боль в коленях
 

Здравствуйте.
Мне 24 года, футболом занимаюсь с 1 класса. Тренировки 3-4раза в неделю.
Болят колени на обоих ногах (на правой может чуть-чуть сильнее). Боль: мягко-тягучая, вокруг коленной чашечки, но сверху колена боль сильнее чем снизу, немного отдающая на заднюю часть и икроножную мышцу, иногда, после большой нагрузки колени, по бокам (справа и слева) начинают излучать тепло, тоесть они стают теплее чем остальная часть ноги. С недавних пор начался хруст, точнее сказать щелчки, в коленях, но только при резком повороте ноги или приседании, при беге или ходьбе все нормально. Хруст не причиняет боли. Визуально колени не опухшие, от нагрузок размер не меняется, не набухают.

Были сделаны МРТ. Заключение:
На серии полученных томограмм в правом коленном суставе признаков грубого повреждения минисков и связочного аппарата не вявленно. Отмечается признак ранее перенесенного микронадрыва медиального миниска в зоне заднего рога с признаками его фиброзирования. Гиалиновый хрящь на уровне двух мыщелков - с дистрофическими изменениями, на уровне медиальных мыщелков истончен. Отмечается очаг перестройки в краевом отделе медиального мыщелка бедренной кости субхондрально как признак инфильтрации костно-мозгоовго вещества,возможно нагрузочного или воспалительного характера.
Над колленник не смещен. Суставные поверхности конгруенты. Определяется незначительная избыточное скопление синовиальнойжидкости в полости сустава. Признаки синовита правого колленного сустава.

Однозначный диагноз не был поставлен, прописаны хондропротекторы.
Подскажите, что за проблема и как с ней боротся? при необходимости могу выслать МРТ-диск.

Никто не может ничего сказать ?

Проблема в том, что прежде чем что-то сказать, нужно посмотреть. Выкладывайте данные МРТ.

Winer
Можете дать почту куда Вам скинуть диск со снимками?

gusknure,ревматизм исключили?Тут же поражены 2 сустава,это первое,что надо сделать.

Диск - в файлообменник, сюда - ссылку. Это интересно не только мне.

Диск с МРТ, програмка для просмотра тоже там.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

anchishkyn - кровь на ревмопробу сдавал, сказали все нормально.

Получилось скачать ?

?????

Нет ни времени ни желания скачивать. Выкладывайте изображения.

Спасибо огромное за ПОМОЩЬ! Выкладывать отдельно каждую картинку нет смысла: во-первых - качество и так там не сильно хорошее, если я выложу сюда думаю будет еще хуже. 2-е - их там очень много, более 50штук! 3-е програмулина которая идет со снимками позволяет увеличить, уменьшить, сравнить и т.п.
Если нет желания, то наверно, не стоило даже и отвечать на мое сообщение.
P.S. Если бы я приехал к Вам и заплатил денег у Вас бы появилось желание ?

Не нужно хамить. Вам ничем не обязаны, отвечают, опять же за свой счет. А если есть лишние деньги - оторвите зад от стула и сходите к ортопеду.

Я скачал и посмотрел давно.Програмка хорошая,удобно сделано.Скачивать недолго,это типа архива.Но,к сожалению,я не специалист по МРТ,ничего не выявил(

На МРТ ничего особенного не вижу, только то, то есть в описании, поэтому в таких случаях как Ваш, травматологи больше доверяют рукам. Т.е. лучше доверять тому, кто сустав видел и щупал.

По поводу того что "оторовать зад" я был у 6 врачей, в том числе и в институте Ситенко! Однозначного ответа нигде не получил. Были прописаны хондопротекторы: Дона, терафлекс или структум.

Медицина не математика. Есть такая поговорка: "Два врача - пять мнений".

просто все говорят разные вещи, сходятся только в том что есть воспаление, был прописан целебрекс.

Уже лучше. Но они имели возможность посмотреть, пощупать и выводы опреденные сделать. Здесь все сложнее. А по поводу ходропротекторов я лично сомневаюсь.

Winer
Вы сомниваетесь в эффективности ходропротекторов или в прописаных препаратаХ?

Именно в них.

А вот если "все сходятся на воспалении", целебрекс и аналоги вполне адекватно. И наколенник не помешает.

А кроме хондопротекторов есть еще какие ниббудь препапарты которые бы повлияли на востановления хряща? Целебрекс пропил, стало чуть легче, но боль не ушла!

Или это уже все и ничем вылечить нельзя ?

Иногда в таких случаях ставят интересный диагноз Артрозо-артрит,и лечат соответствующе:противовоспалительные средства,физиотерапия.
Хондропротекторы-это они и есть,те что влияют на восстановление хряща.Названий и фирм может быть много.

anchishkyn
Просто мнения расходятся по поводу хондопротекторов, как сказал ув.Winer, есть люди которые не верят в их свойства, а есть те которые только их и советуют. В ините много информации по этому поводу.
Если не хондропротекторы то что ?
Что можете сказать по поводу мазей: мазь Валентина Дикуля или мазь "живоккосту" др.Тайса ?

Вот именно,мнения расходятся,поэтому можно высказывать только свое мнение.Я лично не против хондропротекторов,назначаю их,какой фирмы(какой именно)-зависит от толщины кошелька пациента,голодать ради них не стоит имхо.
По поводу мазей:эти мази заявлено,что из натуральных компонентов.Но похоже впервую очередь это бизнес-проекты,особенно мазь Дикуля,у меня просто не укладывается в голове,что артист цирка стал выдающимся фармацевтом и даже врачом.Есть еще и Траумель мазь и Хондроксид мазь(вот в действие последней я не могу поверить даже теоретически).
К мазям вообще преобладает отношение скептическое.Сказать,что вещества из мази проникают ПОД кожу-это думаю было бы очень смело.
Лично я никогда не назначал "травяные" мази,но если пациенты имели желание применить их-одобрял их стремление.Но правда я еще не работал в частной медицине:)
И Вам совет по мазям такой же:пробуйте,вдруг поможет.

Хондроксид - это очень остроумное решение. С одной стороны, производители пытаются "честно" доставить в сустав хондропротекторы. В том смысле, что у россиян по бедности нет денег на таблетки. При этом используют проверенное "средство доставки" - димексид. Сам по себе димексид обладает слабым противовоспалительным действием. Если его втирать в сустав по 3 минуты 4 раза в день, то он гарантированно окажет слабое противовоспалительное действие. Очень изящное решение - невозможно доказать, что хондроксид не помогает. Даже компрессы с димексидом до сих пор "мелькают" в гайдалайнах. От них нет выраженного эффекта, но исследования продолжают проводить.

На основе заключения МРТ можно сказать что все описано там это начальная стадия артроза?

декрасил - кто нить что то слышал о таком препарате ?