Уменьшение симптомов раковой интоксикации
 

Женщина 60 лет 2 года назад перенесла мастэктомию, после чего получила 4 курса химиотерапии. Сейчас метастазы в печени (одиночный) и в костях (множественные очаги). Вновь начали проводить химиотерапию, но после 1-го курса общее состояние тяжелое, лейкопения, асцит, слабость, тошнота, субфебрилитет. Подскажите, как можно уменьшить раковую интоксикацию.

Напишите подробно историю болезни и последние методы лечения и диагностики.

Опухоль впервые была обнаружена на стадии T2N1M0, хотя сейчас рестроспективно можно предположить, что метастазы были не только в подмышечном лимфоузле, но и в лимфоузлы средостения (2 года назад ни лимфосцинтиграфия, ни КТ грудной клетке проведены не были, сейчас же по КТ грудной клетки поражены лимфоузлы средостения). После операции 4 курса химиотерапии по схеме FAC. В дальнейшем в плане наблюдения проводились клинический анализ крови и мочи, Rg органов грудной клетки, УЗИ молочных желез и подмышечных и подключичных лимфоузлов (лимфоузлы на здоровой стороне), УЗИ печени.
В октябре слабость, мигрирующие боли, тяжесть в правом подреберье, периодически субфебрилитет. Были проведены абдоминальная МРТ, МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника, КТ грудной клетки, в анализах АСТ 192, АЛТ 120, в клиническом анализе СОЭ 60 , онкомаркеры повышены (результатов нет на руках).
Начали химиотерапию паклитакселом + доксорубицином. Больная и 2 года назад очень тяжело переносила химиотерапию, а сейчас еще хуже. Поскольку после 1-го курса лейкопения (с 8.5 до х/т упали до 1.7), то 2-й курс проведен не был. Внутрь 2 недели после х/т препараты принимать не могла, да и сейчас от многого возникает тошнота, еле принимает пищу в небольшом количестве. Тошнит почти от всего. Сейчас больная неходячая. Выраженная слабость.
Что можно сделать в плане дезинтоксикации? Заранее спасибо.

Еще кое-что добавлю. Сейчас АЛТ и АСТ на верхней границе нормы (после х/т делались в/м инъекции гептрала), а также в течение первой недели после 1-го курса х/т делались инъекции зофрана (внутрь принимать не могла из-за многократной рвоты), на которые не реагировала - тошнота и рвота продолжались.

1. Интересует не перечисление исследований, а их результаты. Пишите все данные, включая ЭКГ, общий анализ крови с лейкоформулой, общий анализ мочи и т.д.
2. Нужны не ваши выводы, а точные данные.
3. В результатах анализов пишите единицы измерения.
4. Жалобы на сегодняшний день подробно.
5. Врачебный осмотр (состояние, сознание, физическая активность, давление, пульс, что слышно в лёгких, что со стулом, количество мочи и т.д.).