Добрый день! Диету белковую соблюдала только перед колоноскопией с 31.12 по 03.12, до этого обычное питание было). Да, ждем гистологию. После гинеколога напишу тоже.

Кожа на шее, зуд, шелушение
 

Добрый день! Несколько дней назад нащупала участок огрубевшей кожи на шее за ухом, не придала значения. Потом он увеличился (на ощупь), появился периодический зуд (сильнее к вечеру). Пыталась рассмотреть через два зеркала - плохо видно, покраснение небольшое просто. Помазала офломиколом - сильно защипало, больше не мазала. Сегодня вечером сильный зуд начался, пришлось фотографировать, чтобы рассмотреть. В итоге красноватое пятно, внутри редкие мелкие прыщики, кожа ороговевшая потрескалась, торчит в разные стороны. Нанесла немного мази Белупо - зуд чуть стих. Явно что-то ненормальное, но пока не знаю, когда можно попасть к дерматологу. Может, здесь кто сможет по фото примерно опознать болезнь и скажет, чем мазать и заразно ли это?

Фото нечёткие.

Да, не получается нормально сфоткать. Вот еще попробовала, после крема шелушения не видно, зато какие-то волдыри, а не прыщи.

Ладно, завтра узнаю про дерматолога, все равно придется ехать(.

Гинеколог, узи матки
 

С Наступающим Рождеством!

Гинеколог по результатам осмотра сказал, что все визуально хорошо. УЗИ без патологий (миома маленькая, не выросла с 2021 года; фолликулы без изменений). Мазок на цитологию взяли, ждем результат.

Результаты гистологии (толстый кишечник)
 

Пришел результат биопсии кишечника:

Исследование: Исследование эндоскопической биопсии (пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник) с дополнительной окраской на слизь (за 1 контейнер).
Локализация: Биопсия толстого кишечника
Метод окраски: H&E, PAS-реакция
Макроскопическое описание материала контейнер 1: 3 фрагмента 0,2 см
Микроскопическое описание 1: В препарате фрагменты слизистой оболочки толстой кишки со слабо выраженной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией. Крипты содержат большое количество бокаловидных клеток. Собственная пластинка фиброзирована, инфильтрирована лимфоцитами и плазмоцитами. При окраске PAS - обнаружены PAS-позитивные клетки.
Патологоанатомическое заключение (диагноз): Хронический слабо выраженный неактивный колит в пределах полученного материала.
Код по МКБ: K52.8

Спасибо! Взаимно!

Осталась кольпоскопия.

И врач сказала, что смысла нет делать МРТ малого таза, судя по результатам УЗИ. Это так? Или лучше сделать все-таки?

Нашла МТР малого таза за 2019 год, через месяц после конизации шейки матки. Там, во-первых, и часть прямой кишки охватывается. Как раз тогда у меня было: "Прямая кишка - без видимых изменений, утолщения стенок и наличия новообразований не выявлено. Параректальная клетчатка не инфильтрирована" (в отличие от последнего заключения КТ).
Оставлю здесь заключение (2019 год, мрт без контраста).
"Заключение: МР-картина локального участка утолщения переходного слоя дна тела матки справа, на основании структуры, формы, локализации и МР-сигнальных характеристик, вероятнее всего, соответствует очаговой форме аденомиоза. Умеренное утолщение эндометрия шейки матки и мелкие кистовидные включения, как косвенные признаки проявления лейкоплакии. Единичная наботова киста шейки матки. Варикозное расширение вен малого таза с признаками замедления кровотока. Фоликулярные кисты обоих яичников. Убедительных МР-данных за патологический тканевой процесс и инфильтративные изменения полости малого таза при бесконтрастном исследовании не выявлено".
Варикоз указан, а в начале того года делала УЗИ вен ног - не сказали про варикоз...
Наверное, лучше сделать МРТ на всякий случай, с контрастом.

то, что у вас описали, здесь называется лимфоцитарный/микроскопический колит

Lymphocytic extravasation with >2 lymphocytes/10 enterocytes is generally seen in LC; however, this alone is insufficient to diagnose LC. Additional features such as increased lamina propria inflammatory cells in the upper half of the mucosa and epithelium damage must be present....

Lymphocytic colitis is also seen in middle-aged patients but has a more equal female-to-male ratio. Lymphocytic colitis is defined by increased intraepithelial lymphocytes, with the median being 30 lymphocytes per 100 epithelial cells. There are also an increase in inflammatory cells in the lamina propria, but the increase may be milder than in collagenous colitis and there are usually minimal eosinophils. Although numerous studies have described lymphocytic colitis causing a chronic diarrhea, more recent studies suggest that patients may have a single attack in approximately 60% of cases. Although most cases of lymphocytic colitis are idiopathic, there is a clear association with multiple drugs, celiac disease, and there may be an infectious trigger. Approximately 10% of lymphocytic colitis patients have a positive family history of some type of inflammatory intestinal disease, including ulcerative colitis, Crohn's disease, collagenous colitis, and celiac disease. Therapy in lymphocytic colitis is less well studied, but the same medications are used with success, including budesonide and high dose bismuth.

не попадалось описания биопсии при стерко-колите, так как его диагностируют по КТ-признакам

Вадим Валерьевич, то есть по описанию - однозначно лимфоцитарный колит, даже если не указано количество лимфоцитов?
Если я правильно поняла прочитанное по данному заболеванию, характерной его чертой является частая диарея, включая ночные позывы (вызывающие пробуждение (что нетипично при СРК)), боль в животе, на колоноскопии слизистая выглядит без патологий. Получается, что описанные мною ранее симптомы "язвенного колита" (сильные схватки, частые позывы в туалет с диареей (в том числе ночами вскакивала по многу раз) - это и было обострение лимфоцитарного колита (2016 г., позже, последний - август 2020 г.), и с тех пор он находится в ремиссии? Я правильно поняла?

По поводу стерко-колита, то его симптомы как раз похожи на те, что имеем в настоящем времени (непроходимость (или неполное испражнение), запоры периодические, кровотечения, вздутие (кроме сваткообразных болей - их не было). На КТ у меня (как и при стерко-колите) утолщение стенки. Но такого диагноза у нас как бы нет.
В общем, сложно все для моего понимания пока что(. Хотя, конечно, самое главное, наверное, что ничего другого биопсия не показала.

И остается открытым вопрос про гнойники... Где искать, что искать, куда идти? Мне даже с этими результатами не к кому у нас идти. Остается ждать консультации в Мск.


Поздравляю всех с Рождеством Христовым!

может я упустил, по сей причине спрашиваю:фекальный кальпротектин у Вас проверяли?

Добрый день! Нет, кал вообще ни на что не сдавала еще.

Думаю стоит проверить: нормальный результат отсеит ряд диагнозов...Серологические анализы крови на целиакию кажется делали?

Схожу к терапевту, попрошу направление (если делают такой у нас). На цеалкию не делали, тоже попрошу. Какие еще следует сдать анализы в моем случае (чтобы сразу все направления взять)?

история у Вас довольно сложная ,описание не систематизировано и достаточно запутано для заочного консультирования.
Хотелось бы узнать ,как хирург и дерматолог( не видел его консультацию) обьясняют повторяющееста гнойники в паховой области и возкеле ануса?есть ли какие то другие кожные изменения? не ставили ли диагноз "Гнойный гидраденит( не только в подмышечной области бывает, но и в паху), синдром фолликулярной окклюзии?Избыточный вес( у Вас его нет) и курение ухудшают состояния такие.Есть ли связь с месячными, есть ли акне , волосяной покров на теле обычный или выше обычного?
Редко, но иногда болезнь Крона , целиакия предрасполагают к такому состоянию.И хотя колоноскопия не показала изменения ь характерные при таких состояниях, бывают скрытые случаи , по сей причине рекомендовал бы сделаат анализ кала на кальтротектин, серологию на целиакию(serologic tests for celiac disease include. tissue transglutaminase (tTG) immunoglobulin A (IgA) and tTG immunoglobulin G (IgG) tests,общий IgA).если будете декать анализы , проверьте(если непроверяли ранее) так же ферритин, с- реактивный белок,сахар, ТТГ, Т4,...Иногда недостаток цинка вызывает задержку заживления ран и гнойничковь можете имперически попринимат Цинк или поливитамины с Цинком

Добрый день! Гнойники никто никак не объясняет, в том-то и дело. Хирург в подробности не вдавался, отправил к проктологу (я за направлением и приходила к нему), но сказал, что не считает, что они связаны с кишечником, что это что-то с сальной железой (не помню дословно), на этом и разошлись. Дерматолог сказала: бегом к проктологу, на колоноскопию, к гинекологу и на КТ/МРТ: если ничего страшного не найдут, тогда обратно к ней - будем разбираться.

По поводу других кожных изменений - разве только что кожа ужасно сухая (руки, ноги), на лбу даже после пилинга через час образуются "чешуйки); на руках и голенях коричневатые как пигментные пятна, только с коркой (забыла, как это называется, но дерматолог сказал, что ничего страшного); в паху родинка темная появилась с черной точкой (на месте одного из старых гнойников, видимо). Недавно два раза были руки как обветренные (фаланги пальцев и костяшки красные с огрубевшей кожей, на двух трещины до крови). Вроде, все. Ну и недавно на шее какая-то корка непонятная. На глазах периодически воспаляются мелкие типа "ячменя" - как появляются, так и проходят сами быстро. Волосы выпадают сильно.
Запястья стали болеть периодически (после ручной стирки, возможно). Сзади в шею вступает иногда и на несколько дней не повернуть ей, ни назад голову не запрокинуть, может в плечи отдавать. Вот сегодня очередной раз началось.

Связь с месячными замечала: в основном, в преддверии появлялись гнойники (но не всегда), последние два раза - точно за неделю до месячных.
Акне нет, волосяной покров выше обычного (с подросткового возраста, но никто причину не искал, т.к. тестостерон был в норме).

Ферритин, с- реактивный белок,сахар сдавала - в пределах нормы. ТТГ, Т4 сдам тогда, раньше не было отклонений в них.
Были ВПЧ и цитомегаловирус (вроде).

Спасибо большое за рекомендации по анализам, буду сдавать. Про цинк тоже изучу вопрос, спасибо!

Лучше выкладывать все цифры и даты - мы сами оценим.

Цинк можно посмотреть в крови сейчас. Тогда ОАК, ферритин, железо+ОЖСС, вит В12, фолаты, вит Д добавить к планирующимся

Хорошо.

Гормоны старые.
ТТГ июнь 2014 г. - 0,84 (норма 0,35-4,5), ноябрь 2014 - 1,35 (норма 0,44-3,63)
Тестостерон 2010 г. - 2,91 (норма 0,00-4,10)
ДГЭА-с 2010 г. - 7,54 (норма 0,95-11,67)
17 ОН-прогестерон 2010 г. - 1,80 (норма 0,60-2,30).

ПЦР старые.
2010 г.:
Цитомегаловирус - обнаружено
Герпес symplex virus 2 - не обнаружено
ВПЧ 31,33 - обнаружено
ВПЧ 16 - обнаружено
ВПЧ 18 - обнаружено
ВПЧ 6,11 - не обнаружено
2018 г.:
ВПЧ общий - обнаружено
Герпес - не обнаружено
2019 г.:
ВПЧ 31,33 - не обнаружено
ВПЧ 16,18 - не обнаружено

ПОСЛЕДНИЕ:
ОАК 19.12.2024г:
Базофилы - 0,04 (нома меньше 0,20)
Базофилы % - 0,4 % (норма 0,0-1,5%)
Гематокрит - 41,0 % (норма 36,0-52,0)
Гемоглобин - 135 (норма 115,0-165,0)
Индекс распр.тромбоцитов - 19,6 фл
Индекс распр.эритроцитов - 11,8% (норма 0,0-16,0%)
Индекс распр. эритроцитов - 34,6 фл (норма 46,0-59,0)
Лейкоциты - 10,44 (норма 4,0-9,1)
Лимфоциты - 4,37 (норма 1,3-4,00)
Лимфоциты - 41,9% (норма 21,0-40,0%)
Моноциты - 0,49 (норма 0,19-0,8)
Моноциты - 4,7% (норма 3,0-11,0%)
Нейтрофилы - 5,29 (норма 1,50-8,50)
Нейтрофилы - 50,7% (норма 40,0-75,0%)
Процент больших тромбоцитов - 28,9%
СОЭ - 6,0
MCH - 30,5 (норма 27,0-32,0)
MPV - 8,2 (норма 8,0-15,0)
MCV - 92,3 (норма 76,0-96,0)
Средняя концетр.гемоглобина - 331,0 (норма 300,0-350,0)
Тромбокрит - 0,21%
Тромбоциты - 262,0 (норма 180-400)
PDW-CV - 38,1%
Эозинофилы - 0,24 (норма меньше 0,50)
Эозинофилы % - 2,3% (норма 0,0-5,0)
Эритроциты - 4,44 (норма 4,0-5,5)

19.12.2024 г.:
Ферритин 40,3 (норма 10,0-120,0), сывороточное железо 10,2 (норма 4,0-30,1).

06.12.2024 г.:
С-реактивный белок 2,07 (норма меньше 5)
Ферритин 77,3 (болела).

16.11.2024 г. Биохимия и ОАК:
Общий белок - 65,7 - (64-83)
Креатинин - 60,0 - (44-88)
Мочевина - 2,4 (понижен-) - (2,6-6,4)
Холестерин общий - 6,00 (повышен+) - (умеренно-повыш: 5,18-6,19, высокий: от 6,22)
АЛТ - 8,7 - (до 33)
АСТ - 10,1 - (до 32)
Билирубин общий - 2,5 - (до 21)
Сывороточное железо - 13,8 - (5,8-34,5)
Иммуноглобулин IgA - 1,28 - (0,7-4)
Иммуноглобулин IgG - 9,0 - (7-16)
Иммуноглобулин IgМ - 0,5 - (0,4-2,3)
Гемоглобин - 139 - (112-153)
Эритроциты - 4,52 - (3,8-5,15)
Гематокрит - 43,10 - (34,9-45,6)
Средний объем эритроцитов (MCV) - 95,4 - (82-98)
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) - 30,80 - (26,7-33)
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) - 323 (314-349)
Цветовой показатель - 0,92 - (0,85-1,00)
Тромбоциты - 354 - (152-372)
Лейкоциты - 10,76 - (3,4-10,8)
Незрелые гранулоциты - 0,19 (повышены++) - (0-0,09)
Незрелые гранулоциты % - 1,8
Нейтрофилы сегментоядерные - 4,7 - (1,5-6,8)
Нейтрофилы сегментоядерные % - 43,70 - (38,85-74,57)
Эозинофилы - 0,31 - (0-0,4)
Эозинофилы % - 2,9 - (0,2-5,1)
Базофилы - 0,09 (повышены++) - (0-0,07)
Базофилы % - 0,8 - (0-1)
Моноциты - 0,82 - (0,3-0,1)
Моноциты % - 7,6 - (4,2-12,5)
Лимфоциты - 4,84 (повышены+) - (1,1-3,3)
Лимфоциты % - 45,0 - (21,9-50,3)
СОЭ (по Вестергрену) - 13 - (0-20)
Мочевая кислота - 207 - (142,8-339,2)
Глюкоза - 5,19 - (4,11-6,1)

Записала, спасибо большое! Ферритин и железо опять сдать или пока не нужно (выше выложила данные от 19.12.2024 г, кроме ОЖСС)?

19.12 Вы были сразу после мощного воспаления. Ц
Цифра могла быть недостоверной.

И так уже видно, что ЖД имеется: цифра 40 от 19 декабря реальная может около 25-30, низкий о билирубин.
И переизбыток фолиевой, не пойму? С кожными проявлениями ваш целевой ферритин около 60-70 вне воспаления.

Мало мяса едите, к тому же.

Ждём новых результатов.

Поняла, хорошо). Спасибо большое, Екатерина Анатольевна!

Думаю ,наш дерматолог права с диагнозом:синдром фолликулярной окклюзии,гнойный гидроаденит -заболевания из одной группы...Но и очный дерматолог была права в плане тактики обследования: учитывая Вашу" богатую историю" исключить все возможные органические причины данной клинической картины.
Может я бы еще добавил ко всем вышеперечисленным анализам Антинуклеарные антитела (АНА) для исключения ввысокой вероятности наличия или риска аутоиммунных заболеваний
После усключении явной органической патологии (вроде бы близки к такому моменту( если еще чро то новое в Вашей истории , ранее не указанноеь вдруг не всплывет) соо всеми результатами вам скорее всего надо будет вернуться к очному дерматологу...

Спасибо большое! Анализ записала в чек-лист. Да, конечно, я пойду к дерматологу после сдачи рекомендованных анализов и консультации в Московском центре проктологии. Диагнозы тоже выписала себе, которые нужно будет подтверждать/исключать, в том числе окклюзию.
А заболевания крови или что-то вроде заражения крови (извиняюсь за дилетантские выражения) не могут быть причиной?

В любом случае, даже если гнойники не связаны с кишечными заболеваниями, необходимо разбираться с кишечником и желудком(.

Пр и" заражении крови"(сепсисе) клиника совсем другая,лечение- в отделении интенсивной терапии.
Данных и информацию за заболевание крови Вы не представили.Мне кажется , что в разборке " с кишечником и желудком" ВЫ уже неплохо прдвинулись и осталось немного "дообследоваться, как рекомедовано выше...

Цитология
 

Добрый день! Результат цитологии:
Экзо-эндо: клетки цилиндрического эпителия; клетки плоского эпителия
поверхностных, промежуточных слоев, метаплазированный эпителий, лейкоциты в незначительном количестве.
Цитограмма: NILM (отрицательно в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности).
Классификация по Г.Н. Папаниколау - I.

(отрицательно в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности)-уже хорошо

Мы советуем выслушать мнение другого дерматолога.
Ваш частично некомпетентен (не будем углубляться).

Обсудите с ним, всё что говорилось выше.

Добрый день, Екатерина Анатольевна! Я поняла, спасибо большое за совет. Но к своему в любом случае обращусь повторно после сдачи анализов. А там видно будет. Она же меня отправила искать/исключать онкологию, как я понимаю, не зависимо от связи с гнойниками, чтобы не упустить время.

Вчера что-то вскочило/распухло на половых губах. Новая локация за эти годы. Завтра пойму динамику. Надеюсь, там не сможет такой вырасти абсцесс большой, как раньше в других местах(.

К терапевту (за направлениями на анализы) только 20-го числа запись. То, что не смогут сделать в поликлинике, придется платно делать (если хватит средств). Буду выкладывать по мере появления результатов.

И огромная, от всей души, благодарность Вам, Екатерина Анатольевна, всем уважаемым специалистам, докторам, кто следит за моей темой, принимает посильное участие, старается помочь и направить на верный путь! Это, действительно, очень важно и ценно для меня. Спасибо!

Вы из Московской области. К дерматологам МОНИКИ не обращались?

Добрый день! До этого я еще не дошла... Я к нашему-то дерматологу только недавно обратилась (в ноябре), и то, благодаря этому форуму. Вашу мысль поняла, спасибо большое.:)

И какова динамика сегодня?

Добрый день, Екатерина Анатольевна! Боль утихла, есть только при пальпации слабая. Но "опухоль" пока визуально есть. Забыла добавить, что это опять за неделю до менструации.

На шее исчез тот участок зудящий с ороговевшей кожей.

Добрый день! Не совсем по теме, но сильно сегодня беспокоит "защемленная шея". Ранее писала здесь, что периодами бывают такие защемления. Последние случаи: 31.12 - 03.01 - боль под шеей сзади, больно двигать, сильно болит поясница; 08.01 - 11.01 - защемило сзади справа, невозможно повернуть ни в какую сторону, отдает ниже по спине, в левое и правое плечо, болит поясница (как бы отдельно), потом выше поясницы боль, вчера прошла болезненность. Сегодня, 12.01 в обед защемило сзади на шее слева, сначала слегка, а к вечеру не могу ей ни поворачивать, ни вперед-назад (забылась, стала одеяло складывать, прижала подбородком к груди - чуть не взвыла, будто током ударило сзади в шею), затем отдает в левое плечо, ниже вдоль лопатки, во внутренний сгиб левого локтя, чуть выше шеи к затылку. Если рукой сзади шею сильно прижать - чувствуется облегчение боли и скованности. Поясница сегодня тоже сильно болит. Сейчас уже кажется, что ломота температурная начинается везде - измерила - 36,8 (понимаю, что норма - выше 37, но я редко измеряю, обычно, по ощущениям мне понятно, когда кости и мышцы ломит). В общем, непонятно, что с шеей . Не мышцы точно, т.к. не болят при нажатии, болит где-то внутри и скованность сильная.
К какому врачу с такими симптомами обычно идут? Или что нужно проверить?

в первую очередь- к ортопеду.

В России с такими жалобами разбирается терапевт\врач общей практики. При необходимости консультация невролога.

Спасибо большое! Запишусь.

Спасибо большое. Терапевт мой точно не будет этим заниматься. К неврологу я записана на 31 число, озвучу тогда ему эти жалобы тоже. К ортопеду быстрее можно попасть, он вроде как артритами и т.п. занимается наряду с ревматологами. Запишусь тоже, может, что посоветует.

Про шею и кардиолога
 

Сегодня ночью почти не спала (в 5 утра еще не засыпала), ужасная боль в шее и лопатке при любом положении, головой шевелить больно - приходилось рукой на лоб давить, чтобы помочь сменить положение. Такого еще точно не было раньше. Однако утром боль ослабла, защемление еще есть, но амплитуда движений уже больше.

Воспаление на половой губе не прошло, но спало и почти не беспокоит (тьфу-тьфу-тьфу).

Сегодня был прием у кардиолога. Назначили анализы крови, сделали ЭКГ (вроде все нормально, только блокада правой ножки вроде), записали на ЭХО. Как я ни просила дать направление на узи сосудов шеи и головы, показывая заключения КТ брюшной полости и легких, на которых атеросклероз аорты - получила отказ. Хотела еще попросить на кровь на ревматоидный фактор заодно, раз такая история с шеей и запястьями - тоже отказ. Ну ладно, будем просить кого-то еще.

Подскажите, пожалуйста, можно ли так "засорять" тему, как это делаю я (то есть в теме про хирургию/дерматологию пишу жалобы по лини кардиологии, ортопедии, неврологии и т.д.? Или лучше отдельные создавать в подходящем разделе?

Человек - единое целое.
Все всё видят.

Полностью согласна! Да и мне так спокойнее, и искать потом удобнее в одном месте).
Спасибо! Постараюсь не злоупотреблять.:ah:

Добрый день!
Оставлю здесь новую запись в "истории болезни". Возможно, пригодится позже и получится увидеть какую-либо связь. В голове сумбур сегодня, но попробую зафиксировать, иначе позже не вспомню.

Рано я обрадовалась, что сдулось новое воспаление на левой половой (большой) губе. Хронология:
появилось оно 09.01, сильно не беспокоило (в это же время защемило шею справа).
12.01 уже не болело и почти "сдулось" (к вечеру сильно защемило шею слева на два дня; сильно болела поясница; не было стула и сильное газообразование).
14.01 - выросло очень, разбухло, нарывающая боль, дотронуться уже почти нельзя, губа в два раза больше здоровой, на ощупь внутри гнойника словно твердый шарик из хрящевой ткани (а также слабость; утром "проколы" в области сердца; учащенное мочеиспускание).
15.01 - еще сильнее распухло и боль, в том числе стоя в покое (от сил гравитации, видимо), и периодически боль, похожая на "электрические разряды", от внутреннего сгиба левого бедра до места воспаления (а также неприятные ощущения между ребер, ближе к правой груди; отваливается поясница; частое мочеиспускание; пульсация в правом ухе; пришли месячные на три дня раньше).
16.01 - размеры и боль увеличились (плюс, я в дороге долго была, и усиливало боль трение о гигиенические средства), ощущение натянутой болевой нити от сгиба бедра до гнойника (также: поясница отваливается, потом долгая тупая боль в спине на уровне грудного отдела; утром между ребер "стоял железный кол" несколько раз (подобное, но гораздо сильнее, было в августе последний раз), вечером пульсация в правом ухе; стула нет; болит левый висок).
Три дня протираю опухоль хлоргексидином и прикладываю левомеколь на всякий случай.

Полтора месяца продлилось затишье от этой бяки. Ректальных кровотечений не было с 11.12. Про фолликулярную окклюзию читала набегами - видимо, она это и есть. Правда, остались кое-какие вопросы по связи с кишечником, но пока не до этого.
Завтра сдавать кровь по линии кардиологии, там есть ферритин. Получается, он опять будет ложно повышен из-за этого абсцесса в острой фазе?

Сейчас увидела картинки про бартолинит. Очень похоже. Только вроде как опухоль чуть выше, чем эта железа должна располагаться.

Фото образования?

Для надёжности сдавайте вместе с ферритином железо, ОЖСС, трансферрин, % насыщенности к рец/трансферрина

Добрый вечер, Екатерина Анатольевна! Фото сейчас уже не сделаю - не удобно и голова с глазами раскалываются. Завтра тогда. Не хотела я посетителей пугать, ну ладно... Отекло все сильно помимо гнойника, и красное. Про ферритин - я ошиблась, нет его в завтрашних направлениях. Так что уже позже все это сдам с другими анализами. Часть завтра выпрошу у эндокринолога, часть - у терапевта в понедельник, если не перенесу запись, остальное - самостоятельно сделаю.
Доброй ночи! Завтра покажусь.

Тогда обязательно попросите модераторов перевести в скрытый режим

А как это сделать? В личные сообщения написать модератору после публикации или добавить просьбу в тексте к размещенному фото?

Анализы для кардиолога
 

Результаты анализа крови 17.01.2025 г. по направлению кардиолога:

СРБ - м 6 (норма не указана), (06.12.2024 был 2,07)
Белок общий - 66,5 (норма 66,0-88,0)
Мочевина - 3,06 (норма 3,2-7,03)
Креатинин - 65,2 (норма 44,0-115,0)
Билирубин общий - 5,3 (норма 1,7-21,0)
АСТ - 13,6 (норма 0,0-35,0)
АЛТ - 12,0 (норма 0,0-41,0)
Холестерин общий - 5,7 (норма 0,0-5,2)
Мочевая кислота - 233 (норма 208-428)
ЛПВП - 1,03 (норма 0,9-4,7)
ЛПНП - 4,03 (норма 0,0-3,4)
Глюкоза - 5,1 (норма 3,9-6,4)

Консультация НМИЦ им. Рыжих
 

Добрый день!
Почему-то удалили мое фото последнее, которое по просьбе Екатерины Анатольевны выкладывала. В ночь 19.01 абсцесс вскрылся, гноя очень мало было (буквально капли, красные, без запаха), что странно, куда он делся из такого большого воспаления. Боль от очага к сгибу бедра приличная, при надавливании - будто от ушиба (может, какие каналы внутри воспалены или гной в них находится, а не только локально в гнойнике?). Температуры, по ощущениям, не было. Делаю повязки с Левомеколью, антибиотики не стала принимать. Твердый шарик (хрящ) под кожей никуда не исчез.

Вчера была на долгожданной консультации в федеральном центре колопроктологии. К сожалению, согласиться на запись к онкологу было ошибкой. Но в назначении из поликлиники диагноз указали "доброкачественное новообразование", поэтому записаться к другому специалисту, видимо, нельзя. Скажу вкратце, что основательно подготовилась к приему, составила мини-отчет с основными жалобами/сопутствующим анамнезом/результатами анализов и обследований/ хронологией воспалений-кровотечений/дневником стула/предполагаемыми диагнозами. Но мало что из этой информации было услышано и принято к сведению.
Итак, результат консультации по двум основным для меня вопросам: ректальные кровотечения от узлов, гнойники - от депиляции воском.
Вопрос о диагностике лимфоцитарного колита (по подсказке Вадима Валерьевича) остался без ответа. Остальные вопросы, в частности: надо ли исследовать тонкий кишечник, как проверить наличие свищей, возможно ли появление этого геморроя от варикозного расширения вен малого таза с нарушением кровотока (МРТ 2019 г.) и др. - рекомендовано задать другому специалисту (проктологу).

Протокол консультации: "Принимая во внимание результаты представленных протоколов исследования (КТ, колоноскопия, гастроскопия), в настоящий момент признаков наличия злокачественных новообразований нет".
Осмотр: "Перианальная кожа не изменена, расчесов, мацерации нет. Анальных рефлекс сохранен. При разведении краев ануса дефектов андоремы не определяется. Per rectum: тонус сфинктера и волевые усилия сохранены. Стенки анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки гладкие, эластичные. На 3, 7, 11 часах определяются внутренние геморроидальные узлы без признаков тромбоза. РРС до 15 см - без патологии."
Диагноз: К58.3 синдром раздраженной кишки смешанного типа. Внутренний геморрой 2 ст." Рекомендовано проведение колоноскопии в условиях экспертного центра.
Рекомендации: консультация колопроктолога, гастроэнтеролога, дообследование: пересмотр диска КТ, колоноскопия под наркозом, МРТ таза; нормализация стула диетой.

Обидно, конечно, что я не проконтролировала запись к правильному специалисту. Ну ладно. Досдам рекомендованные здесь анализы, схожу к дерматологу своему, переведу дух и буду записываться дальше (к проктологам, гастроэнтерологам, мрт). А, может, вообще забью. Зачем тратить столько времени (теперь я понимаю, почему многих ко врачу не затащить), раз причина крови ясна, причина гнойников, возможно, такая банальная (хотя качество жизни от этой ясности не улучшится), а остальное регулируется приемом витаминов и т.п.?

Вопрос с анализами у меня тоже вызвал негодование и привел к мысли, что бесплатная и современная медицина у нас только на словах, а на деле, если нужно "раскапывать" диагноз - приготовьте толстенный кошелек. Пошла к терапевту за направлениями. К удивлению, в этот раз ни по одному пункту не было отказа в связи с необоснованностью, все были только в связи с его отсутствием в перечне анализов лаборатории и/или в списке бесплатной мед.помощи по ОМС. Но это уже тема другого раздела.

Вот такие дела. Спасибо всем за внимание. Будут новости (по делу:ag:) - напишу.

Вы реально проводите депиляцию воском?

Нет, конечно:ah:. Прекратила сразу, как началась вся эта история. Доктор сказала, что могла из-за этого начаться и до сих пор продолжается.