ОРВИ с обструкт синдромом
 

Добрый вечер.
Ребенку 2,5 года. Вес 12.
У ребенка поднялась температура до 39,4. Продержалась 2,5 дня. Снижала температуру ибупрофено, цефеконом, питье+увлажнитель+свечи виферон. Гланды рыхлые-мазала хлорфиллиптом, давала лисобакт.. Единичны белые точки. На 3 день темп нормализовалась. На 5 день начался небольшой кашель, который усилися к 7 дню. Резкий, сухой, трудно остановить. Диагноз: ОРВИ, ринофарингит, остр.бронхит, обструктивный синдром. Принимаем ингаляции 1,25мл вентолина+ 1мл боржоми, пьем лазолван.
Анализ крови на 2 день бронхита:
Лейкоциты: 5,9 х 10,9
Нейтрофилы палочкояд (относ, абс)- 2% / 0,12 * 10,9
Нейтрофилы сегмеентоояд (относ, абс)- 25% / 1,48 * 10,9
Лимфоциты (относ, абс) - 57% / 3,36*10,9
Моноциты (относ, абс) - 8% / 0.47 * 10.9
Еозинофилы (относ, абс) - 8% / 0,47 * 10,9
Базофилы - 0
Эритроциты - 4,53 * 10,12
Гемоглобин - 130
Гематокрит - 38,4%
MCV - 84.8 fL
MCH - 28.7 pg
MCHC - 339 g/L
RDV - 12.3%
Тромбоциты- 294 * 10,9
Тромбокрит - 0,23%
MPV - 7.8 fL
PDW - 18.3%
СОЭ - 19

Является ли инфекция вирусной, или бактеральной? Есть ли необходимость принятия антибиотика?
СПАСИБО

анализ крови характерен для вирусной инфекции,которая антибиотиком не лечится

Почему после недели лечения ситуация ухудшилась? Подскажите, пож-та, чем продолжать лечение вирусной инфекции?

У детей, особенно до 3 лет, есть склонность протекания ОРВИ с бронхитом .ОАК показал, что нет присоединения бактерильной инфекции.Лечение бронхитов- примерно такое, как Вам назначил врач с возможными вариациями в зависимости от ситуации.В назначении антибиотиков и противовирусных препаратов нет необходимости

спасибо

Пож-та, подскажите, какое более эффективное средство при лечении вирусных инфекций: виферон или циклоферон. спасибо

Ни одно из них неэффективно. ( Ни эффективность, ни безопасность этих средств не доказана). Лечение вирусных инфекций описано в Чаво и вкратце состоит из следующего: снижение Т ( если она есть) адекватное питье, любовь и терпение.

Добрый день. Пож-та, подскажите, необходимо (можно) при бронхите делать йодную сетку и лечебный электрофорез ( и с чем)?
СПАСИБО

Судя по статьям в интернете, после 3-х случаях обструктивного бронхита, ставят диагноз бронх. астмы. Насколько это соответствует истине?

Не нужно, в лучшем случае это бесполезно
Далеко не всегда это так.

Скажите, пож-та, можно давать ребенку (2,5г) витаминую добавку Mulgatol и в какой дозировке? Год назад был назначен педиатором КИндер биовиталь гель. Но на него ребенка высыпало (и судя по отзывам других- многих детей начало высыпать после изменения производителя препарата).

Если у ребенка бывает аллергия на медикаменты, зачем его ими пичкать.Во фруктах свежит тоже еть витамины(в одних- больше, в других- меньше)

Добрый день. Не успели вылечиться, как опять обструктивный бронхит с обструкцией. Забрала скорая. Дома делали вентоляцию вентолин + боржоми- не сняло спазм. В болбьнице спазм снимали всю ночь: ингаляции вентолин, фликсотид, но-шпа, эуфиллин (когда прочитала на сайте об этом препарате- ребенку его больше не давали) , адреналин, гидрокартизон, димедрол. +Сделали капельницу с сорбентом (как поняла реосорбилакт, возможно натрия хлорид, аскорб к-та) и есть еще ребоксин. АБ не давали. ТЕмп не было.
Пож-та, подскажите по анализам крови какую инфекцию опять подхватили (хотя ребенок был дома). Перед обструкцией - целый день и ночь был сильный кашель, который не могли ничем остановить.
Лейкоциты: 11,44 х 10,9
Эритр-4,72*10 х 12
Гемогл-131
гематокрит-39%
Сред объем эритр: 82,60 фл
Среднее соденрж гемогл: 27,80 пг
Средняя конц гемоглоб: 336,00 г/л
Тромбоциты: 415 10*9
Средний объем тромбоцитов : 11,700 фл
Тромбокрит : 0,48%

Нетроф абс: 9,56 10*9
Лимфоциты абс 1,30 10,*9
Моноциты абс 0,55 10*9
Эозинофилы абс 0,01
Базоф абс 0,02

Нетроф 83,5%
Лимфоциты 11,40%
Моноциты 4,80%
Эозинофилы 0,1%
Базофилы 0,2%
СОЭ 8

Палочкояд-5%
Сегментояд - 76%
Лимфоциты 12,0%
Моноциты 7%

Иммуноглоб Е /Ig E - 18.00

По биохимии крови
была увелич глюкоза -10,25 - пересдали на след день- норма
Аспартатаминотрансфераза - 82,2 Ед/л

Все остальные показатели в норме
Можно ли по анализу крови сказать, что вызвало бронхит с обструкцией?
Второй раз забирают в стационар со средней степенью. Как первый, так и второй раз за 14-17 дней до обструкции гнали глистов (первый раз вермоксом, второй вормилом) . Может это быть связано с обструкциями? При прогоне глистов не принимали сорбенты. Прочитала, что возможна сильная интоксикация при гибели аскарид.
СПАСИБО.
Нейтрофилы палочкояд (относ, абс)- 2% / 0,12 * 10,9
Нейтрофилы сегмеентоояд (относ, абс)- 25% / 1,48 * 10,9
Лимфоциты (относ, абс) - 57% / 3,36*10,9
Моноциты (относ, абс) - 8% / 0.47 * 10.9
Еозинофилы (относ, абс) - 8% / 0,47 * 10,9
Базофилы - 0
Эритроциты - 4,53 * 10,12
Гемоглобин - 130
Гематокрит - 38,4%
MCV - 84.8 fL
MCH - 28.7 pg
MCHC - 339 g/L
RDV - 12.3%
Тромбоциты- 294 * 10,9
Тромбокрит - 0,23%
MPV - 7.8 fL
PDW - 18.3%
СОЭ - 19

ИНФОРМАЦИЯ ПОСЛЕ СЛОВ "СПАСИБО" ПРОДУБЛИРОВАНА СЛУЧАЙНО. ЭТО АНАЛИЗ КРОВИ 10 дн давности.

Нет.

Глистов зачем гнали - были обнаружены яйца аскарид?

Глистов зачем гнали - были обнаружены яйца аскарид?[/quote]

да. По анализам кала

Пож-та, подскажите, какому виду инфекции соответствует анализ крови. Что такое "ДН 1" в диагнозе
спасибо

Вирусная инфекция + эозинофилия (её причины могут быть разнообразным, включая аллерг. реакции и глистные инвазии).
ДН1 - дыхательная недостаточность 1 степени