Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=115)
-   -   Что происходит. Четвертый год гнойники в области паха, ягодиц (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=496189)

Ninti 08.01.2025 20:44

И так уже видно, что ЖД имеется: цифра 40 от 19 декабря реальная может около 25-30, низкий о билирубин.
И переизбыток фолиевой, не пойму?
Цитата:

Индекс распр. эритроцитов - 34,6 фл (норма 46,0-59,0)
С кожными проявлениями ваш целевой ферритин около 60-70 вне воспаления.

Мало мяса едите, к тому же.

Ждём новых результатов.

Daughter227 09.01.2025 08:17

Поняла, хорошо). Спасибо большое, Екатерина Анатольевна!

eduardshraibman 09.01.2025 11:53

Цитата:

Сообщение от BIS (Сообщение 3092894)
Добрый день! Дерматолог Вас осматривал? Вашим ведущим врачом должен быть именно он, хирургия уже при необходимости.
Необходимо исключать синдром фолликулярной окклюзии- как одно из проявлений инверсное акне.
Ваша проблема комплексная, лечение длительное

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman (Сообщение 3099323)
не ставили ли диагноз "Гнойный гидраденит( не только в подмышечной области бывает, но и в паху), синдром фолликулярной окклюзии?.... , по сей причине рекомендовал бы сделаат анализ кала на кальтротектин, серологию на целиакию(серологиц тестс фор целиац дисеасе инцлуде. тиссуе трансглутаминасе (тТГ) иммуноглобулин А (ИгА) анд тТГ иммуноглобулин Г (ИгГ) тестс,общий ИгА).если будете декать анализы , проверьте(если непроверяли ранее) так же ферритин, с- реактивный белок,сахар, ТТГ, Т4,...Иногда недостаток цинка вызывает задержку заживления ран и гнойничковь можете имперически попринимат Цинк или поливитамины с Цинком

Цитата:

Сообщение от Daughter227 (Сообщение 3099332)
Дерматолог сказала: бегом к проктологу, на колоноскопию, к гинекологу и на КТ/МРТ: если ничего страшного не найдут, тогда обратно к ней - будем разбираться.

По поводу других кожных изменений - разве только что кожа ужасно сухая (руки, ноги)....

Думаю ,наш дерматолог права с диагнозом:синдром фолликулярной окклюзии,гнойный гидроаденит -заболевания из одной группы...Но и очный дерматолог была права в плане тактики обследования: учитывая Вашу" богатую историю" исключить все возможные органические причины данной клинической картины.
Может я бы еще добавил ко всем вышеперечисленным анализам Антинуклеарные антитела (АНА) для исключения ввысокой вероятности наличия или риска аутоиммунных заболеваний
После усключении явной органической патологии (вроде бы близки к такому моменту( если еще чро то новое в Вашей истории , ранее не указанноеь вдруг не всплывет) соо всеми результатами вам скорее всего надо будет вернуться к очному дерматологу...

Daughter227 09.01.2025 13:13

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman (Сообщение 3099440)
Думаю ,наш дерматолог права с диагнозом:синдром фолликулярной окклюзии,гнойный гидроаденит -заболевания из одной группы...Но и очный дерматолог была права в плане тактики обследования: учитывая Вашу" богатую историю" исключить все возможные органические причины данной клинической картины.
Может я бы еще добавил ко всем вышеперечисленным анализам Антинуклеарные антитела (АНА) для исключения ввысокой вероятности наличия или риска аутоиммунных заболеваний
После усключении явной органической патологии (вроде бы близки к такому моменту( если еще чро то новое в Вашей истории , ранее не указанноеь вдруг не всплывет) соо всеми результатами вам скорее всего надо будет вернуться к очному дерматологу...

Спасибо большое! Анализ записала в чек-лист. Да, конечно, я пойду к дерматологу после сдачи рекомендованных анализов и консультации в Московском центре проктологии. Диагнозы тоже выписала себе, которые нужно будет подтверждать/исключать, в том числе окклюзию.
А заболевания крови или что-то вроде заражения крови (извиняюсь за дилетантские выражения) не могут быть причиной?

В любом случае, даже если гнойники не связаны с кишечными заболеваниями, необходимо разбираться с кишечником и желудком(.

eduardshraibman 09.01.2025 14:27

Цитата:

Сообщение от Daughter227 (Сообщение 3099449)
...
А заболевания крови или что-то вроде заражения крови (извиняюсь за дилетантские выражения) не могут быть причиной?

В любом случае, даже если гнойники не связаны с кишечными заболеваниями, необходимо разбираться с кишечником и желудком(.

Пр и" заражении крови"(сепсисе) клиника совсем другая,лечение- в отделении интенсивной терапии.
Данных и информацию за заболевание крови Вы не представили.Мне кажется , что в разборке " с кишечником и желудком" ВЫ уже неплохо прдвинулись и осталось немного "дообследоваться, как рекомедовано выше...

Daughter227 10.01.2025 11:40

Цитология
 
Вложений: 1
Добрый день! Результат цитологии:
Экзо-эндо: клетки цилиндрического эпителия; клетки плоского эпителия
поверхностных, промежуточных слоев, метаплазированный эпителий, лейкоциты в незначительном количестве.
Цитограмма: NILM (отрицательно в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности).
Классификация по Г.Н. Папаниколау - I.

eduardshraibman 10.01.2025 13:15

(отрицательно в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности)-уже хорошо

Ninti 11.01.2025 01:44

Мы советуем выслушать мнение другого дерматолога.
Ваш частично некомпетентен (не будем углубляться).

Обсудите с ним, всё что говорилось выше.

Daughter227 11.01.2025 03:43

Цитата:

Сообщение от Ninti (Сообщение 3099695)
Мы советуем выслушать мнение другого дерматолога.
Ваш частично некомпетентен (не будем углубляться).

Обсудите с ним, всё что говорилось выше.

Добрый день, Екатерина Анатольевна! Я поняла, спасибо большое за совет. Но к своему в любом случае обращусь повторно после сдачи анализов. А там видно будет. Она же меня отправила искать/исключать онкологию, как я понимаю, не зависимо от связи с гнойниками, чтобы не упустить время.

Вчера что-то вскочило/распухло на половых губах. Новая локация за эти годы. Завтра пойму динамику. Надеюсь, там не сможет такой вырасти абсцесс большой, как раньше в других местах(.

К терапевту (за направлениями на анализы) только 20-го числа запись. То, что не смогут сделать в поликлинике, придется платно делать (если хватит средств). Буду выкладывать по мере появления результатов.

И огромная, от всей души, благодарность Вам, Екатерина Анатольевна, всем уважаемым специалистам, докторам, кто следит за моей темой, принимает посильное участие, старается помочь и направить на верный путь! Это, действительно, очень важно и ценно для меня. Спасибо!

ELENA_VLAD 11.01.2025 04:35

Вы из Московской области. К дерматологам МОНИКИ не обращались?

Daughter227 11.01.2025 13:47

Цитата:

Сообщение от ELENA_VLAD (Сообщение 3099699)
Вы из Московской области. К дерматологам МОНИКИ не обращались?

Добрый день! До этого я еще не дошла... Я к нашему-то дерматологу только недавно обратилась (в ноябре), и то, благодаря этому форуму. Вашу мысль поняла, спасибо большое.:)

Ninti 11.01.2025 15:39

Цитата:

Сообщение от Daughter227 (Сообщение 3099698)

Вчера что-то вскочило/распухло на половых губах. Новая локация за эти годы. Завтра пойму динамику.

И какова динамика сегодня?

Daughter227 12.01.2025 00:41

Цитата:

Сообщение от Ninti (Сообщение 3099721)
И какова динамика сегодня?

Добрый день, Екатерина Анатольевна! Боль утихла, есть только при пальпации слабая. Но "опухоль" пока визуально есть. Забыла добавить, что это опять за неделю до менструации.

На шее исчез тот участок зудящий с ороговевшей кожей.

Daughter227 12.01.2025 22:34

Добрый день! Не совсем по теме, но сильно сегодня беспокоит "защемленная шея". Ранее писала здесь, что периодами бывают такие защемления. Последние случаи: 31.12 - 03.01 - боль под шеей сзади, больно двигать, сильно болит поясница; 08.01 - 11.01 - защемило сзади справа, невозможно повернуть ни в какую сторону, отдает ниже по спине, в левое и правое плечо, болит поясница (как бы отдельно), потом выше поясницы боль, вчера прошла болезненность. Сегодня, 12.01 в обед защемило сзади на шее слева, сначала слегка, а к вечеру не могу ей ни поворачивать, ни вперед-назад (забылась, стала одеяло складывать, прижала подбородком к груди - чуть не взвыла, будто током ударило сзади в шею), затем отдает в левое плечо, ниже вдоль лопатки, во внутренний сгиб левого локтя, чуть выше шеи к затылку. Если рукой сзади шею сильно прижать - чувствуется облегчение боли и скованности. Поясница сегодня тоже сильно болит. Сейчас уже кажется, что ломота температурная начинается везде - измерила - 36,8 (понимаю, что норма - выше 37, но я редко измеряю, обычно, по ощущениям мне понятно, когда кости и мышцы ломит). В общем, непонятно, что с шеей . Не мышцы точно, т.к. не болят при нажатии, болит где-то внутри и скованность сильная.
К какому врачу с такими симптомами обычно идут? Или что нужно проверить?

eduardshraibman 13.01.2025 08:50

в первую очередь- к ортопеду.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:30.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.