Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   влияние приема ОК или диеты на желудок?? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=105222)

Tiinaa 09.09.2009 18:25

влияние приема ОК или диеты на желудок??
 
День добрый
Помогите разрешить мои сомнения,а то я уже не знаю,что и думать
на всякий случай:моя основная темка в разделе Гормональные заболевания
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=104465
там есть подробные результаты анализов


Сейчас проблема такая: в результате приема ОК(прописанных врачем для лечения) стала испытывать проблемы с ж/к трактом(то есть горечь во рту,тошнота ,особенно по утрам,вздутие живота,боли в кишечнике).В ответ на мои жалобы доктор назначила Хофитол(сказала,что если сможете переносить).Я его пропила несколько дней и пришлось отказаться-ситуацию с горечью во рту это хоть и немного улучшило,но стало постоянно неспокойно в животе,боялась далето от туалета отходить.В общем было решено допить курс ОК без Хофитола,тем более мне осталось допить только 1 пачку.
Старалась придерживаться щадящей диеты,но в эту субботу сьела попкорн-и началось:
на следующее утро сильная тошнота,слабость,горечь,вздутие живота,проблемы со стулом.В уголках губ появились "заеды"(сейчас перешли в небольшие воспаления с беловатой головкой,но это точно не герпес).В понедельник пришлось возобновить прием Хофитола(по 2т х 3 раз в день перед едой) самочуствие как и накануне,но стул был(вроде нормальный),весь день ела вареную овсянку ,творожки и чай.Вчера с утра завтрак:кофе с молоком и творожок, на работе пришлось пообедать тефтелями(потом отрыгивались весь вечер),вечером сьела только 2 банана,выпила чай и стакан молочно-фруктового напитка Данон.Живот крутило весь день,но стул потом по-виду был нормальный.После бананов резко затошнило и заболело в районе солнечного сплетения.Когда прилегла-вроде полегче стало и заснула.Ночью пару раз просыпалась от приступов тошноты,но с утра самочуствие вроде нормальное(ни горечи,но болей в желудке,только слабость)

А вот стул сегодняшний напугал:светлый-светлый,точти желтый(!!!!),но как зернистый(с какимито более темными по цвету вкраплениями)!!
При этом горечь во рту по-минимуму,моча нормального цвета,но общая слабость осталась.

Подскажите,не может ли это быть побочным результатом приема Хофитола или ОК или результатом особенностей питания нескольких предыдущих дней? и что мне делать дальше,куда бежать и насколько срочно?
Месяц назад сдавала биохимию крови,вроде все печеночные показатели в норме были.
Спасибо

Tiinaa 20.11.2009 17:45

опять поднимаю темку

тогда же,10 сентября,посетила врача
К этому моменту во рту уже ощущала не горечь,а кислоту :(
Ночью даже пришлось спать полусидя,так как просыпалась от выбросов кислоты.Язык красный,без налета,со следами пены по краям.
(к сожалению карта в поликлинике,поэтому пишу по памяти)
поставили рефлюкс ,назначили Омез по 1 таблетке на ночь, и еще Фламин по 2 табх3 раза в день перед едой.Ну и диета
Сделала УЗИ-все в норме,только ножка желчного перекручена(но судя по узи прошлых лет.так у меня всегда было) и в желчном немного взвеси.
Биохимия вся в норме.

У меня с начала этого года продолжается непонятная ситуация по гиникологии,поэтому все время нервничаю.В середине октября ситуация опять обострилась(нужно было ложиться на очередную операцию) и Омез мне перестал помогать-на фоне его приема опять пошла кислота.Оперировавший врач сказал,что это плохо,особенно для наркоза,сказал принимать экстренные меры(то есть чем то срочно купировать).
Обратилась к гасротроэнтерологу,обьяснила ситуацию.
Мне прописали Париет-20 по 1 таблетке в день +тримедат 3 раза в день перед едой.Еще прописали Персен по 2-3 капсулы в день для нервного успокоения.Через несколько дней ситуация нормализовалась.Биохимия опять вся в норме,кроме биллирубина- он 38(но у меня стоит Синдром Жильбера и биллирубин периодически поднимается).
После операции я получила сильный тромбофлебит на руку в которую ставили наркоз + воспаление Бартолиновой железы:ac:
В общем,в комплексе принимала 7 дней внутривенно капельно Метронидазол-100мл + свечи Индометацин-100 ч 2 раза в день.
Капельницы я переносила ужастно-головная боль,слабость,тошнота и онемение конечностей.ну и конечно все это нервно очень-в какието дни меня буквально трясло от нервного напряжения,поскольку на фоне осложнений грозились опять в больницу положить.
Сейчас уже(после курса прошло 5 дней) мне полегче,вот только осталась тошнота,горечь во рту и "пустая" отрыжка (как будто воздухом),ком в горле,ощущение тяжести в районе солнечного сплетения.
И это на фоне приема того же Париета и Тримедата (принимаю 4-ю неделю).


Я так понимаю,что дальше только гастроскопия?
Мне бы очень хотелось ее избежать(делала 2 раза,переносила просто отвратительно,даже детским гастроскопом-говорят,очень узкий проход).
Может есть еще какие исследования,которые я могу сделать до гастроскопии?

И возможно ли такое развитие рефлюкса именно на нервной почве?

Всем заренее спасибо.

locot 20.11.2009 20:59

Клинически ситуация похожа на дисфункцию сфинктера Одди с явлениями билиарной недостаточности и ,возможно, как следствие избыточный микробный рост в 12п и тонкой кишке.
Наличие сладжа в желчном пузыре("в желчном немного взвеси"), причиной которого могут быть ОК ,может привести и к и папиллиту ( воспалению фатерова соска) и появлению признаков панкреатита.Отсюда и не эффективность париета и тримедата - мимо цели..
Про хофитол промолчу - без комментариев...

Появление такой упорной диспепсии конечно требует подробного обследования панкреато-билиарной зоны и назначения АДЕКВАТНОГО лечения...

Tiinaa 20.11.2009 23:15

Цитата:

Сообщение от locot (Сообщение 921857)
Появление такой упорной диспепсии конечно требует подробного обследования панкреато-билиарной зоны и назначения АДЕКВАТНОГО лечения...

Спасибо Вам ОГРОМНОЕ за коментарий!!
Не могли бы Вы уточнить,что подразумевается под "подробным обследованием"? Какие именно обследования и анализы стоит мне сделать?
Я посещала не только врачей в районной поликлинике,но и несколько платных медцентров,но нигде ничего внятного мне не сказали (кроме как сделать гастроскопию) :ac:

Поэтому очень надеюсь на Ваш ответ!!!
СПАСИБО

locot 21.11.2009 17:19

Дуоденоскопия.
Ультрасонография холедоха и фатерова соска.

Tiinaa 21.11.2009 19:11

Спасибо Вам еще раз!
название процедур мне показались совсем незнакомыми ,я погуглила,и возникли вопросы,так как все равно не всё поняла
Цитата:

Сообщение от locot (Сообщение 922667)
Дуоденоскопия.

это то же самое,что гастроскопия?
если нет,то чем они отличаются?
(у меня в направлении написано ЭГДС+Нр )

Цитата:

Сообщение от locot (Сообщение 922667)
Ультрасонография холедоха и фатерова соска.

насколько я поняла,то процедура эта называется "Эндоскопическая ультрасонография",правильно? В описании я ничего не поняла :ac:
Это УЗИ,но только датчик тоже надо глотать?

И какое из этих исследований Вы бы рекомендовали провести первым?

До момента исследований,по Вашему мнению,следует ли продолжать прием Париета и Тримедата ? (все равно выписанный курс на 4 недели завтра заканчивается и я думаю,докупать таблетки или нет)

И,как Вы считаете,КОМПЬЮТЕРНАЯ и МАГНИТНОРЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ,а так же РЕНТГЕНОВСКИЕ КОНТРАСТНЫЕ МЕТОДЫ не дают ожидаемую диагностику?
Может стит их попробовать,так как у меня при мысли о гастроскопе волосы на голове шевелятся:(

locot 21.11.2009 21:13

Дуоденоскопия - это то же эндоскопическое исследование,только несколько более глубокое и позволит осмотреть Фатеров сосок.
Ультрасонография - это УЗИ "через эндоскоп" - позволит рассмотреть структуру Фатерова соска и холедоха.

Можно конечно попробовать мультиспиральную томографию.

Tiinaa 21.11.2009 22:25

Цитата:

Сообщение от locot (Сообщение 922936)
Дуоденоскопия - это то же эндоскопическое исследование,только несколько более глубокое и позволит осмотреть Фатеров сосок.
Ультрасонография - это УЗИ "через эндоскоп" - позволит рассмотреть структуру Фатерова соска и холедоха.

Можно конечно попробовать мультиспиральную томографию.

locot :ax: спасибо Вам за подробный и быстрый ответ!!!
прям хоть в Ковров приезжай на лечение :D

А мультиспиральный томограф можно попробовать вместо (ну или перед) двумя вышеназванными исследованиями?То есть с него можно начать исследоваться?
Я опять погуглила,нашла полное описание процедуры,только никак не могу найти вменяемое место,где эту процедуру могут сделать.Подскажите пожалуйста,по вашему мнению,где может быть в пользовании такой прибор? Я так думаю,что наврядли я его найду в любом медцентре,скорей всего в институте гастроэнторологии или чегото подобное,да?
И еще ,посоветуйте пожалуйста,стоит ли обращать внимание врачей,что Париет и Омез НЕвсегда Непомогают мне? Частично пью-все в порядке,но стит только перенервничать-тут же лекарства действовать перестают:(
то есть,четко прослеживается связь "нервы-пошла кислота"

СПАСИБО!


PS из того,что успела почитать ,поняла что называется это исследование "СКТ брюшной полости и забрюшинного простанства". Правильно?
А подскажите еще, оно бывает с контрастированием и без контрастирования-какое мне выбрать?
и аппараты есть 16-тиспиральные и 68-тиспиральные-какой выбирать и есть ли между ними существенная разница?
спасибо Вам еще раз

Tiinaa 23.11.2009 11:39

Уважаемый locot
у меня к Вам еще несколько вопросов,ответьте пожалуйста

мультиспиральный томограф я нашла в Сеченовке
Можно записаться в очередь на исследование,только когда я им сказала,что мне надо "СКТ брюшной полости и забрюшинного простанства",меня все равно попросили уточнить,что именно мы будем смотреть.
Я правильно понимаю,что смотреть надо только "Фатеров сосок и холедох" ?
Или что то еще надо посмотреть?

И просили еще уточнить(простите,что повторяюсь)
с КОНТРАСТОМ или без контраста делать исследования?

Спасибо Вам за все ответы еще раз!!!!:ax:
уж очень я бестолковая и тревожная пациентка:D

Tiinaa 23.11.2009 23:23

:bc:
вчера вечером приняла последнюю таблетку из курса Париета (4 недели),и далее решила не продолжать,тем более,что уже с вчерашнего утра у меня почемуто опять сильно пошла кислота:( язык красный,со следами пены.Постоянно тянет и печет под ложечкой,ком в горле,пустая отрыжка,подташнивает,во рту вкус кисло-горький.
И интенсивность всего этого толко наростает :ac:
как засну сегодня-не знаю...
Понимаю,что надо идти к врачу и на исследование (завтра должна записаться на мультиспиральный томограф.послезавтра надеюсь попасть на прием к гастроэнтерологу и предложить ему для рассмотрения предположительный диагноз от locot)

Ну неужели современная медицина не научилась купировать все мои симптомы??!!
Ну хоть на непродолжительное время??!!хоть частично?!!!:confused:
диету №5 я и так соблюдаю-не помогает
мне кажется,что от этой тошноты я с ума сойду...:(
(церукал,маалокс и т.п. мне нельзя,уж не знаю,помогли бы мне они или нет - у меня микроаденома гипофиза)


Часовой пояс GMT +3, время: 18:17.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.