Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   нормы гормонов у детей? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=234655)

Melnichenko 03.07.2016 21:20

Не связано с йодом

grifil 03.07.2016 21:26

Галина Афанасьевна, спасибо большое за столь быстрый ответ, я поняла, что причина не в йоде. Может буду выглядеть глупо, но все же хочу спросить, возможно ли попробовать в данной ситуации подавать дополнительно йодид калия 100 мкг? Или не стоит даже пытаться?

Melnichenko 04.07.2016 10:06

В чем идея?

grifil 04.07.2016 10:31

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2417819)
В чем идея?

Если врожденный скрининг был хороший, что же потом повлияло на снижение фукнции? Ведь какая-то ж причина есть. Генетическая поломка у обоих детей? А может йод с молоком не так поступает и попробовать мне не принимать, а подавать его самому ребенку? Ведь по сегодняшним данным и у старшего до года он был на верхней границе получается (ТТГ 4,9 - в начале темы).

Melnichenko 04.07.2016 11:37

В Вашей стране нет тяжелого дефицита йода и эта версия не рассматривается

Melnichenko 04.07.2016 11:46

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2371608)
А почему
1. в слезах
2. пожизненно?
МИнимум у половины детей это состояние ( субклинический гипотироз, у старшего доказанный) проходит , лечить по сути необязательно - пока нормален св Т4 , но Вы же жалуетесь , почему не дать крошки тироксина ?

У обоих детей - субклинический гипотироз. Лечить его не обязательно у детей ( в отличие от манифестного ) и чаще всего он проходит. Егог причина чаще всего - аутоиммунное нарушение работы железы.
У Вас есть жалобы и беспокойство - проще лечить крошками тироксина ,периодически отменяя
Есть некоторые нюансы ( уж коли двое деток имеют одну и ту же проблему ) поэтому я и говорила об отделении наследственных эндокринопатий

grifil 04.07.2016 16:02

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2417859)
У Вас есть жалобы и беспокойство - проще лечить крошками тироксина ,периодически отменяя

Спасибо. Вы помогаете и умеете вселять спокойствие. Будем лечиться (корректировать), а там, даст Бог, будем надеяться на лучшее. Про йод поняла, что идея "гроша выеденного не стоит".
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2417859)
Есть некоторые нюансы ( уж коли двое деток имеют одну и ту же проблему ) поэтому я и говорила об отделении наследственных эндокринопатий

Думаю, что можно найти что-то подобное в Минске. А в пару словах что могут быть за нюансы насколько это можно объяснить "простому" человеку?
P.S. Вот у меня АИТ перешел в гипотиреоз, обнаружен в 30 лет. У моей сестры повышены антитела (ТТГ нормален), у сестры моего мужа также повышены антитела.

Melnichenko 04.07.2016 16:16

Факт повышения АТТРО говорит только о риске развития гипотироза - это антитела - свидетели. Риск примерно 2 % в год при нормальном ТТГ

grifil 04.07.2016 16:23

А рекомендацию эндокринолога - костный возраст обязательно нужно определять в нашем случае, все же рентген?

Melnichenko 04.07.2016 18:19

Проблема не в рентгене - я не пойму, зачем эту нужно

grifil 05.07.2016 01:03

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2418000)
Проблема не в рентгене - я не пойму, зачем эту нужно

Пост №56. Это рекомендация нашего лечащего эндокринолога на последней консультации (через два месяца после начала лечения), так как кривая роста сына от момента рождения должна идти по 50-ой и даже выше перцентиле, после 3-4 лет стала немного спускаться и сейчас наш рост между 50-ой и 25-ой. Генетический рост сына - 176 см (это 50-я перцентиль). В общем-то по этой причине я и решила проверить у сына ТТГ и в результате чего сейчас проходим лечение. Наша эндокринолог назначала сдачу крови на анализ ИФР-1, что мы и проверяли в свое время и вот теперь рекомендовала также узнать костный возраст.
1.Так в этой процедуре нет необходимости?
2. Помимо контроля гормона ЩЖ нужны ли еще какие-нибудь исследования?
Спасибо.

Melnichenko 05.07.2016 12:27

Оснований не вижу - но не вижу оснований и мешать эндокринологу

grifil 23.08.2016 16:41

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна. Спустя три месяца при приеме 25 мкг эутирокса (начало лечения 26.03.16г.) наш ТТГ = 4,72 (пару месяцев назад был 3,17). ИФР-1 на фоне лечения = 87 (49-283), как в общем-то и без лечения он у нас в марте был равен 91. Кальций = 2,45 (2,2-2,7), общий белок = 70 (57-80). Рост на сегодняшний день 106 см, вес 16 кг., на сегодня сыну 4 года и 10 месяцев. Подскажите, пожалуйста, возможно ли увеличение ТТГ на фоне лечения считать как ухудшение состояния или оно в общем-то не изменилось? И нормален ли ИФР-1 для его возраста? Спасибо.

Также уже заодно с вашего разрешения и по младшей, ТТГ = 4,78 (лечение не проводилось). Через какое время лучше еще раз проконтролировать?

Melnichenko 23.08.2016 16:46

Вероятно, ребенок растет , а железа лучше не работает - отсюда идея увеличения дозы
ТТГ у девочки ниже 5 и ее можно пока оставить в покое

grifil 23.08.2016 17:48

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2438146)
Вероятно, ребенок растет , а железа лучше не работает - отсюда идея увеличения дозы

Спасибо большое, извините, за такой вопрос, по вашему опыту может быть такое, что долгое время ребенок будет принимать тироксин, например, 2-3 и более лет, а потом произойдет чудо и железа заработает в полную силу? Скажите бывает такое?
А ИФР-1 низковат?

И дополнительный личный (лс): как можно Вас отблагодарить?


Часовой пояс GMT +3, время: 06:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.