|
Ишемия на ЭКГ
Раньше была ишемия, но лет 5 так сильно не беспокоила. Пила нитроглицерин по случаю и жила дальше.
57 лет, женщина, без вред привыч. В этот раз после продолжительного стресса на работе стало хуже, боль в груди, давление высокое до 160, озноб, плохое самочувствие. Спустя 3 дня записала ЭКГ. Прикладываю фото. Живу в деревне, врача как такового нет. Все ли так плохо на ЭКГ и действительно ли есть ишемия? Заранее спасибо и здравия. Фото: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
На ЭКГ понижение ST-T в II, III, aVF и в грудных с V3 по V6.
Это может быть зарегистрированной стенокардией в покое, или инфарктом миокарда, или явлениями перегрузки на фоне гипертензии. О себе Вы написали только возраст и факт стенокардии в течение 5 лет, поэтому ничего конкретнее сказать не могу. Если хотите совет, то дополните информацию о себе: Рост, вес? АД/ЧСС? Порог возникновения стенокардии (нагрузка в метрах или этажах лестницы)? Гемоглобин, ферритин? ЛПНП холестерин? ВИЧ, гепатиты В и С? Колоноскопия, маммография, цервикальный мазок на атипию и папиллому? Выписки из больниц за ближайшие несколько лет? |
Залила в хорошем качестве на радикал
Цитата:
|
Цитата:
|
Цитата:
Давление последние 5-6 лет рабочее 90/60 100/65 пульс 50-56 (беталок) 6 лет сижу на беталок ЗОК Если не выпью, то будет высоким под 100 Холестерин обычно повышен на 2-3 единицы много лет Был инфаркт в 2015 году ВИЧ, гепатитов нет Колоноскопия и маммография в норме были год назад По лестницам последнее время нормально ходила, толком не прихватывали. Последние две недели уволились два сотрудника в моем подчинении и я сильно переживала за работу, были сильные панич атаки. |
Гемоглобин, ферритин?
Статины принимаете? |
Цитата:
Гемоглобин и ферритин давно не сдавала Раньше был понижен гемоглобин |
Почему после инфаркта и со стенокардией:
1) не принимаете статины? 2) не контролируете/не устраняете анемию/железодефицит? Оба эти Ваши не действия ухудшают Ваш прогноз... Аспирин 75-100 мг тоже не принимаете?... :confused: |
Цитата:
Не устраняла мине принимала из за более менее нормального самочувствия. Думала, что хуже будет от этого всего. В декабре последний раз гемоглобин был 103 |
Каких еще "приступов"?
Вы осознаете себя, где находитесь, что делаете и почему? Инсульты в анамнезе были? |
Цитата:
|
Цитата:
|
Цитата:
Цитата:
Пожалуйста, не используйте подворотную лексику (ацетилку, полярку), я с Вами тами словами не общаюсь, очень неприятно. Поляризующая смесь бесполезное тыкание в вену. Статины - продлевают жизнь и обязательны после инфаркта ежедневно длительно. Аспирин 75-100 мг - продлевает жизнь и обязателен после инфаркта ежедневно длительно. Устранение анемии/железодефицита (ферритин больше 100) - продлевает жизнь после инфаркта. Зачем вопросы на форуме задаете? Что услышать хотите? :confused: |
Цитата:
Я хотела услышать, что мне делать в данный момент и далее. Смогу ли я работать если буду следовать описанному вами совету по приему препаратов. Простите, если я вас обидела |
Цитата:
|
Напишите всё (абсолютно) что принимаете с указанием доз и времени приема.
Например так: Утро, 07.00 Рамиприл 2,5 мг Беталок ЗОК 50 мг Привороттрава 200 мг Витамин Ж 1000 мг Вечер, 19.00 Рамиприл 2,5 мг Пульмикорт - 1 ингаляция Вечер, 22.00 Аспирин кардио 100 мг Аторвастатин 20 мг Что сейчас с астмой? |
Цитата:
7.00 утра л.тироксин 25 мг Омега капсула более года Аллопуринол 25 мг Астма сейчас более менее. Использую ингаллятор редко, раз в неделю и реже. Гормоны щитовидной железы были в норме месяц назад. ТТГ, т3 т4 |
ТТГ - число результата и дата анализа (нормы бывают странными)?
Л-тироксин 25 мкг - бессмысленная доза. Мочевая кислота - число и дата? Какой именно "ингалятор" (точное название! - тяжело с Вами...) от астмы применяется 1 раз в неделю? Как понимаете, что он нужен? Пикфлоуметр дома есть? Омега - точное название и доза?! |
Цитата:
Пользсь им когда резко духи вдыхаю чьи то или запах краски, костра, пыльцы В среднем раз в неделю он мне нужен, но сейчас в летний период будет чаще до 2 раз в неделю Омега 3 gold от maxler Доза Пикфлоуметра нет дома Мочевая кислота была 27 февраля 180 при норме 300 ТТГ 27 февраля сдавала 4.3 |
Цитата:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
Цитата:
Только повышение мочевой кислоты? Или иные проявления подагры тоже были? |
Цитата:
Без него боли были в грудном отделе и суставы коленные. Но ещё спину разламывало. мочевая повышалась без него до 400-430 единиц |
1. Л-тироксин 25 мкг я бы отменил и через 2-3 месяца перепроверил ТТГ.
2. Нужно сделать клинический анализ крови на автоанализаторе (чтобы были индексы MCV и MCH), и анализы крови: ферритин, ОЖСС, железо, В12, ЛПНП-холестерин 3. Если приступы стенокардии учащаются, то нужна коронарография. 4. Лекарства: Утро: Беталок ЗОК 25 мг Аллопуринол 25 мг (после завтрака) Обед: Бисглицинат железа 25 мг (лучше импортный, типа от Solgar), контроль Ферритина через 2 месяца приема. М.б. по результатам анализа (см. выше п. 2) понадобятся в/в препараты железа и/или витамин В12. Вечер: Клопидогрел 75 мг (вместо аспирина) Аторвастатин 20 мг или Розувастатин 10 мг * Выделенное синим принимать ежедневно длительно, пока не придумают что-то лучше. 5. Биодобавку в золотой банке допринимайте и больше не покупайте, не тратьте деньги на глупости. 6. Всё, что я перечислил, улучшает прогноз, т.е. продлевает жизнь. И почти всё это надо было делать с 2015 года... |
Цитата:
|
Цитата:
У Вас же нет приступа стенокардии сейчас? |
Цитата:
|
Цитата:
|
Цитата:
И начните железо и то, что вечером написано. От вечернего где-то через неделю почувствуете улучшение. От препарата железа где-то через 1,5-2 месяца дышать полной грудью начнете. |
Цитата:
|
Конечно. А они переполошились?
Прошлая ЭКГ какая-то есть? |
Цитата:
У нас врачей как таковых нет. Начало сверху вниз: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Это нормальная ЭКГ 4 месяца назад: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
По сравнению с прошлой есть ухудшение. М.б. задаться вопросом о коронарографии имеет смысл.
|
Цитата:
|
Вложений: 1
Цитата:
|
да, можно и такое
|
Цитата:
|
Цитата:
Решила прислать его вам. Говорят, что оно получше вчерашнего. Посмотрите, пожалуйста. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
Да, лучше.
Что Вы начали уже принимать из рекомендованного? И не нужно ЭКГ в виде видео выкладывать, пожалуйста. |
Цитата:
Сейчас выпила вечером Аторвастатин 20 и клопидогрел 75 На 15 число записалась на перечисленные вами анализы. |
Цитата:
Принимаю то, что вы прописали. Сегодня ночью повторился приступ. Он был сильнее предыдущего. Посмотрите, пжл, ЭКГ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
ЭКГ покоя не отвечает на все вопросы.
Вот что важно, но Вы почему-то тянете, а время в данном случае плохой союзник: Цитата:
|
Цитата:
|
М.б. выполнение коронарографии важнее этих анализов.
|
Цитата:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
фотки анализов тоже сбоку рассматриваете, или только для удобства консультантов их боком разместили?
|
| Часовой пояс GMT +3, время: 15:09. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.