|
план по вакцинации
Работаю уч.терапевтом 6 месяцев.В поликлинику маленького городка поступила большая партия вакцины ГРИППОЛ,участковые врачи и м/с обязаны привить население до 01.12.2011,население отказывается.начальство обещает наказать за невыполнение нормы.никаких приказов,только устно-ходить по дворам и прививать всех.Что делать участковой службе?Спокойно прививать согласившихся на приёме или бегать с противошоковым набором по домам?
|
Коллеги,дабы не плодить темы присоединяюсь к вопросу топикстартера с дополнением: есть нормы привитых от гриппа для одного участкового терапевта?
Спасибо. |
Нельзя на дому
"Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08 ................... 2.1. Безопасность иммунизации является одним из основных критериев оценки качества вакцинопрофилактики. В целях предупреждения возникновения поствакцинальных реакций и осложнений, а также инфекционных заболеваний с артифициальным механизмом передачи возбудителя при проведении профилактических прививок должна быть обеспечена безопасность: - пациента, которому вводят вакцину; .............................. 2.2. В целях обеспечения безопасности иммунизации в каждой лечебно-профилактической организации руководителем: - назначаются лица, ответственные за все разделы и формы работы по организации иммунопрофилактики, применяемые в данной организации, в том числе ответственные за сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при иммунизации; - утверждаются планы мероприятий по реализации «холодовой цепи» при транспортировании и хранении медицинских иммунобиологических препаратов; .................. III. Обеспечение безопасности пациента при проведении иммунизации 3.1. Профилактические прививки проводят в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения, в том числе в медицинских кабинетах детских дошкольных образовательных организациях, организациях общего, среднего специального и высшего образования, здравпунктах, либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензий на медицинскую деятельность. Безопасность иммунизации обеспечивает руководитель организации. 3.2. Оборудование и оснащение прививочного кабинета должно соответствовать установленным требованиям. В местах проведения иммунизации обязательно наличие средств неотложной и противошоковой терапии, а также экстренной профилактики ВИЧ- инфекции и парентеральных гепатитов. В прививочном кабинете необходимо иметь письменные инструкции о порядке проведения уборки и дезинфекции помещений. 3.3. В определенных ситуациях органы управления здравоохранением по согласованию с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор в субъектах Российской Федерации, могут принять решение о проведении профилактических прививок гражданам на дому или по месту работы с привлечением прививочных бригад в соответствии с установленными требованиями. 3.4. При отсутствии здравпунктов в организациях для проведения иммунизации выделяют помещения, где возможно создать условия для обеспечения безопасности иммунизации: помещение должно быть отремонтированным, чистым, хорошо проветриваться и легко подвергаться влажной уборке, оборудованным раковиной для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, а также иметь необходимый набор мебели для осмотра пациента и проведения профилактических прививок (стол, стулья, кушетка). Необходимые медикаменты для оказания неотложной помощи пациентам, расходные материалы и тара для сбора медицинских отходов должны входить в оснащение прививочной бригады. 3.5. Перед проведением профилактических прививок и после работы прививочной бригады выделенное помещение тщательно убирают с использованием дезинфицирующих средств, зарегистрированных в Российской Федерации, разрешенных для применения в лечебно-профилактических организациях в соответствии с инструкцией по их применению, и проветривают. Ответственным за подготовку выделенного помещения является руководитель организации, сотрудникам которой проводят прививки. 3.6. Решение о возможности работы прививочной бригады в выделенном помещении принимает врач (в сельской местности - фельдшер) прививочной бригады." И, если что случится, виноват будет врач. |
Цитата:
Дурное стремление врачей "выполнить план" часто приводит к припискам, этого стоит опасаться, т.к. надзорные органы не всегда дремлют, иногда даже возбуждают. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
Цитата:
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО Согласно Письму Минюста РФ от 14.05.2007 г. № 01/4512-АБ, Приказ в государственной регистрации не нуждается."и "3.5. полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения: - против дифтерии - не менее 90% в каждой возрастной группе; - против гепатита B - не менее 90% лиц в возрасте до 35 лет; - против краснухи - не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет; - выполнение плана профилактических прививок против гриппа;"(с)Естественно это не выполняется,но это не значит,что нет плана и норм. |
Цитата:
|
План по гриппу каждый год разрабатывается заново, на основе прогноза заболеваемости. В идеале цель это предотвратить вспышку. В реальности - привить около 30% населения всех возрастов - это невиданное счастье, которое при условии присоединения холодов в нужные периоды экономит массу времени, сил тех же терапевтов и денег. Потому что эпидемии не возникает.
|
нам вообще дали план 380 на участок, причем половина партии вакцины еще не поступила, зато через день заставляют писать объяснительные почему не выполняется план
|
Спасибо всем за ответы и полезную информацию!А когда в городке в основном пенсионеры(молодежь выехала),которые никуда не ходят,в основном на дому.10% от 2200 прописанных-это вообще прогресс.До 01.12 осталось 5 дней,а организовывать массовую вакцинацию на нескольких работающих предприятиях и муниципальных учереждениях наше начальство не собирается,а объяснительные скорее всего потребуют(якобы у каждлго на терапевтическом участке есть таковые,так идите и привейте их,хотя ни одного приказа гл.врача мы не видели).Как себя защитить?
|
Цитата:
Цитата:
|
Цитата:
внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на терапевтическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи и мониторинга состояния здоровья прикрепленного населения, отнюдь не оценка надлежащего либо не надлежащего выполнения своих обязанностей, либо невыполнения этих обязанностей врачом-терапевтом участковым, что могло бы повлечь за собой наложение дисциплинарного взыскания вплоть до увольнения. |
Нормами труда - критерии не явялются.
Но могут явится критерием к уменьшению, лишению или ,при систематическом невыполнении, расторжению договора с участковым терапевтом на "федеральную надбавку". Если в ЛПУ ответственный за составление дополнительных (ежегодных) договоров не дурак, то эти самык критерии в нём должны быть чётко прописаны. А посему если вы ,подписанный Вами договор, не выполняете, тогда не удивляйтесь если в расчётном листе недосчитаетесь некоторой суммы... |
Спасибо за ответы!Наше доп.соглашение очень пространное,без конкретики,например одним из пунктов является-"проведение иммунизации прикреплённого населения...А в конце всех пунктов:в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником по его вине возложеных на него долж.обязанностей Работодатель может не начислять надбавку стимулирующего характера за месяцы,в которых имелись таковые случаи".А расчетный лист у нас не выдаётся и по сей день(ходим в бухгалтерию)и зарплаты нет за октябрь!!Итог:будем прививать по-тихоньку.Все равно вину спихнут на участк.врача.Ещё свежи воспоминания моих коллег,когда за гепатитную вакцину в 2009году их таскали в прокуратуру,а начальство открестилось("мы ничего не знали-они сами ходили по домам")
|
Не плохо бы тескст доп.соглашения увидет.
Но я думаю при любом раскладе правда останется на стороне ГВ. |
Только "писанина" защищает врача, поэтому в ситуации давления на участкового врача со стороны администрации объяснительная должна быть подкреплена письменными отказами. Вы в любом случае должны получить либо информированное согласие, либо информированный отказ.
|
Цитата:
|
В Кабардино-Балкарской республике.
|
ПРАВИТЕЛЬСТВО КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ 26 марта 2010г. № 38-ПП О порядке осуществления в 2010 году денежных выплат за оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами- терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей- педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) в Кабардино-Балкарской Республике .................................................. Правительство Кабардино-Балкарской Республики п о с т а н о в л я е т: 1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке, размере и условиях денежных выплат ........................... II. Условия предоставления денежных выплат 5. Право на получение денежных выплат стимулирующего характера имеют врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), медицинские сестры участковые врачей- терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинские сестры врачей общей практики (семейных врачей) муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающие дополнительную медицинскую помощь, внесенные в регистр медицинских работников, с которыми заключено дополнительное соглашение к трудовому договору Условий получения 10 т.р участковыми всего три. Никакого плана не фигурирует. |
Цитата:
|
Цитата:
|
Цитата:
|
Цитата:
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ПРИКАЗ 14 марта 2011 г. № 46-П .................................................. ................. 3. Руководителям муниципальных учреждений здравоохранения заключить дополнительные соглашения к трудовым договорам с 1 апреля 2011 года по 31 декабря 2011 года с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковы.................. .................... 5. Далее начиная с 1 января 2012 года ежегодно заключать дополнительные соглашения к трудовым договорам, предусматривающим выполнение обязанностей по дополнительному объему оказываемой медицинской помощи, с медицинским персоналом участковой службы (Приложения № 2, 3) с 1 января и данные изменения вносить в Регистр медработников..... Работайте спокойно и качественно, на пользу людям. |
Спасибо большое всем консультантам за участие!знание всех представленных здесь документов очень нам поможет и уже помогает(завтра идём прививать педагогов-три образовательных учереждения на моём участке)!!
|
Цитата:
|
Цитата:
Врачебный участок - совокупность людей, сформированная уч. врачом из прикреплённых главным врачом к участку. Учреждения либо что другое не может быть НА участке, т.к. участок - это Не ТЕРРИТОРИЯ, А СОВОКУПНОСТЬ ПЕРСОНАЛИЙ. Другое дело, если работники данных учреждений прикреплены главным врачом для обслуживания к конкретному участку. К чему это всё говорю - к тому, что все трудовые обязательства участкового врача относятся к гражданам участка, закреплённого для обслуживания за данным врачом., в том числе обязательства по оказанию дополнительной помощи за дополнительные 10 000 рублей; и прививки гражданам, не входящим в численность участка, является для участкового врача работой, не входящей в должностные обязанности |
ещё раз спасибо всем за комментарии!но у нас,как вы поняли, "всё не как у людей"!Всё верно,но до МОИХ возмущений на этот счёт ТАК было ВСЕГДА(за прививи на предприятиях и в учережд.отвечают участковые-это идёт в актив участковому).И от начальства до сих пор нет приказа(работники предприятий и оставшиеся кое-где м/с ДШО уже знают кто к ним придет и готовят списки сотрудников.Потратила 2часа,чтобы привить 8 человек,а остальные 32 отказались и росписались,а под дверями толпа пациентов и вызова!!
|
nati75 у вас всё как у людей.У нас-абсолютно так же.То,что эти предприятия (и люди,там работающие)не входят в население участка я не считаю такой уж проблемой(т.к. не население,так хоть работников вакцинируем).Хотя буду иметь в виду сказанное AmuRRR"ом.Но не хочу заниматься этим после основной работы (приёма и вызовов)бесплатно.Поэтому и интересуюсь,как должно это регламентироваться.
|
| Часовой пояс GMT +3, время: 09:31. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.