Сильная вялость, отит
 

Добрый вечер, уважаемые врачи,

Ребёнок, девочка 3 года (98 см, 14 кг). Ночью пожаловалась на сильную боль в ухе, не могла уснуть. Утром пошли к врачу, по результатам осмотра в легких чисто, горло нормальное, насморк, влажный кашель, отит. Отит по словам врача несильный. Дочка была веселая. После обеда поднялась температура 37,5, и дочка стала очень вялая. Лежит на диване, постанывает, ничего не хочет. На вопрос, что болит, отвечает разное, то рука, то нога. Меня эта вялость очень пугает. Сейчас она спит второй час, стонет во сне. Нужно ли вызывать скорую помощь?

Нурофен дайте сначала. Если через час легче не станет- скорую.

Но если состояние смущает, вызывайте. Но Нурофен дайте.

Добрый день!

Болезнь развивается. Началось все в среду с больного уха. В среду же температура до 38. В четверг-пятницу температура нормальная. В субботу поднялась до 40 и держится три дня.

На данный момент: температура выше 39, заложенная носоглотка. По осмотрам нескольких врачей в лёгких чисто, печень-селезенка не увеличены. Немного увеличены лимфоузлы на шее, безболезненные. Горло не болит, стрептатест отрицательный (но делала дома сама, могла плохо взять мазок)
Анализ мочи без изменений. В анализе крови от сегодняшнего дня лейкоцитоз 25.
По словам ЛОРа гнойная ангина. Предложила на выбор антибиотики: Зиннат 125 мг 5 мл 2 раза в день неделю, или цедекс или супракс. Какой лучше выбрать? Может ли это быть стрептококковая ангина? Может лучше 10 дней пить?
Вложение 115212

А отита сейчас нет?

ЛОР сказала, что минимально. На ухо не жалуется. В горле постоянно булькает, хрипит. Во сне сильный храп.

На ангину клинически не похоже. Хотя кровь скорее бактериальная.

Превышения какие-то совсем страшные, может нам завтра сходить к врачу опять? Или просто начать антибиотик и наблюдать?

Как сегодня самочувствие?

Ночью сбивали температуру в час, сбилась хорошо, но в 8 утра опять 39+, сбили нурофеном. Сейчас температура ниже 37, горло внутри обложено плотным белым налетом, запах изо рта неприятный. Нос не дышит, дышит ртом, в горле булькает хрюкает. Веселая, разговаривает, смеётся, но большей частью лёжа. В 11 утра дала вторую дозу зинната.

По течению больше на мононуклеоз похоже.

Не навредит ли в этом случае зиннат? Можно как-то подтвердить нам его анализом?

Может быть сыпь. Она реже, чем при лечении пенециллинами , но бывает. Я не могу заочно отменять антибиотик в этой ситуации.

Доброе утро!

Температуры с ночи пока нет, но дочку вырвало через 15 минут после антибиотика. С чем это может быть связано? Давать ли антибиотик повторно, раз все вышло?

Доброе утро, уважаемые врачи,

Дочка, наконец, выздоравливает, несколько дней без температуры уже, но есть ещё насморк. Пропивает 10 дневный курс антибиотика. Через неделю у неё ревакцинация от гриппа ваксигрипом. Когда можно сделать, с учётом, что она, возможно переболела мононуклеозом? И имеет ли смысл делать ревакцинацию? Успеет ли организм выработать антитела к эпидемии?

Лучше пару недель подождать. Имеет.

Добрый день, уважаемые врачи,
Продолжаю эту тему, потому что, возможно, есть связь между сегодняшним состоянием и прошлой болезнью.

Вчера (во вторник) дочка не смогла встать на правую ногу с утра, больно было. До этого ночью спала беспокойно, хныкала. Видимо, ночью тоже болела нога. В воскресенье была ревакцинация ваксигрипом.
Утром были у травматолога, по осмотру боль в тазобедренном суставе правой ноги. Инфекционно-аллергический артрит под вопросом. Опухлости, покраснения, температуры нет. Назначено ОАК, ОАМ, срб, рф.
Этой ночью спала также не очень спокойно. Сейчас ходит, но вроде осторожничает.
Пришёл оак: базофилия, эозинофилия, моноцитоз. Гугл выдаёт страшные вещи, особенно в сочетании с болью в ногах. Насколько все серьёзно?

Нурофен давали?

Давали один раз вчера в 15:00. Сегодня она нормально ходит уже. Срб и рф низкие. Завтра есть возможность ещё раз сдать кровь, имеет смысл?

Добрый вечер,

проблема, к сожалению, сохраняется. Ночью у дочки болит нога, когда просыпается в туалет, не может сама сходить на горшок, несу на руках. Утром тоже больно, где-то за час осторожно расходится и днем-вечером бегает прыгает как обычно.
Были у ортопеда, сказал, что раз походка не нарушена и нет хромоты, то рентген делать не будет. Упирают на то, что девочке вреден рентген тазобедренных суставов. Стоит ли пойти и сделать рентген платно? Может узи?
Врач-педиатр ничего посоветовать и сказать не может. Кто наш врач? Ревматолог, гематолог, ортопед?
Давать ли нурофен?

Давайте нурофен 2 раза в день. Хотя бы 5-7 дней. Если жалобы сохранятся, на рентген.

Добрый вечер,
Сегодня ночью у дочки заболела вторая нога в том же месте (верхняя треть бедра). Утром было сложно сесть и встать, ходила потихоньку. Поехали на УЗИ бедренных суставов, оба сустава без каких-либо изменений. Значит ли это, что у неё не артрит и не синовит, а что-то другое? Или просто изменения не видны? Обязательно ли должны быть признаки на УЗИ при этих заболеваниях?

Доброй ночи,
Лежим в Морозовской больнице в ревматологическом отделении, завтра нас выписывают с диагнозом реактивный артрит. Все жалобы сохраняются, несмотря на три таблетки диклофенака в день. Боли усиливаются ночью, дочка просыпается каждые полчаса со слезами, что больно, держится ручками за верхние трети бёдер. Утром и после дневного сна больно ходить, сложно залезать на кровать.
Проведены УЗИ, рентген, ЭКГ, проверка глазного дна. Все в норме. Селезенка и печень не увеличены.
Куда направить поиск? Диагноз артрит ничем не подтверждается, нет температуры, жидкости в суставах, РФ, срб и асло в норме. Боли двухсторонние, больше с левой стороны, хотя начиналось все с одной правой ноги. Плохой аппетит, сниженная активность. Завтра попробую сфотографировать данные из карты. Но может уже сейчас можно сказать, куда двигаться?

Добрый день,
сегодня посетили очно гематолога, она услышала в сердце шумы, сделали узи. Малые аномалии сердца. Раньше шумов не слышали и на узи их не видели почему-то. Прикладываю выписку из стационара, заключения гематолога и узи сердца. Может это подскажет, куда нам дальше двигаться, к какому врачу идти?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Уважаемые врачи, может кто-то согласится осмотреть ребёнка очно или вести удалённо платно? Мы уже в отчаянии, ребёнок мучается всю ночь от боли.

По выписке получается, что ничего не выявлено. Как сегодня самочувствие?

Все жалобы сохраняются. Днём все нормально, ночью просыпается каждые 30 минут и плачет сильно. Сегодня ещё и носовое кровотечение началось. Вызвали скорую и вот мы опять в морозовской. При поступлении анализ крови нормальный. Гемоглобин 111, лейкоциты 12, тромбоциты 350, моноциты абсолютные 1,1. Я уже не знаю, в какую сторону думать с такими болями. Нам делали рентген тбс, там бы увидели проблемы с костью? Дочка, когда плачет, держится за верхнюю треть бедренной кости левой ноги.

Опять кровь из носа пошла :((0

Что врачи говорят?

Говорят, реактивный артрит, и что долго может болеть. Месяц пейте диклофенак, не поможет - назначим что-нибудь другое. ЛОР приходил, сказала, что кровь пошла из-за того, что дочка плакала сильно. Сегодня вроде лучше спит, просыпается иногда, но без истерик, хотя ножка все равно болит.

Сначала нужно понять, что именно болит: суставы, кости или мышцы. Ребенку делали биохимию крови? Там была креатинфосфокиназа? Невролог не осматривпл ребенка? Что с рефлексами и чувствительностью нижних конечностей?

Добрый день, невролог ребёнка, к сожалению не смотрел. Попрошу, чтоб пригласили, если откажут, сходим сами платно. Биохимию делали, но того показателя в ней нет. На данный момент боли только во сне. Часто ворочается, шевелит ногами, морщится, хнычет. Под утро сильнее, кладёт руку на верхнюю треть бедра левой ноги. Получает 1,5 таблетки диклофенака в день. Биохимия: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Сегодня ночью просыпается каждый час, жалуется на правое колено. Это уже третья точка локализации боли за две недели болезни. На то место, с которого все началось (правое бедро), уже давно не жалуется. Колено внешне без изменений, не горячее, не опухшее, при нажатии не болит :(

то , что у ребенка нет температуры,нет хромоты, если Вы не замечаете, что ребенок стал значительно слабее и снизилась его активность в течение дня, нет
изменений суставов и врачи при очном осмотре не находят патологических изменений, нет изменений в анализах:общей анализе крови, СОЭ,С реактивный белок,ревматоидный фактор ,антинуклеарные антитела(последний анализ не заметил), нет изменених на рентгене и УЗИ-скорее хорошо,чем плохо.Опишите, что помогает и облегчает боль ночью (диклофенак получает вечером или ночью?), массаж.Утром жалуется на боли или трудно ходить или нет?Есть ли жалобы в течение дня?

Когда заболевание только началось, боли были по утрам. Было больно наступать на ногу, она расхаживалась, но после покоя опять болело. К вечеру прыгала и скакала. Сейчас боли только ночные, диклофенак три раза в день. Без лечения просыпалась каждые 10-30 минут, плакала. С утра ходила с трудом. Сейчас ночью жалуется по несколько раз, до конца не просыпается. Утром вроде даже не помнит, что ночью что-то болело. Утром скованности нет, сразу ходит нормально. Ночью потеет. Это не похоже на наш случай? http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21605 Узи брюшной полости делали два раза, ничего не нашли. Только лимфоузлы увеличенные, но сказали, что не сильно.

Я забыла указать, позавчера утром была однократная рвота, потом поднялась температура, к вечеру до 38,5, на следующее утро 37. Сегодня нет температуры. Я сама болела с высокой температурой за два дня до этого. Надеюсь, это просто ОРВИ у неё было.

улучшение самочувствия, которое Вы описываете в последнее время,тоже дает надежду на доброкачествнность заболевания.Но надо наблюдать+ доп.исследования по мере необходимости

Добрый вечер! Мы все также лежим в больнице, никакого обследования не было из-за праздников. Подхватили какую-то кишечную инфекцию: рвота, понос, температура. Три дня дочь лежала как тряпочка, не вставая. Сегодня пятый день, она повеселее, но стала странно ходить. Сняла походку на видео. Боли исчезли через неделю диклофенака. Сейчас два дня не пьём его из-за инфекции, возможно, они вернутся скоро. Посмотрите, пожалуйста. Может быть такое просто от слабости после болезни? [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Что сказал детский невропатолог?

Так и не пришёл к нам, я несколько раз просила. Скажите, пожалуйста, что можно сказать по походке. Она так не все время ходит, иногда вроде нормально. На носках, на пятках ходит, если попросить.

если бy без предыдущей истории - подумал бы что скорее транзитротрный синовиит тазобедренного сустава

описание его в российской литературе отличается от западной(лучше не читайте).В походке есть какая то ассиметрия, хотелось бы осмотр очного невропатолога для проверки выраженности сухожильных рефлексов,их симметрии и оценки мышечного тонуса

Приходил невролог. Сказала, что по Ее профилю все в порядке, рефлексы все есть. Походка тоже устроила. Но сегодня и правда дочка ходит нормально. Посоветовала сделать электромиографию. Есть смысл?

Пока понаблюдайте