Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Вопросы о боли в горле, простуде, ОРВИ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=42930)

str_p 20.01.2007 07:57

Тонзиллит
 
Здравствуйте.
Имеется хронический тонзиллит, зимой уже сколько раз были обострения - вылечивал.
Вот 4 января спал на холодном полу, да простоял на холоде на улице 2 часа. В результате - снова боль в горле. Начал лечиться Амосином 3т. * 3 раза в день в течение недели + полоскания хлорофилиптом + Йокс. Стало помогать.. Почти исчезла боль. Я немного расслабился. Пил холодную воду. На утро снова сильная боль в горле, уже дней 5. Брызгаю 3 дня Стопангином, полощу хлорофилиптом, обильное питье. Эффекта нет. На утро постоянно просыпаюсь с болью в одной из миндалин. Температуры нет (или есть, но не больше 37,1, у меня при обострениях всегда такие симптомы), есть сильная потливость. Ещё где-то около 2х месяцев назад простудил уши, врач сказал тубоотит, как заболело горло, он усилился, капаю камфорное масло. И ещё какие-то страннон ощущение усталости в глазах, чувствуется что это как-то связано с ухом, т.е. зажмуриваю глаза, и какие-то странные ощущение я в ухе. Может нужно использовать антибиотики? Помогите, пожалуйста. Совсем уже отчаялся.
P.S. Мне 19.

str_p 26.02.2007 23:59

Вопросы о боли в горле, простуде, ОРВИ
 
Здравствуйте.
Имею диагноз "хронический тонзиллит".
Последнее время горло совсем не болит, из носа не течет.
Но по утверждению лора, по задней стенке постоянно стекает отделяемое из носа (слизь), что вызывает раздражение задней стенке, и иногда отдает в ухо.
Вопрос, что это и как с этим бороться?
Спасибо.

poodle 01.03.2007 08:01

А что Вам доктор посоветовал на очном приеме?

str_p 02.03.2007 16:31

Полоскание горла травами и промывания носа минеральной водой без газа.

str_p 09.03.2007 00:18

Тонзиллит. помогите.
 
Здравствуйте.
Очень прошу дать совет...
Имею диагноз хронический тонзиллит. Всю зиму периодически болело горло (со счету сбился), а потом ещё с ушами проблемы...
И тут недели 2-3 было все нормально, горло чистое, миндалины не увеличены, ничего не болит. Только при глотании иногда как-то щелкало в ухе. И врач при осмотре сказала, что по задней стенке горла постоянно стекает отделяемое из носа (рентген делали, без паталогии), это у меня уже наверно месяца 2-3, как ни посмотрю в горло, на задней стенке слизь. В последнее время стал удалять пинцетом.
Позавчера на учебе много было больных, кашляли, чихали.. Пришел домой, выпил теплого соку (разбавлял горячей водой, зная своё горло). И пару глотков сделал холодного (но не думаю, что он был холодный, комнатной температуры. Но был он какой-то кислый, неприятный.
Лёг спать.
Проснувшись, ощутил легкую боль в горле. Постепенно стала нарастать. Вечером посмотрел на миндалины в зеркало и ужаснулсо. Буквально за несколько часов они увеличились раза в 2. Горло болело сильно.
На утро пошел в больницу. Врач сказала, что в горле все очень плохо, миндалины "раздулись", по задней стенке непонятное отделяемое. Взяли слизь из зева на бак. анализ (увы, готов он будет только в среду). Сделали промывание носа и миндалин. Т.к. неизвестно, что покажет анализ, врач решила не назначать антибиотики, назначив только Грамидин-С и Йокс (чередовать с интервалом в 2 часа). И полоскания календулой. Осенью при ангине брали мазок - был обнаружен Streptoccocus pyogenes 10 в 7 степени.
Сейчас заглянул в горло.. Просто ужас. Слизь, миндалины увеличины, на задней стенке тоже какие-то участки воспалены. Убрал пинцетом часть слизи с задней стенки - в ней какие-то тяжи крови. Температура (сейчас 2 ночи) - 37,0. Слабость, потливость, неприятный запах пота.
Что со мной происиходит и как быть дальше?

str_p 03.12.2007 21:36

Боль в горле
 
Здравствуйте.
Замучала боль в горле.
Расскажу сначала.
Постоянно в детстве болело горло.
В университете началось что-то неверноятное. Когда болел толком не лечился, а ходил на учебу. Ставили и хронический тонзиллит, и фарингит, и хронический ринит. Ещё с год назад уход застудил, до сих пор сейчас при глотании щелкает в ухе, небольно, но надоедает...
Сейчас тоже постоянные боли в горле. И самое главное - по задней стенке стекает отделяемое из носа. Уже год. Ни один врач не может дать совет как убрать, один ихз последних советов был - не втягивать из носа - но я и так не втягиваю.
Уже впал отчаяние, боюсь выходить на улицу.
Как быть?
И что конкретно сейчас беспокоит - боль где-то в глубине горла, где-то внизу, что больно надавливать на гортань.

Veselova 05.12.2007 13:54

Скажите, пожалуйста, обращались ли Вы к ЛОРу?
Если да - то когда это было и какой диагноз Вам выставлен?
Если нет - рекомендую обратиться к этому специалисту, поскольку описанные Вами жалобы виртуально интерпретировать невозможно.
Стекание слизи по задней стенке глотки требует обследования, установления причины и ее лечения, а не совета "не втягивать..."
В любом случае не стоит бояться выходить на улицу, свежий воздух еще никому не провредил!

Anettta 09.02.2008 15:00

Prover'tes' na nalichije adenoidov. Y men'a to ge samoje bulo(sliz' na zadnej stenke, na rengene vs'e v por'adke), poka ne nashli adenoidu. Delo v tom , chto bez spezial'noj apparatyru vrachi ih ne nahod'at. Nygna spezial'naja trybka s lychom sveta, chtobu ih yvidet'. Mne 24 goda i vrach skazal, chto adenoidu redko vstrechajyts'a y vzrosluh, no vstrechajyts'a. Sjezdite v horoshyjy polikliniky s horoshej apparytyroj. I zapah iz-za nih, kstati, toge jest'.

str_p 21.02.2008 17:49

Ринофарингит
 
Здравствуйте.
Дня 3 назад заболело в глотке. По задней стенке стекает слизь из носа. Выделений наружу из носа нет. Был у врача. Диагноз острый ринофарингит. Назначили Арбидол (2 капс. 4 раза в день), фарингосепт (4т. в день), Изофра. Изофру не нашел, купил Полидексу. Сегодня первый день её начал применять. Арбидол сегодня только 2 капсулы принял, и вчера 2. И он закончился. Фарингосепт уже 3 дня.
Состояние стало хуже за эти 3 дня. Сейчас температура 37,6.
Как быть?

Veselova 22.02.2008 14:25

Если самочувствие ухудшилось - это повод повторно обратиться к врачу.
Относительно ОРВИ читайте здесь.

str_p 01.03.2008 19:38

Rinopharingitis
 
Здравствуйте. Прошу помочь.
В прошлый вторник заболело горло, на следующий день был у врача. Назначили Арбидол и местные препараты (полоскание перекисью, фарингосепт), держалась температура первые 2 дня болезни 37,6. Затем упала до 37,3. Прошло почти полторы недели, боль в горле, заложен нос, температура 37,3. Вчера назначили Сумамед (по таблетке в день 3 дня).
Сегодня принял вторую таблетку, к вечеру снова слабость и t=37,3.
Уже отчаился. Как быть?

riltsov 01.03.2008 21:47

По поводу, какого предполагаемого осложнение ОРВИ, назначен сумамед непонятно. Но предполагаемое осложнение это нужно искать в процессе офф-лайнового общения с терапевтом и ЛОРом (исключение бактериального синусита).

str_p 01.03.2008 23:33

Терапевт к лору меня не отправляет. Сказала, сначала 3 табл., потом по обстоятельствам может ещё 2 (сказал, что лоры обычно по 5 назначают)
А причина назначения антибиотика: организм не справляется (на самом деле, болею периодически всю зиму) и возбудитель находится в крови.

Zambrozy 02.03.2008 00:40

Если по совести - Азитромицин "сумамед" можно три (по одной в день 0,5)
можно 5 дней по 0,25 - 2 в первый день, затем по 1 в день;
и есть ещё форма 2г. на однократный приём.

И Это -(организм не справляется), не обоснование для назначения антибиотика.

str_p 02.03.2008 00:50

А что тогда делать?
по анализу крови лимфоцитоз (объяснили воспалительным процессом)
Субъективно: боль в горле и заложенность в носу (отделяемое стекает по задней стенке, не гнойное).

Zambrozy 02.03.2008 00:56

Для начала выложить общий анализ крови ПОЛНОСТЬЮ с указанием референсных значений для лаборатории.
Железо дефицитная анемия, как возможная причина ваших жалоб.
Когда последний раз проводилась флюорография?

str_p 02.03.2008 01:06

Сказали анализ крови в норме.
Флюорография около года назад.
С начала холодов (с ноября), перодически боль в горле, ставят диагноз фарингит, проходит и снова начинается. В декабре назначали Флемоксин-солютаб. До этого протекало без температуры.
P.s> Кроме того, около 2х лет "лихорадка неясного генеза" - вечером иногда до 37,0 + слабость.
Непонятно...

riltsov 02.03.2008 07:02

Цитата:

Сообщение от str_p (Сообщение 440710)
Флюорография около года назад.

Рентген легких (или флюорографию) нужно повторить сейчас. Консультация ЛОРа обязательна.

В крови лимфоцитоз или норма? :bn: Лимфоцитоз разный бывает. Сколько лимфоцитов? Раньше не было лимфоцитоза? Лимфоузлы не увеличены? Печень, селезенка не увеличены?

str_p 02.03.2008 10:49

1) Врач сказала, что сдвиг в сторону лейкоцитов, остальные показатели по её словам в норме (запомнил СОЭ=2).
2) Раньше всегда кровь была в N.
3) С лимфоузлами непонятно. Уже 2 года примерно паховые увеличены, был у хирурга - он сказал, что это т.н. лимфоузлы Пирогова - норма. Больше кроме этого увеличенных нет.
4) Печень, селезенка в норме.

Zambrozy 02.03.2008 13:45

Будет проще общаться если Вы представите анализ. ЛИМфО и ЛЕЙКО разные клетки крови.

str_p 02.03.2008 14:12

Я бы рад, да результат анализа в мед. карте.
Запутался просто. Лимфоцитоз.

str_p 06.03.2008 12:26

Температура держится около 37,2, горло почти не болит. Слабость. В мышцах руки особенно выражена.
Лимфоциты - 45

str_p 08.03.2008 20:26

Совсем уже отчаялся... До сих пор температура 37,3. Слабость.
К врачу раньше вторника не попасть - выходные.
Говорят, надо делать рентген носовых пазух - возможен синусит...
Из носа особых выделений нет.. Боюсь, что перейдет в хроническую форму.
Как быть?

clearhead 08.03.2008 22:08

Цитата:

Сообщение от str_p (Сообщение 444243)
Совсем уже отчаялся... До сих пор температура 37,3. Слабость.
К врачу раньше вторника не попасть - выходные.
Говорят, надо делать рентген носовых пазух - возможен синусит...
Из носа особых выделений нет.. Боюсь, что перейдет в хроническую форму.
Как быть?

Ну отчаиваться точно не стоит:rolleyes:. Кроме слабости еще что-то беспокоит? Потливость, боль в мышцах?

_______________________________
Привет от терапевта

str_p 08.03.2008 22:16

clearhead, непонятные ощущения в мышцах руки при сжимании.. не то слабость... непонятно
потливость - только когда температура повышена

str_p 10.03.2008 15:35

37.3 продолжает держаться. в том числе и днем. слабость, болит голова. от безысходности пью риниколд.
завтра иду к врачу. на какие исследования просить направить?

str_p 10.03.2008 15:51

П.С. Есть шансы, что удастся найти причину и вернуть температуру на место?...

str_p 14.03.2008 18:53

Здравствуйте, снова я.
У ЛОРа был. Сказали хронический очаг воспаления (хр. ринофарингит), велели мазать хлорофиллиптом и отправили домой. Мои слова о том, что раньше так не было эффекта не возымели.
Терапевт сказала, что рез-т от лора не устраивает... Сказала не знает, что ещё посоветовать. Назначили Флемоксин 500 мг 2 раза в день 5 дней.
Температура сейчас 37,1... Слабость, потливость...
Что делать? Ждать?..

clearhead 14.03.2008 20:22

Цитата:

Сообщение от str_p (Сообщение 447266)
Здравствуйте, снова я.
У ЛОРа был. Сказали хронический очаг воспаления (хр. ринофарингит), велели мазать хлорофиллиптом и отправили домой. Мои слова о том, что раньше так не было эффекта не возымели.
Терапевт сказала, что рез-т от лора не устраивает... Сказала не знает, что ещё посоветовать. Назначили Флемоксин 500 мг 2 раза в день 5 дней.
Температура сейчас 37,1... Слабость, потливость...
Что делать? Ждать?..

Здравствуйте. Надо не ждать, а лечиться. Лечение ринофарингита - это в 1-ую очередь лечение ринита. Вы пробовали справляться с ринитом не медикоментозно, а с помощью ингаляций, тепловых процедур? Напишите, пожалуйста, сколько Вам лет, Ваш вес и рост. Если есть, хотелось бы посмотреть ан. крови клин., ан. мочи общ., ФГ гр. клетки.
____________________
Привет от терапевта

str_p 14.03.2008 20:33

clearhead, спасибо за ответ.
У меня сейчас состояние носа и горло не хуже, а даже лучше, чем было раньше... Только вот температура и сопутствующие симптомы добавились.
Возраст 20, пол М, рост 181, вес 60.
Ан. крови:
WBC 5.5
RBC 4.79
Hgb 143
HCT 39.5
MCV 82.5
MCH 29.9
MCHC 362H
PLT 228
Ly 38.9
MO 4.7L
GR 56.4
RDW 10.2
PCT 0.13
MPV 3.8
PPW 17.8

P.S. Сейчас держится 37,1.

clearhead 14.03.2008 21:07

Цитата:

Сообщение от str_p (Сообщение 447331)
У меня сейчас состояние носа и горло не хуже, а даже лучше, чем было раньше... Только вот температура и сопутствующие симптомы

P.S. Сейчас держится 37,1.

Как печень? Флюорография? Не плохо попить витамины.
___________________
Привет от терапевта

str_p 14.03.2008 21:15

На печень жалоб нет (помнится 100 лет назад писали ДЖВП). Флюорография тока в прошлом году, но на легкие жалоб нет, кашля сто лет не было.
Какие витамины посоветуете (думал об этом, но так и не выбрал нужный препарат).

BBC 14.03.2008 21:32

Подождите думать и дальше.
Давайте попросим приветливого терапевта обосновать целесообраность приема витаминов (каких и зачем?) в Вашем случае.
Пока неочевидно. Имитация лечения не приблизит Вас к излечению.

Dr. 14.03.2008 21:33

Что именно вас беспокоит сейчас? Становится ли вам ЛУЧШЕ со временем?

ozinvev 14.03.2008 21:35

Рекомендую продолжить раздумья о витаминах ещё ...100 лет.
Это избавит Вас от ненужных затрат.

str_p 14.03.2008 21:44

3 ответа враз, заставляет задуматься =)
Dr., субъективно на данный момент: жар (температура в течение дня до 37,2), как следствие потливость и слабость.
В плане улучшений со временем. Стало лучше лишь на градуснике: на 0,1-0,2 градуса. Ощущения те же.

Dr. 14.03.2008 21:47

Цитата:

Сообщение от str_p (Сообщение 447376)
3 ответа враз, заставляет задуматься =)
Dr., субъективно на данный момент: жар (температура в течение дня до 37,2), как следствие потливость и слабость.
В плане улучшений со временем. Стало лучше лишь на градуснике: на 0,1-0,2 градуса. Ощущения те же.

Больше ничего? Кашель, насморк, боли в горле? И сколько времени все это уже длится?

str_p 14.03.2008 21:51

Нос заложен (но не сказал бы, что больше, чем обычно, т.к. у меня хр. ринит), боль в горле при глотании отсутствует.
Длится около 4 недель (началось с t=37.6, но затем упала до 37,3, затем до 37,2 сейчас).

Dr. 14.03.2008 21:57

Пока не вижу ничего против вирусной инфекции, лечение симптоматическое, парацетамолом. Точнее - надо смотреть.

str_p 14.03.2008 22:13

парацетамол? так температура же низкая...
в начале болезни пил арбидол... температура не сбивалась.
и что, 4 недели вот такого состояния - это нормально? как скоро ждать исчезновения температуры? Сколько месяцев, лет?...

BBC 15.03.2008 13:09

Лечение вирусной инфекции не предусматривает никаких действий, кроме обильного питья и контроля температуры.
В случае ее повышения свыше 38,5-39 (у Вас не было) - прием парацетамола.
Арбидол принимать не надо никогда.

str_p 15.03.2008 13:13

Спасибо.
Но сколько ещё может продлиться этот субфебрилитет?..

Zambrozy 15.03.2008 18:44

Цитата:

Сообщение от str_p (Сообщение 447331)
clearhead, спасибо за ответ.
У меня сейчас состояние носа и горло не хуже, а даже лучше, чем было раньше... Только вот температура и сопутствующие симптомы добавились.
Возраст 20, пол М, рост 181, вес 60.
Ан. крови:
WBC 5.5
RBC 4.79
Hgb 143
HCT 39.5
MCV 82.5
MCH 29.9
MCHC 362H
PLT 228
Ly 38.9
MO 4.7L
GR 56.4
RDW 10.2
PCT 0.13
MPV 3.8
PPW 17.8

P.S. Сейчас держится 37,1.

Это анализ от какого числа? лимфоцитоза, о котором Вы писали - нет.
Жар - это субъективное ощущение или показатель термометра?
Несмотря на отсутствие кашля и каких либо других жалоб со стороны легких имеет смысл сделать флюорограмму.
Вы молодой, высокий с ИМТ на нижней границе, человек. Может заняться спортом?

str_p 15.03.2008 18:51

Цитата:

Сообщение от Zambrozy (Сообщение 447743)
Жар - это субъективное ощущение или показатель термометра?

Термометр уже 4 недели показывает 37,1-37,3..... уже "чувствую температуру"
про спорт думал.. но вот в таком состоянии в каком я сейчас... тяжело будет :(((

str_p 17.03.2008 21:33

Сегодня был у терапевта. 37,4. С утра. Весь день держится на одном уровне. Слабость, головная боль.
Говорят, красное горло. И в самом деле когда зеваю, больно где-то в глубине глотки.
А ЛОР неделю назад сказала, что так и должно быть, мол не удивляйтесь. И леченя не назначили.
Терапевт уже и не знает, что со мной делать.. Говорит из-за горла.
Сумамед не помог, Флемоксин тоже... Что делать?..

Dr. 17.03.2008 21:34

Анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и полноценный осмотр врача с аускультацией сердца и пальпацией лимфоузлов.

str_p 17.03.2008 21:37

На данный момент меня беспокоит:
- выделения из носа, стекающие по задней стенке
- першение, несильная боль в горле
- режется верний правый зуб мудрости, и, возможно, нижний левый. Воспаления нет, но кровоточивость бывает (когда зубы чищу)
- увеличенный подбородочный лимфоузел (с недели 2 назад порезался при бритье, был гнойник, ещё не до конца рассосался). По словам терапевта поднижнечелюстные лимфоузлы слегка увеличены

Dr. 17.03.2008 21:44

Самое главное что? Самое главное - отделить болезненные состояния, которые не требуют лечения и проходят сами от болезнненных состояний которые требуют дообследования и лечения. Почему у вас насморк - мне неведомо, либо он возник из-за злоупотребления каплями в нос, либо это аллергический ринит, либо это повторное ОРВИ. Так или иначе, все это нужно разделять в процессе осмотра - в интернете можно только перечислить сто причин субфебрилитета.

str_p 03.04.2008 12:04

Здравствуйте. Сколько времени прошло - всё то же. Ещё стала заметна слабость мышц руки, неприятные ощущения при попытке сжать в кулак.
Флюорография - без патологии.
Бак. посев из зева - высеяли Стрептококк (какой точно родственники прочесть не могут - делали в другом городе) - 10^5, и Candida - 10^3

Могут ли вышеописанные микроорганизмы давать субфебрилитет? Учитывая то, что горло в момент, когда делали мазок, не болело.
Спасибо.

str_p 03.04.2008 16:31

Вот результат:
G30 + гриб
Streptococcus haemoliticus 10^5
гентамицин, левофлоксоцин, тетрациклин, цефтриаксон, кинидамицин - чувств.

Условно-патогенн.: Euberobacter cloaceae 10^3
амикацин, карбенциллин, ципрофлоксацин, цефотаксил, цефтазидил, клиеденем - чувств.

Грибы Candida, 10^3

====
Как быть дальше? И может ли субфебрилитет быть из-за этого? Боль в горле непостоянно, то несколько дней подряд нет, то день есть (увеличена глоточная миндалина, больно глотать).
Спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:43.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.