Стратегия лечения, укрепление иммунитета
 

Здравствуйте!
Ребенку 1,5 года. За последние полгода переболели 6 раз (каждый месяц) с подъемом температуры.
1)март -фарингит - в крсе лечения пропили Бисептол, потом Амоксиклав.
2)апрель -фарингит - среди прочего принимали антибиотик Цефалексин.
2)май -ОРВИ- в общем курсе лечения антибиотик Зинат.
3)июнь -кишечная инфекция - без антибиотика.
4)июль -ОРВИ - без антибиотика
5)август -ОРВИ - без антибиотика

После этого в течении месяца принимали курс поливитаминов+ Анаферон по 1 табл.
Но через месяц (вчера) опять подъем температуры до 39,2 (после сбивания парацетамолом через 1-3 часа восстанавливается), из симптомов понос и снижение аппетита. Врач на осмотре озвучила диагноз - реакция на прорезывание зубов, тк горло не красное, хрипов и др признаков ОРЗ нет, с другой стороны и рвоты тоже. Однако анализы мы не сдавали.
Среди назначений Бифиформ, Кальций, противовоспалительные травы и препарат Полиоксидоний в инъекциях. Если после 3х дней температура будет держаться, принимать антибиотик Медоклав.

В связи с описанным у меня вопросы:
1)Возможно врач ошиблась с диагнозом и нужны какие-либо дополнительные анализы и исследования?
2)Нужен ли Полиоксидоний?
3)Верно ли, что после 3 дней температуры нужно начать прием Медоклава?
4)Что в нашей ситуации можно предпринять для укрепления иммунитета?

Спасибо Вам огромное за ответ,и вообще, за всю Вашу работу!

Вероятней всего, врач была неправа, но, тем не менее, в этой ситуации не нужны дополнительные обследования.
Нет.

Нет.

Солнце, воздух и вода - наши лучшие друзья (c). Они же и основные "укрепители имунитета":) у имунокомпетентного ребенка.
----
На всякий случай, чтобы ничего не пропустить, ответьте на два вопроса:
1) ходит ли ребенок в ДДУ?
2) делался ли ребенку ОАК на фоне заболевания хотя бы раз и каковы результаты?

Оба ответа нет.
Что же нам елать, если температура будет держаться? Сейчас ситуация прдолжает оставаться прежней - сбиваю, но через 3 часа опять подъем (до 39,2). Скоро исчерпаю суточную дозу парацетамола - и что тогда?

Во-первых, прочтите в ЧаВо про температуру, чем она "чревата" и как к ней относиться.:)
Во-вторых, если есть сомнения в природе заболевания, то надо сделать ОАК. Дальнейшее лечение зависит от результатов анализа.

Простите мне мою настойчивость, но из статьи мне не понятно как вести себя в этой конкретной ситуации - температура 39,2 - надо сбивать хотя бы до 38,5. Но 4 раза (Суточная доза) мы парацетамол уже приняли, однако температура продолжает подниматься. Чем теперь сбивать? Ведь до следующего приема (чтобы не передозировать) парацетамола еще много часов, а контролировать температуру в рамках нужно, но чем?

А можно подробнее - Вы имеете в виду закаливание? Если да, то какое или где можно почитать?
Потому как просто в виде прогулок у нас данная формула не сработала...

Уважаемые доктора! Все же хотелось бы поподробнее про "солнце, воздух и вода"... что именно имеется в виду? Закаливание? Это тем более актуально осенью, да еще с нашими частыми заболеваниями..... Почему так и что делать??????
Заранее спасибо большое.

Вести активный,подвижный образ жизни.Не кутать. Больше гулять,полноценное питание.Хорошо бы всей семьей ходить на рыбалку,устраивать подвижные игры.Список можно продолжить до бесконечности,все зависит от традиций семьи.Возможно внесение изменений в эти традиции.Для начаа возможен семейный поход на спортивную площадку.:)

Признательна за ответ.
НО. В том то все и дело - не кутаю, гуляем много, про подвижность ребенка 1,5 лет можно думаю не говорить. В первый год жизни вообще не болели с температурой. А тут такое... Все это и наводит на мысли о необходимости принимать какие-то дополнительные меры.

Пик респираторных заболеваний у детей приходится на 1-3 года. Многие дети в этот период болеют ОРВИ ежемесячно.
Признаком иммунодефицита это НЕ является. Это нормальное явление, его нужно просто пережить.

Многовато препаратов для лечения реакции на прорезывание зубов! :)А если каждое ОРВИ ,пик которых приходиться как раз на Ваш возраст,таким количеством лекарств,организму будет очень сложно.И еще,Вы в упор не видите совета dr.Ira cдать ОАК на фоне заболевания,так же,как и не замечаете совета в ЧаВО,не спешить снижать температуру при ОРВИ.

Совет вижу и использую.
И еще - любопытно было бы посмотреть, как Вы не станете снижать своему ребенку температуру за 39, которая 4 дня упорно лезет вверх после каждого приема жаропонижаюших...:ac:

Любой об. анализ крови ребенка в цифрах в возрасте 9-15 мес? Доношен? Не низкий ли вес при рождении? На каком вскармливании был и есть? Как аппетит?

ОАК в год:
Гемоглобин 120
Эритроциты 3,7*10 в 12
Цвет показатель 0,97
Лейкоциты 7,0*10 в 9
Нейтрофилы палочкоядерные 1
Сегментоядерные 32
Эозинофилы 4
Моноциты 3
Лимфоциты 60
СОЭ 2мм
Полихроматология: плазматич кл 1:100

Родился на 38 неделе; вес 3300 при росте 51; смешанное вскармливание до 3 мес, искусственное вскармливане до 1г3 мес, сейчас смесь уже не ест - коровье молоко
Аппетит хороший

Будучи на исскуственном вскармливании, проводилась ли профилактика железодефицитной анемии препаратами железа? Кормление ребенка коровьим молоком - фактор риска развития железодефицитной анемии.