К кому обратиться, если у ребенка длительный кашель?
 

Уважаемые консультанты! У ребенка длительный кашель, более 3-х месяцев. Он периодический в основном в положении лежа, сухое покашливание. Может несколько дней не быть, потом возобновляется. Показывала лору, назначили нам полиоксидоний, в нос проторгол и деринат, и рассасывать лизобакт.
Но прежде чем начать такое лечение, хотелось бы узнать, может нужно сдать какие-то анализы? Показать ребенка другим специалистам?

Оля, а какой диагноз поставил ЛОР? Ни одно из этих лекарств не нужно давать ребенку. На какой подушке спит ребенок?

Спасибо, за быстрый ответ!
Спит на синтепоновой, пуха и перьев в доме нет, стоит увлажнитель воздуха.

Диагноз уточните?

про диагноз не сказала, говорит горло красное, как буд-то вы болеете. А до этого показывала опытному педиатору, она сказала, что у дочки хронический фарингит, что лечится он долго более 2-х месяцев. Назначала Ирс 19. В нос капать пиносол, в горло ингалипт

А сколько ребенку?

4 года и 3 месяца.

Из этого лечения тоже ничего не нужно. Диагноз хронический фарингит тоже вызывает большие сомнения. Ребенка кашель беспокоит?

трудно сказать, скорее нет! Она просто кашляет, не надрывается, вот сейчас уснула немного покашлила во сне, ночью сегодня был кашель, я беспокоюсь..

Уточните для начала, что ЛОР написал в карточке.

да я на дом ее вызывала, могу позвонить спросить если нужно? Только как сказать?

Просто спросите, какой диагноз? По поводу чего назначено лечение?

спасибо, позвоню сегодня узнаю.

И если сдавали анализы крови, выложите.

нет не сдавали.

уточнила диагноз:
часто-болеющий ребенок; гипертрофия лимфокольца глотки

Я так понимаю, аденоиды увеличены? Может иметь место затекание слизи по задней стенке глотки. Попробуйте просто промывать нос физраствором. И сдайте по возможности общий анализ крови.

Хорошо! на след неделе сдадим анализы

про аденоиды она сказала, что они слегка увеличены, но слизи на них нет.

промывать физраствором как часто?

без фанатизма, хотя бы перед сном.

наконец то сдали анализы, педиатр сказали все показатели и мочи и крови отличные, все в норме.

Елена, ответьте пожалуйста!

Ольга, в чем вопрос на данный момент?

здравствуйте! Извините, что надоедаю... но кашель не проходит. вопрос все тот же к кому идти? и причина какая его может быть?

Оля, ребенка кашель беспокоит? Анализ крови можете выложить?

Я не знаю, вроде не беспокоит, т.к. он в основном перед сном или во время сна. Анализы, к сожалению не могу выложить, у меня их нет. Могу забрать сходить.
Педиатр говорит, что все показатели хорошие в норме. Я пожаловалась ей на этот кашель, она нам ответила, что нужно дать кровь на вирусы и показать ребенка иммунологу.

Я не вижу необходимости сдавать кровь на вирусы(какие интересно?) и тем более идти к иммунологу. Мое мнение, что кашель все таки связан с аденодами. Все-таки, напишите завтра анализ крови. Других жалоб у ребенка нет, как я понимаю?

нет жалоб. только кашель. Спасибо за ответ и понимание.. зайдем за анализами нашими и выложу здесь.

Кровь:
элитроциты 4,4х10 в 12
гемоглобин 136
лейкоциты 6
палочки 1
сегменты 46
лимфоциты 48
моноциты 4
соя 4

Ольга, анализ действительно без особенностей. Поэтому я по прежнему думаю, что кашель связан с аденоидами. Как то лечить его не нужно. Можно еще раз посетить ЛОРа для исключения аллергического ринита, но по сути данных за него нет.

Спасибо! Но ведь мы были у лора,она назначила лечение, которое я писала выше. Вы сказали, что не нужно это делать? Показать другому Лору?

Да, хорошо бы получить еще одно мнение, попросите прицельно посмотреть на предмет аллергического ринита и аденоидов. Не для лечения, а для подтверждения диагноза.

Уважаемая Елена Владимировна! На прием к лору мы записались, пойдем на след неделе. Заодно сдали кровь из вены на вирусы и инфекции. У ребенка обнаружен цитомегаловирус. Может он быть причиной нашего кашля?

Оля, зачем вы сдавали ребенку эти анализы? Что в них обнаружено?

педиатр направляла, я писала раньше. мы сдавали на хламидии, герпес, эйнштейн барр, и цитомегаловирус. Раскладку выложу завтра, т.к. будем забирать их из лаборатории завтра.

Выкладывайте, но боюсь, эти исследования будут свидетельствовать лишь о том, что ребенок сталкивался с этими инфекциями. Как сейчас дела? Кашель сохраняется?

да, все также! То сильнее, то немного слабее. неделю назад был только по утрам и очень влажный, с хрипотой в горле. сейчас снова сухой во сне и перед сном.

Хорошо, ждем осмотра ЛОРа.

Уважаемая, Елена ладимировна! Я так переживаю за свою дочь, что в голове уже разного рода мысли. Я хочу спросить, у моей мамы диагноз альвеолит. Может ли это серьезное заболевание быть наследственным, и еще я подумала может сделать дочке флюрограмму?

Оля, по-моему, вы себя накручиваете. Вашего ребенка врачи слушали фонендоскопом?

Извините, но не доверяю нашему педиатору, поэтому все и спрашиваю. Просто во всех центрах очереди и по направлениям. Думаю свозить в платный центр чтобы ее посмотрели.

Были сегодня у лора. Врач сказала, что у ребенка все в порядке. Педиатр тоже слушала, в легких хрипов нет.
Но отправляют к инфекционисту-иммунологу, т.к. высокие титры цитомиголовируса.

Оля, мое мнение-это только трата времени и денег.

Елена Владимировна, нверное вы правы! Но объясните причину. Ведь кашель уже более 5 месяцев. Если все нормально, почему же он не проходит? Или продолжать ждать, пока он сам уйдет без всякого лечения.

Оля,не знаю с чем связан кашель, но связь с перенесенной ЦМВИ(о чем скорее всего свидеельствует титр антител) очень и очень сомнительна.

Цитомеголовирус IgG 14,16
Хорошо, ну а что тогда делать? Как найти причину кашля?

Оля, если кашель ребенка не беспокоит, может пока прекратить поиски?

Да не беспокоит.
А изоприназин надо пить?

Ой, пожалуйста, не надо!!!! Это препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью.