Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Операция при переломе tibial plateau и последствия (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=494484)

bartana 28.12.2024 18:21

Еще раз спасибо!
В травпункте за 6 месяцев почему то и слова никто не сказал о возможном гонартрозе.
Почитала сейчас неутешительные выводы о его развитии после травм.
Рекомендации там об уколах гиалуронки, НПВС, хондропротекторы, наколенники.
СтОит ли сейчас уже просить ортопеда назначать такие уколы спустя 6 месяцев и т.д. или в общем то особо смысла нет, всеравно эндопротезирование ,,светит,, через несколько лет.
Спасибо.

alex2006mobile 28.12.2024 22:25

Цитата:

Сообщение от bartana (Сообщение 3098654)
Еэндопротезирование ,,светит,, через несколько лет.

Если, как в данном случае, суставная поверхность не очень тяжело пострадала, и анатомия в результате операции хорошо восстановлена, то артроз может развиваться очень медленно, и болезненные проявления могут появиться только через несколько десятилетий. Так что сейчас стоит вернуться к нормальной жизни, и нет смысла озабочиваться отдаленным и неопределенным будущим.

Sereda Andrey 29.12.2024 13:57

ТУт действительно плато пострадало не сильно, поэтому горизонт постепенного развития гонартроза все таки не несколько лет, а 10-20 лет. Хотя попадаются разные варианты, конечно.

bartana 05.01.2025 08:43

Доброго всем здоровья, мира!

Можно ли узнать, что нам делать в отчаянии?

С момента остеосинтеза бол берц прошло ровно 6 месяцев. По снимку все сросрось. Болей нет.

Но...ходить полноценно не можем: только с палочкой, или с локтевыми костелями и только по прямой. В автобус не можем, ногу тяжело сгибать и поднимать там.

1. Есть ли какие сроки полного выздоровления ноги, чтобы без поддержки ходить уже? 6 месяцев это край?

Боимся что или выпишут, но как медсестре с костылем работать, или не дай Бог скажут инвалидность и сиди.

2. Прошли реабил. Массаж, лфк, магнит.
Думаем, что вначале еще операции упустили время: был страх движений, что титан сдвинится, лежали долго.

А что же теперь делать. Какие упражнения наиболее эффективны в районе колена?
Велотренажер? Или это все уже безполезно. Не разработается уже.


Есть такие тренажеры для инсультников, чтобы учились ходить. Может туда просить направления, хотя вряд ли дадут, или платно хотя бы?

Спасибо!!!

alex2006mobile 05.01.2025 12:45

Цитата:

Сообщение от bartana (Сообщение 3099042)

Но...ходить полноценно не можем: только с палочкой, или с локтевыми костелями и только по прямой. В автобус не можем, ногу тяжело сгибать и поднимать там.

Надо заниматься укреплением мышц, возвращать навыки ходьбы.
Какая-то часть проблемы может быть обусловлена послеинсультным парезом - заочно сложно определиться. Но в любом случае надо работать, возвращать мышечную силу, насколько получится.
Не тратить время на бесполезные массажи и и магниты, а работать, напрягать мышцы. Методист ЛФК подскажет и поможет.

bartana 05.01.2025 13:53

Спасибо.
Нет, мы не после инсульта, это я спросила про такие тренажеры, есть для них, может типа и нам поможет.
А как мышцы укреплять, что это? Ногу по 100 раз сгибать и разгибать? Методисты молчат. Увы.

alex2006mobile 05.01.2025 14:37

Цитата:

Сообщение от bartana (Сообщение 3099057)
Нет, мы не после инсульта, это я спросила про такие тренажеры, есть для них, может типа и нам поможет.

Неважно, какие тренажеры, лишь бы давали нагрузку на мыщцы бедра.


Цитата:

Сообщение от bartana (Сообщение 3099057)
А как мышцы укреплять, что это? Ногу по 100 раз сгибать и разгибать? Методисты молчат. Увы.

На yotube есть немало роликов на эту тему, например
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

bartana 12.02.2025 19:02

Доброго вечера!

Можно ли спросить совета, ибо отчаянье продолжается.

Ровно 8 месяца прошло с момента остосинтеза Да. Встали. Но, с тросточкой ходим всеравно, и заваливаемся на бок как бы.
На работу мед сестрой уволят же.

Вопрос такой.

1. Может просить ортопедов снять титан уже? 9 месяц пошел. Рановато?

2. Может именно у нас эта метал конструкция не дает ей прямо четко ходить? Бывают такие случаи?
(По рентгену все норм).
Спасибо!

Dr.Vad 12.02.2025 19:26

напишите, какова нынешняя ситуация с гемоглобином и дефицитом железа, в условиях нелеченной жд/а замедляется восстановление костной ткани и повышается риск несрашения кости; на примере несращения:

Vitamin D, calcium, albumin, iron deficiency anemia, sarcopenia, and clinically diagnosed malnutrition have all been associated with an increased risk of nonunion in observational studies and should be considered when preventing nonunion development.

bartana 13.02.2025 17:56

Да, сдавали осенью, повысился ферритин на фоне приема железа. Но не до нормы еще был. Вчера дали направление, пересдадим обязательно.

Но мысль одна не дает покоя, может всетаки снимать титан. 8 месяцев.
Прошу очень мнения ортопедов.
Спасибо!

Dr.Vad 13.02.2025 19:01

ферритин может повышаться и при дефектном питании или отсутствии фолиевой в организме, нужно видеть - есть или нет анемии сейчас, есть или нет дефицит других нутриентов, которые бы замедляли восстановление кости, включая кальций и витамин д, если в обычных условиях срашение идет 4-6 мес., а при полидефицитах затягивается до 8-12 мес., то быть может следует оставить все как есть, пока не завершилось восстановление

alex2006mobile 15.02.2025 11:13

Цитата:

Сообщение от bartana (Сообщение 3103244)
1. Может просить ортопедов снять титан уже? 9 месяц пошел. Рановато?

Никаких проблем удаление не решит. Имплантат ничему не мешает. Так что единственная причина была бы удалять - нагноение. Которого нет.

Цитата:

Сообщение от bartana (Сообщение 3103244)
2. Может именно у нас эта метал конструкция не дает ей прямо четко ходить?

Не может.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.