Андрей Викторович, спасибо. Мы всё знаем, но истина рождается Вы знаете где. Тем более что консультируемая давно вышла из темы. А "уголка" для синих, к сожалению, нет. В отличие от Ординаторской, Модераторской и Зала для Совета.


А ссылка Ваша у меня "цианозного" не открывается.

:ab: Да я так и понял. Но по моему, Админ или супермодераторы каким-то образом могут переводить спорную тему в скрытый режим. Но я могу ошибаться.
Прада чем вызвана "цианотичность" у таких именитых участников форума мне совершенно не понятно :ai:

А зачем. Здесь правда не в самой традиционной манере разбирается ряд серьёзных и интересных медицинских проблем. Личный аспект таковым и остаётся, хотя, вроде, и собрал читателей-войеров, любителей "изюминки".

Большая просьба обсуждать точки зрения, а не персоналии их носителей.

Ну вот и ладно договорились.

"Большая просьба обсуждать точки зрения, а не персоналии их носителей."


Да, конечно. Но я всё же онкорадиолог, а не вертолёт Миля. :ab:

2 Golosa

Ешё один вопрос. А как бы Вы лечили палец? (см. пост 42)

С другой стороны, персоналия врача сушественно влияет на его профессиональные качества.

Результаты исследований:

RESEARCH ARTICLE

Are orthopaedic surgeons gorillas?
BMJ 297:1638


RESEARCH ARTICLE

Are orthopaedic surgeons really gorillas?
BMJ 301:1425



RESEARCH

Orthopaedic surgeons: as strong as an ox and almost twice as clever? Multicentre prospective comparative study
BMJ 343:d7506

Нюансы нюансами, но я же уже говорил, что не заметил даже намека на что-то утвердительное и окончательное в представленной ссылке: означает, предлагает, наводит на мысль, предполагает, говорит о... и т.д. Где Вы увидели, что синонимом этих слов было слово ДОКАЗАНО? А еще лучше бы было, если бы авторы всяких многочисленных гипотез и теорий сказали, что еще и ДОСТОВЕРНО доказано. А так, всего лишь одни предположения, догадки, намеки... И чего Вы мне подкидываете какой-то древний, 2011 года, английский журнал? Мне больше нравится Ваша ссылка на тудей 2012 года, где черным да по белому написано, что причина возникновения контрактуры Дюпюитрена неизвестна. Вот так обстоят дела на 2012 год, сами дали ссылку, спасибо за помощь.

Ответ. Во-первых, я не работаю в отделении хирургии кисти, поэтому не называйте меня обидными словами – хирург кисти, или еще хуже - специалист по хирургии кисти. Вы же сами описали, какой я специалист. Во-вторых, на Украине, в России хирурги, работающие в отделениях хирургии кисти, называются врачами ортопедами-травматологами, или хирургами, или младшими, старшими, ведущими, главными научными сотрудниками и т.д. Но специальности такой, как хирург кисти, ни на Украине, ни в России ( если не ошибаюсь) нет. Вдруг найдете в перечне врачебных специальностей такую специальность, как хирург кисти, то дайте мне знать : [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Да, и еще про ученое звание «доцент», «профессор» разберитесь.
Наверное Указом Президента в Москве совсем недавно отменили такой термин, как «очаг просветления». Вам «оттудова» виднее, так что дайте ссылку на Указ, а то читаешь московские книжки и не знаешь, что все уже кардинально, по FRSM, изменилось: «Рентгенологическая картина хорошо демонстрирует те патоморфологические, патофизиологические процессы, которые происходят в кости. Как считают многие авторы [Климова М.К., 1970; Maldague В., Malghem J., 1987], процесс начинается с остеокластического разрушения кости или со стороны эндоста, или в прилежащих к нему глубоких отделах кортикального слоя и ограничивается вначале несколькими гаверсовыми каналами, что рентгенологически проявляется маленьким очагом просветления в кортикальном слое или расширением костномозговой полости на ограниченном участке». - С.Т.Зацепин.КОСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ ВЗРОСЛЫХ. – МОСКВА: "МЕДИЦИНА". – 2001. – С. 122.

«При очаговой форме определяются хорошо очерченные очаги просветления в кости, имеющие овальную или ...» - М. Р. Богомильский Е. Н. Котова. Этиология, патогенез, клиника и диагностика фиброзной дисплазии ЛОР-органов у детей. //Вестник оториноларингологии. - Издательство «Медиа Сфера»: Москва. – 2004. - №5.

«Рентгенологически для этой патологии характерен вид «вздутой кости» - увеличение ее во всех направлениях, изменение формы и размеров, а также интенсивное затемнение верхнечелюстной пазухи, иногда очерченные очаги просветления с демаркационной каймой склероза по краям». - Е. Н. Котова А. А. Титова. Поражение верхней челюсти при фиброзной дисплазии у детей. //Вестник оториноларингологии. - Издательство «Медиа Сфера»: Москва. – 2004. - №3.


Ну, а Питер совсем распоясался, им Указ не указ. – «Остеопороз может иметь пятнистый характер, быть в виде отдельных мелких или более крупных участков просветления либо диффузным и равномерным. - стр. 211.

В этих случаях в области перегрузки возникает острый асептический некроз. Чаще всего он проявляется как поперечно или косо идущая в кости полоса просветления, в которой уже не видно костных балок. - Стр. 212.» - Травматология и ортопедия. Том 1 под ред. Н.В.Корнилова и Э.Г.Грязнухина. - Санкт-Пет., 2004.

Тихилов Р.М., Казимирский А.В., Преображенский П.М. и др. Отдаленные результаты применения костной аутопластики при эндопротезировании коленного сустава.// Травматология и ортопедия России. – 2010. – 3 (57). – С. 22 – « При рассасывании некротизированной кости и замещении ее декальцинированной тканью на рентгенограмме четко определяется очаг просветления.»

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Имя патентообладателя: Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росздрава") (RU)
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГЛУБИНЫ И РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОСТЕОНЕКРОЗА У ПАЦИЕНТОВ С НАЧАЛЬНЫМИ СТАДИЯМИ РАССЕКАЮЩЕГО ОСТЕОХОНДРИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АРТРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ.
Опубликовано: 2006.09.27.
«На основании рентгенологического исследования первая стадия заболевания определяется при определении очага просветления в области мыщелка бедренной кости..»

Есть еще вопросы у онкорадио-рентгенолога? Читать больше надо русскоязычной литературы.

Так укажите на нее, подчистим с Вашей помощью. А если весь сайт, по-Вашему, - сплошная грязь, то тогда я спокоен, тогда ничего переделывать точно не буду. И точно не буду в разделе про контрактуру Дюпюитрена уничтожать фразу о неизвестной этиологии контрактуры.

Кстати, по поводу врунишки, вспомнил. "Врет" про меня именно западная пресса, потому что я всегда и везде писал, что я - lecturer, а Вы где-то обнаружили, что про меня написано: educator. Я такого сам не писал, даже не знаю, что это за специальность, у нас такой нет. Нет у нас и PhD ( доктор философии) и MD(доктор медицины), но есть у нас дипломированный врач и кандидат наук, чего нет у западенцев. Так как я должен представляться на Западе, чтобы они меня "обласкали", "поняли и простили": кандидат наук, что ли? Вот и приходится выкручиваться. Да, думаю меня интерпол скоро отыщет и загребет за мои криминальные преступления, если кто-то раньше меня не заложит. Или не сдаст? Что там думают в МИ6-8?
Для того, чтобы бить врага, нужно заранее знать его оружие!

Извиняюсь, что встреваю, но к слову, вспомнил лекцию одного лингивиста о теории происхождения слова ВРАЧ. Оно, по её словам, имеет общее происхождение со словом ВРАТЬ, т.е лечить словом, успокаивая больного, не говоря ему горькую правду. :ag:

Спасибо, это еще раз подтверждает тот факт, что я - не врач. Всегда пациенту говорю только правду: даже когда чего-то не знаю, то и говорю, что не знаю, отчего у больных глаза из орбит вываливаются. И, что интересно, больные пачками уходят от меня к докторам, которые им молниеносно выставляют "правильные" диагнозы и обещают лечение со 100%-ной гарантией. Ну, не врач я, что ж поделать.:bn:

2 Golosa

Слишком уж много яростного негодования. Но, к сожалению, Вы опять показали свои слабые места, о которых говорилось выше.

Для начала. Специалисту по кисти, прошедшему (якобы) дважды стажировку в США, должно быть известно, что журнал (NEJM)является американским, а не английским.

"Мне больше нравится Ваша ссылка на тудей 2012 года..Вот так обстоят дела на 2012 год.". Естественно. Но Вы перепутали год - посмотрите внимательно. Ето доказывает, что кроме полюбившейся первой фразы ссылка не прочитана и не понята.


"...или еще хуже - специалист по хирургии кисти." А ето совсем смешно. Из недалеко от Харькова пишут: "...имярек, кандидат медицинских наук, специалист по хирургии кисти.

В России: "...уровне запястья могут быть повреждены 11 сухожилий разгибателей, которые очень сильно и разнонаправлено расходятся после пореза. Операцию при таких травмах должен выполнять специалист в хирургии кисти".

А в известном резюме в частности сказано: " 1998 год по настоящее время -
.......... областной специалист по хирургии кисти".

Узнаете?

А далее со всеми остановками последует продолжение.

Русский Гугл, Вы правы, очень полезен. Набираешь "специалист по кисти" -выскакивает Ваше резюме, в котором написано и правильно: " В 1987 году защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук на тему: "Хирургическое лечение посттравматических
деформаций кисти при нарушении иннервации ее собственных мышц".

Так зачем же в течение почти трёх лет доказывать, что доцент - учёная степень? Как в своём представленным Форуму профиле.

Для продолжения. Простите, ошибся. Журнал, действительно, не английский, а НОВОанглийский.:ag:
Наверное, я перепутал год. Там почему-то вот так написано: © 2012 UpToDate, Inc. All rights reserved.
Last literature review version 19.3: Январь 2012.
Может я чего-то не понял, разъясните по поводу 2011-2012. Да и не читал я ничего, кроме первой фразы, в которой однозначно и справедливо все и написано про неизвестную причину возникновения контрактуры Дюпюитрена. Вы же знаете, что обычно запоминается первая и последняя фразы, а серединку можно не читать. Поэтому вся соль - именно в первых фразах и в conclusion.
Это на своем сайте я сам про себя так написал? Чей-то не заметил. А если кто-то что-то про меня в инете пишет, то я здесь не виноват. Вы же тоже про меня чего только не пишите, так что, во все написанное Вами верить?
Да не читайте Вы желтые сайты и ссылки с них не давайте. Лучше поищите документ по перечню врачебных специальностей в России. Есть там хирург кисти? С Украиной уже разобрались с моей помощью?

Конечно узнаю. Только Вы старый сайт просматриваете. Он давно уже не работает. Плохо фунциклирует МИ6-МИ8. Двойка Вам. Так вот на том, старом сайте, действительно, так и написано: областной специалист по хирургии кисти: приказом облздрава без моего ведома меня назначили ВНЕШТАТНЫМ специалистом по хирургии кисти, то есть по специальности, которой нет на Украине. В трудовой книжке у меня такой отметки нет. Но я же никого не обманул - приказ такой был и я исполнял эти обязанности, пока меня не "уволили", слава богу. Если нет записи в трудовой книжке, то это значит, что нет такой специальности и официальную должность я не занимал. Внештатную - занимал. То же самое касается и того, что врачом я работал от силы месяца 2. Потом в моей трудовой книжке много чего было написано, начиная от мл. научного сотрудника и до доцента. О враче и врачебной должности там уже никогда не упоминалось. Поэтому моя официальная должность и, кстати, ученое звание - доцент, а не врач. Никакого обмана. Просто, "умом Россию ( и Украину) не понять", тем более откуда-то оттуда.