Здравствуйте. Мы вчера были у кардиолога, к неврологу не ходили, голова больше не болела, Катюша чувствует себя хорошо. Кардиолога насторожил какой-то шум, она отправила нас на эхокг и экг, в итоге по узи все хорошо - левые отделы на верхней границе весовой нормы, сократимость 66% :), регургитация на МК в пределах физиологической. Справа сохраняется гипертрофия, расширение ПЖ и ПП, функция протеза не нарушена, на клапане ЛА регургитация 1+. Заплата на МЖП состоятельна. На ЭКГ синусовый ритм и даже ни одной экстрасистолы не проскочило :). Я понимаю, что радоваться пока рано и сократимость через некоторое время может начать снижаться, но будем надеяться, что у нас этого не произойдет. Печень на осмотре + 1-1,5см. Живот у Кати не болит, стул жидкий, самостоятельный, она стала довольно неплохо кушать, большей частью обычную еду, а смеси стала сейчас меньше пить - за вчера всего 300мл пептамена, в больнице 0,8-1л "съедала", нормальную пищу практически не ела. Кардиолог сказала, что в этом может быть причина изменения МНО и еще анализы на билирубин и АЛТ надо повторить. Сегодня сделали узи живота - печень увеличена и диффузные изменения в ней. Еще признаки рефлюкса, откуда он взялся :( ? Посмотрите, пожалуйста узи, что все это значит и насколько плохо? Врач узи ничего не стала объяснять, мы и так без записи напросились, она только сказала, что надо пролечиться у гастроэнтеролога.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Добавлю, что для поддержания печени никаких лекарств не принимаем, а может надо, почему она никак не придет в норму? Назначены только сердечные (варфарин, гипотиазид, верошпирон, метопролол, ревацио) и ингаляции (пульмикорт и атровент по необходимости).

С уважением, Наталья

Подскажите, пожалуйста, какой врач занимается лечением печени? К кому нужно обратиться с нашей проблемой, к гастроэнтерологу или к кому лучше?

Гастроентеролог, но ничего страшного в заключении не написано, из-за чего стоит беспокоиться...

Cпасибо, Вадим Валерьевич. Меня больше всего беспокоит то, что печень увеличенная, с этим ничего не надо делать? Про остальное понятно - хорошо, что ничего страшного, немного успокоилась.

С уважением,Наталья

Мы сейчас проходим переосвидетельствование на инвалидность, сделали ФВД, наверно с десятой попытки что-то получилось, но Катя все-равно очень плохо выполняла команды, поэтому мне кажется получилось неправильно, и еще вес записали не тот... Нам конечно плохой результат для МСЭК хорошо, хотя инвалидность и без этого продлят, но можно узнать ваше мнение - такой результат может быть из-за неправильно проведенного ФВД? Приступов у нее нет, иногда покашливает. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Катя резко обрывала выдох, так? Если да, то может быть с этим связано.

Да, Катя плохо делала выдох. Спасибо, Ольга Владимировна.

Здравствуйте. Мы прошли гастроэнтеролога с результатами узи и копрограммой [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
она назначила:
-креон (10 000) по 1 капс 3 раза в день во время еды- 3 недели
-хофитол 1 табл 3 раза в день перед едой - 4 недели
-Энтерол по 1 капс 2 раза в день - 7 дней, затем линекс по 1 капс 3 раза в день - 7 дней, затем бактисубтил по 1 капс 3 раза в день - 7 дней.
Через месяц повторить узи и придти на прием. Еще она направила на ФГС, т.к по узи есть признаки ДГР. Но я пока сомневаюсь, нужно это делать? Ест Катя более-менее хорошо, не тошнит, живот не вздутый. Стул то жидкий (чаще), иногда одна вода, то нормальный. Подскажите, пожалуйста, стоит делать ФГС, если желудок не беспокоит, есть только по узи косвенные признаки рефлюкса?

МНО сегодня нормальное - 2,9. Значит нам продолжать принимать варфарин по 3/4 в среду и воскресенье, в остальные дни по целой?

С уважением, Наталья

про зубки, очень нужен совет
 

Сегодня заметила, что у Катюши прорезались передние центральные зубки, а молочные еще довольно крепко сидят - слегка шатаются, т.е коренные растут, так сказать, параллельным рядом с молочными вот так-
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Меня напугали, что теперь молочные надо обязательно удалять :(, не дожидаться самостоятельного выпадения. Посоветуйте, пожалуйста, их действительно необходимо удалять? Варфарин же нужно отменять перед удалением?

С уважением, Наталья

Забыла, еще спросить - профилактика эндокардита все-равно нужна, даже если удалять молочные зубки? кариеса нет.
Спасибо.

Здравствуйте. Мы сделали повторно узи живота, лимфоузлы уменьшились, в остальном все тоже, что и было, только признаков ДГР в этот раз не нашли, поэтому ФГС не стали делать, или все-таки лучше сделать? Не знаю, как лучше, ФГС лишний раз не хочется ей делать, а если есть рефлюкс - ничего страшного?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Да, нужна.
Цитирую коллегу

Спасибо, Ольга Владимировна. Мы как раз завтра едем удалять зубки, сами они наверно не скоро выпадут, т.к шатаются только слегка. Из-за варфарина нам отказались сразу удалять, пришлось его временно отменить.

С уважением, Наталья

Здравствуйте. Удалили вчера Катюше два молочных зубика, сначала кровь сильно шла - меняли несколько раз ватки, хотя варфарин пропустили три приема и викасол давала. Катя все стойко выдержала, не плакала, хотя боялась. Удаляли с обезболиванием - каким-то спреем, все сделали очень быстро, буквально за секунды, но наверно от страха было нарушение ритма - "пиликал" ИКД, потом еще пару раз выдавал по одному "пику" (напоминание, что нужно обратиться к врачу). Катюша чувствует себя хорошо, ИКД больше ни разу не включался, на контроль к кардиологу 6 апреля. Наверно можно подождать до назначенной консультации или лучше в понедельник сделать ЭКГ?

Еще по поводу речи волнуюсь, мне кажется после операции она стала еще хуже - Катя говорит с паузами, как-то растянуто, иногда не хватает терпения, пока она выскажет свою мысль. Это нормально? Посмотрите, пожалуйста (видео) - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
У нее весь разговор такой - несколько слов, пауза... несколько слов, пауза...
Нам сейчас 5 лет 7 мес.

С уважением, Наталья