Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Нолипрел форте + Верошпирон (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=176161)

LevAris 25.09.2011 13:32

За деньги наверное можо сделать все что угодно, щас просто и денег особо нет. Ок, я постараюсь узнать, сколько в наших пенатах стОит сделать Холтер по заказу, если это вообще реально, возможно через месяц и сделаю, как немного финансово поправлю ситуацию.
Пока же, имперически, может чего попить, дабы отмести другие возможные причины, ну например те же антидепрессанты какие нибудь?

Korzun 25.09.2011 16:28

Цитата:

Сообщение от LevAris (Сообщение 1509801)
Пока же, имперически, может чего попить, дабы отмести другие возможные причины, ну например те же антидепрессанты какие нибудь?

С антидепрессантами не принято экспериментировать, т.к. принимать их, начав, нужно не менее полугода.
Мало того, по правилам этого форума, я не могу приводить названия и дозы психиатрических препаратов, даже те, которые много раз назначал.
Так что попробуйте сначала маалокс (тема вероятного гастрита не закрыта).

LevAris 01.11.2011 06:47

Здравствуйте, это снова я.
У меня новые неприятные симптомы.
После того, как перестал принимать бисопролол, все вроди бы было нормально какое то время, тут к нам на работу приехали гости на прошлой неделе и неделя в плане приема алкоголя выдалась весьма тяжелой. В прошлую пятницу после очередного приема вовнутрь проснулся ночью с тахикардией (ударов до 140 в минуту), которую, правда, удалось через некоторое время сбить (принял 2,5 мг бисопролола). Давление при этом не мерял. Само собой после этого ни грамма не употреблял. Однако сегодня, спустя уже 3 дня, ситуация повторилась.
Проснулся в 4 утра, снился сон, типа немного насыщенный действиями, проснулся, стучит сердце, ударов 120. Пока немного походил, добрался до тонометра, пульс спал до 93 ударов, зато давление зашкалило: 160/118. Другие симптомы: сухость во рту, некоторая слабость в конечностях. Вызвал скорую, намеряли вручную 160/100, вкололи магнезию в/в, уехали. Сейчас перемерял тонометром, все равно 160/110. Понятно, что с утра по врачам.
Но что это вообще такое может быть?

LevAris 01.11.2011 16:30

Побывал сегодня у врача. Оказывается у меня гепертония 2 стадии, я и не знал, это что, правда? Врач сослался на УЗИ.

По лечению. Назначены анализы: мочи клинический, мочи на МАУ, УЗИ почек+надпочечников, допплерометрия сосудов почек.

Назначены лекарства: Небилет (небивалол, небивал) - 2,5 - 5 мг раз в сутки под контролем АД и пульса; при высоком АД - Каптоприл 12,5 мг под язык; Виноксин 1 таблетка 2 раза в день в течение месяца.

Собственно хотелось бы узнать следующее:
1) действительно ли у меня уже такая суровая гипертония?
2) можно ли заменить Небилет на Бисопролол (первый значительно дороже, а так по сути оба - бетаблокаторы)?
3) что это за Виноксин, это не пустышка какая нибудь, а то у нас любят такое назначать?

Буду очень признателен за комментарии.

Korzun 07.11.2011 10:44

Цитата:

Сообщение от LevAris (Сообщение 1533552)
Оказывается у меня гепертония 2 стадии, я и не знал, это что, правда?
Собственно хотелось бы узнать следующее:
1) действительно ли у меня уже такая суровая гипертония?
2) можно ли заменить Небилет на Бисопролол (первый значительно дороже, а так по сути оба - бетаблокаторы)?
3) что это за Виноксин, это не пустышка какая нибудь, а то у нас любят такое назначать?

1. Нет. Просто доктор отстал от мира лет на 20. Сейчас АГ классифицируется в степенях по уровню цифр АД.
2. Нужно. Небиволол - гораздо менее изученное лекарство.
3. Это украинский генерик чуши по имени триметазидин.

LevAris 09.11.2011 18:30

Хорошо, спасибо! По пункту 1), то есть то, что у меня гипертрофия ЛП и перегородки, это роли в степени определения стадии гипертонии не играет? Просто на wiki тоже написано, что, цитирую: "Гипертоническая болезнь (ГБ) II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких «органов-мишеней». " ( [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] )

Korzun 10.11.2011 14:09

Западная и российская классификации отличаются.
В Западной стадий не бывает.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Гипертрофия миокарда (если она есть) - это не хорошо.
Но, при этом, цель лечения АГ - достижение целевых цифр АД.
От цифр АД зависит степень (не стадия) АГ и вариант стартового лечения (1 степень - монотерапия, 2 степень - назначаются 2 препарата).

LevAris 11.11.2011 10:16

Сегодня ночью случился очередной приступ высокого давления. Все как и в прошлые разы: проснулся, чувствую тревожное состояние, некоторая паника, тахикардия, так и не понял, была сразу или как результат паники, пока добрался до тонометра, пульс уже упал до 85, давление 156/108. Положил под язык пол-таблетки капроприла, через час давление нормализовалось.
Уже как то невяжутся эти приступы с алкоголем, ибо 2 недели как не употреблял. Однако теперь как бы очевидно, что приступы происходят только во время сна.
Каковы возможные причины данных приступов?
Меня в последние полтора месяца беспокоит обострение в спине, шейный и грудной отделы, ранее я по этому поводу не обследовался, может ли быть причина в этой плоскости?

GIZA 11.11.2011 15:49

Храпите ли? Есть ли останоки дыхания во время сна?

LevAris 11.11.2011 16:36

Цитата:

Сообщение от GIZA (Сообщение 1540607)
Храпите ли? Есть ли останоки дыхания во время сна?

Вы знаете, ранее храпел сильно, и, думаю, были остановки, ибо, иногда, проснувшись утром, чувствовал нёбо на языке, так сказать, даже тяжело дышать было. Но с августа я скинул 10 килограмм лишнего веса, стал ограничивать себя в потреблении калорий, значительно меньше употребляю алкоголя, жена упоминала, что и храпеть стал меньше (на самом деле, конечно, специально за мной никто не следил ночью). По идее должен быть прогресс, а получился регресс.

LevAris 12.11.2011 00:59

Если предположить, что это апноэ, какие есть лекарственные средства, препятствующие расслаблению нёба во время сна?

Gilarov 12.11.2011 12:51

Нет, таких лекарств нет. Только специальный аппарат для СРАР терапии

GIZA 12.11.2011 13:00

Сначала нужно подтвердить.
Исключите заболевания ЛОР органов.
Для подтверждения/исключения апное-сомнография.

LevAris 12.11.2011 22:03

Спасибо, будем заниматься.

LevAris 19.11.2011 05:32

Смотрю, беда дело. За эту неделю еще зафиксировал несколько случаев сильного повышения давления ночью (до 160/120). Я понимаю, возможное апноэ... Но если абстрагироваться от апноэ, каковы еще возможные причины подобного?
И что можно пить на ночь, что бы такого не происходило?

Завтра выложу анализы, пока те, что есть: УЗИ и доплер почек, кровь клиническая, на сахар и биохимия, может там чего увидите?


Часовой пояс GMT +3, время: 14:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.