внешне видны его усилия.Поэтому в данном случае точно могу сказать, его обычный кашель к сожалению не связан с манипуляцией.
Могу заметить 1 вещь: вчера и сегодня явные улучшения по кашлю , намного реже!
Я попробую лечение Омепразолом, спасибо и буду наблюдать.
Спасибо большое!

Amerva 03.02.2021 11:25

Здравствуйте.
Решила отписаться .
Кашель у ребёнка прошёл полностью .2 недели принимает Омез Инста по 1 разу в сутки с утра, питание у ребёнка скорректировала по максимуму : исключили перекусы между приёмами пищи, убрала из рациона полностью кетчуп/майонез/острое.Жареное минимализировала.Газировки/жвачки не пришлось исключать,так как ребёнок их никогда и не употреблял.Так же слежу за двигательной активностью,чтобы после еды было движение какое то,а не лежал.Ситуация с изжогой улучшилась , она ещё присутствует,но намного меньше,то есть положительная динамика точно есть.Решили продолжить приём Омеза ещё 2 недели.
Большое человеческое спасибо всем врачам,которые помогают нам на форуме!


Часовой пояс GMT +3, время: 10:39.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.