Тонус...
 

Здравствуйте!!!
Мне 23 года. Рост 176, вес 75 кг. Беременность первая.
На данный момент срок беременности 13+5.
С самого начала беременности мне постоянно ставят тонус. И у меня ноет низ живота и поясница. Бывает несколько дней затишья, а бывает по несколько суток не переставая. Болью это назвать нельзя, просто сильно ноет и тянет,низ живота слегка твердеет.
С самого начала беременности я пью 4 таблетки Дюфастона. Ну и "классику" назначенную врачом - фолиевая к-та, Магне Б6, папаверин.
Но это все мне как слону дробина. Ни от Дюфастона , ни от уколов папаверина и но-шпы мне легче не становится.
2 раза я лежала на дневном стационаре.
Мне капали в/в Актовегин ( на узи была непрогрессирующая гематома), к нему Вобэнзим, который я не пила, т.к. считаю этот препарат подозрительным.
Пробовали ставить Магнезию в/м, но кроме как адской боли в ягодице я эффекта не получила. Еще 2 недели лечила инфильтрат там же от нее.
Врач из стационара говорит что на ощупь матка очень возбудимая. Такое бывает,и нужно наблюдать. Но и держать меня на дневном нет смысла. Контроль шейки по УЗИ в 16 недель.

Последнее УЗИ было в 12 недель ровно. КТР 48 мм, ТВП 1,3 мм,носовая кость визуализируется. Анатомия норма.
Прогрессирующая беременность 12 недель.
Ретрохориальная гематома 5*14*19 мм ( в 11 недель была точно такая же).
Скрининг по крови (папп и св. хгч) хороший.

Врач в ЖК сегодня предложила добавить к Дюфастону еще 2 Утрожестана вагинально. И опять ложиться на дневной стационар, т.к. мои ощущения -это угроза прерывания и нужно наблюдаться у врача.
Так же сказала сдать ДГЭА сульфат и 17 опг. Я знаю вашу позицию на этот счет. И сдавать не хочу. Более того до беременности у меня был слегка повышен 17 опг,на фоне остальных нормальных андрогенов и регулярных овуляторных циклов . Поэтому и сейчас вероятнее всего будет повышение.

Врачу в стационаре не очень понравилась моя коагулограмма :
протромбиновый индекс 15, фибриноген 4,42 г/л, тромбиновое время 9, АЧТВ 20 сек.
Но назначений не последовало. Сказала контролировать.

Если нужны еще какие-то данные по анализам, скажите,я напишу.


Вопросы такие:
1. Действительно ли мои ощущения внизу живота и пояснице являются угрозой? Или это моя норма, например, на рост матки ?
2. Что мне может помочь снять эти ощущения? Вообще какая может быть тактика?
3. Нужен ли еще Утрожестан к моим принимаемым 4 таблеткам Дюфастона???
4. Есть ли у меня риски ,которые мне приписывает гинеколог ( по раскрытию шейки матки) на фоне возможно повышенных ДГЭА сульфата и 17 опг ? Она мне пророчит Метипред.... (((
5. Сегодня врач в ЖК слушала доплером по животу сердцебиение плода,но не услышала. Может быть такое что она могла его не услышать из-за положения плода и т.д. ?
6. Можете прокомментировать коагулограмму.

1. Ощущение мешают сну, выполнению обычных дел? Состояние шейки матки?
2. Если эти ощущения связаны с угрозой прерывания беременности, то лечение ТОЛЬКО препараты прогестерона, предпочтительно вагинальные формы.
3. см п 2
4. Нет
5. Под доплером вы имеете ввиду УЗИ или КТГ?
6. С ПТИ что- то напутали.

1. Я не работаю (работаю на себя ,но сейчас не беру заказы) .
Большую часть времени сейчас нахожусь дома. Выполнению дел домашних эти ощущения не мешают, даже наоборот дела меня отвлекают от этих ощущений. Но мне страшно, опять таки,видимо мне это внушили врачи. Еще бы, с самого начала в карте стоит зловещее "угрощающий аборт" . Страх что сейчас у меня закровит и т.д. Поэтому я веду "овощной" образ жизни ))))
Сну также не мешают,сплю нормально. Просыпаюсь - ноет. Но я уже практически свыклась с этими ощущениями.
За шейкой пока контроля не было. Последние разы врач меня уже прощупывала просто лежа на кушетке,с согнутыми в коленях ногами. Я так думаю оценивала размеры, т.к сказала что сроку соответствует,матка активно растет. И назначила вот контрольное УЗИ в 16 недель как раз таки для оценки шейки.
2. Да,я поняла. Так мне добавить Утрожестан, или заменить полностью, убрав Дюфастон?
У меня нЕсколько повышены лейкоциты в мазках ( 10-12, флора-палочки) , хотя врач сказала что это в пределах нормы для беременных. В мазках на АК также цитология воспаления. Можно на этом фоне использовать вагинально Утрожестан ???
3. -
4. -
5. Не УЗИ. В интернете погуглив я поняла что эта штука называется фетальный доплер. Т.е. просто в кабинете врача на кушетке мне врач по гелю водила этим аппаратом, он издавал звуки )))
6. ПТИ указала из выписки стационарной . Может быть у них какие-то нормы свои,не знаю.

Утрожестан вагинально использовать можно.
Сердцебиение врач могла не уловить, срок еще не очень большой.
Коагулограмму сдавать не надо.

Утрожестан вместо нынешних 4 таблеток Дюфастона ?

Здравствуйте.
К сожалению проблемы мои никуда не делись по-прежнему,и нЕсколько видоизменились )))

Сейчас срок 17 + 1.
Ноющие боли у меня ушли. Зато на смену пришли "каменения" матки. Может просто "шишка" вылезти локально, может низ затвердеть матки, может верх.
Просыпаюсь 3-ий день стабильно с шаром в животе. Т.е. от физ. нагрузок это не зависит.
Боли при этом нет, есть ощущение напряжения.

УЗИ было неделю назад в 16 недель. Плод анатомия норма, плацента по передней стенке высоко от зева, толщина 20 мм, шейка 42 мм, зев сомкнут.

Принимаю по-прежнему 4 таблетки Дюфастона. На Утрожестан вагинально в прошлый раз не смогла перейти в силу проблем с флорой ( зуд сильный) ,которые до сих пор не решились. Ставила Флуомизин. Хватило эффекта на неделю. Сейчас все по-новой. Пойду сдавать мазки,выяснять в чем там дело.

Бить ли тревогу с этими каменениями матки?

Как часто возникают подобные ощущения, мешают ли они сну?

В час по 4 раза точно.
Сну не мешают,они безболезненные. Ложусь на бок - меньше чувствую это каменение и вообщем-то нормально засыпаю.

Матка - мышечный орган, имеет право сокращаться.
Лечение не показано.

Да уж больно "крепкие " такие сокращения, боюсь я их ))))
Я читала про Нифедипин, он мне не нужен ????

Я уже сбегала к врачу в ЖК.
А там на подобные жалобы разговор короткий - сунули направление в стационар в специализированную женскую больницу.
Говорят у вас угроза прерывания с такими симптомами , идите лежите в стационаре,пусть там вами занимаются.
Остается только догадываться как по их мнению должна проходить беременность.
И я уже "предвкушаю" встречу с любимым нашими врачами Гинипралом. Я от него точно ласты , простите, склею, и так склонность к тахикардии есть.

"Тонус" не есть угроза прерывания беременности.
Ощущения безболезненные, сну не мешают, шейка матки в норме, ребеночек растет и развивается. Что вы хотите лечить?

Здравствуйте!
Как обычно я со своими переживаниями.
Напряжения матки так и остались,я начала к ним привыкать.
Лечить этот тонус я не стала.

Сегодня, сделала узи, чтоб оценить состояние шейки матки. Срок 18 нед 2 дн.
С ней все хорошо, длина 46 мм, зев сомкнут.
Анатомия плода норма, все размеры соответствуют сроку кроме носа.
Нос 4,3 мм. Нормы смотрю от 5,2 мм.
На сроке 12 недель ,первом скрининге, кости носа визуализировались. Первый скрининг по крови был в норме,второй врач сказала не делать.

1. Есть ли у меня риски из-за такой длины костей носа?
2. Врач увидела взвесь в водах. Сказала что когда плод двигает руками и ногами ,то поднимаются хлопья. Спрашивала про инфекции у меня.
Действительно ли взвесь в водах признак инфекции ?

1. Нет
2. Нет

Здравствуйте!
Сегодня сделала УЗИ ,срок 21 нед 1 дн.
Анатомия норма,срокам соответствуем.
Вот только шейка 38 мм, зев сомкнут. В 16 недель длина шейки была 42 мм. В 18 недель была еще длиннее на вагинальном датчике 46 мм.
То УЗИ что делалось в 16 недель и сейчас на одном аппарате и одним врачом. Поэтому сравниваю больше с 16-недельным узи данные.
Я сейчас снижаю Дюфастон по назначению врача. Пила 4 таблетки, сейчас уже на 2-ух.
Допустимо ли такое укорочение шейки ?

Здравствуйте !!! Срок беременности сейчас 26-ая неделя.
За этот период не разу не болела и тут меня подкосило.
Со вчерашнего вечера началось что-то вроде ангины. Без гноя, краснота на мягком небе, "язычок" опухший. Глотать больно до ужаса.
С утра температура поднялась до 37,6. Морозит.
Но самое противное - у меня выкручивает суставы все и кости. Таз весь ломит, и даже в промежности.

Что пила - 2 раза парацетамол по 500 ,утром и в обед, при повышении температуры и сильной ломоте.
Полощу горло Хлорофиллиптом и затем брызгаю Биопароксом.
Обильное питье обычной воды с лимоном.

1. Чем можно эффективно во время беременности сбивать температуру и убрать ломоту в теле ( 2 уже раза выпила парацетамол по 500, утром и в обед,при повышении температуры) ????
Парацетамол действует очень краткосрочно.
До беременности я пользовалась Нимесилом,и мне он очень нравился.
Его сейчас нельзя?

2. Нужны ли антибиотики в такой ситуации ?

Нимесил не надо. Парацетамол можно принимать до 4 граммов в сутки.
Нужно вызвать терапевта из поликлиники по месту жительства, чтобы Вас осмотрели.

Здравствуйте!
Срок беременности сейчас 32 нед. 1 дн.
Сегодня сделала УЗИ с доплерометрией.
Плод соответствует 32 неделям, вес 1947 гр.
Но плацента 3 степени зрелости.
Доплер: ИР правой маточной артерии 0,57 (N)
ИР левой маточной артерии 0,48 (N)
ИР артерии пуповины 0,97 (>N)
В заключении: преждевременное созревание плаценты. Нарушение фето-плацентарного кровотока 1б степени.

После врач мне сделала КТГ. Норма.

Доплер был в 18 недель, и в 26 недель - норма.
В 30 недель так же было узи, но без доплера,на котором плацента была 0-1 ст. зрелости.

1. Может ли плацента за 2 недели созреть с 0-1 степени до 3 ?
2. Насколько опасно подобное нарушение кровотока в пуповине?
3. Какие действия предпринимать? (врачом был назначен Курантил и контроль узи с доплером через 2 недели).

Только контроль доплера через 2 нед.

Здравствуйте.
Через 2 недели сделала узи с доплером повторное.
По прежнему ставят нарушение кровотока 1б степени.
ИР маточной артерии правой 0,48 (N) , правой 0,42 (N)
ИР артерии пуповины 0,77 ( >N ). Хотя в прошлую было 0,97,т.е. немного получше.

Также плацента 3 ст. зрелости с умеренным кальцинозом базального слоя.

Еще из "новенького" -умеренное маловодие. Индекс 91 ( 2 нед. назад был 110 мм). Да еще и со взвесью ( 2 недели назад не было).

Плод соответствует сроку, 34 неделям, вес 2249.

Дали направление в роддом. "капаться". Желанием ложиться не горю, т.к. в нашем районе города роддом закрыт на мойку,в тот что направляют полный хаос, он переполнен.
Вливание Актовегина которое наверняка мне собираются делать -я уже раза 3 перенесла за всю беременность -не помогает как видно )))

Прокомментируйте пожалуйста насколько опасно то состояние которое сейчас есть по узи и доплеру. Что дальше делать?