изменение ЭКГ у ребёнка с впс
 

Здравствуйте,
Дочке 11 мес.(декабрь 2008)
в 3 мес. обнаружен ВПС.
Были на консультации у кардио-хирурга
Диагноз :
Дефект межжелудочковой перегородки мышечный передне-трабекуллярный 3 мм.
Открытое овальное окно 1,5 мм.
Дополнительная трабекула в ЛЖ НК 0 ост
Рекомендовано наблюдение кардиолога по мж,
Повторная консультация в возрасте 1 год, противопоказаний к прививкам и массажу нет.

Данные эходопплеркардиографического исследования (4 мес. ребенку)- [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ЭКГ 31.03.09(3 мес.)- [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
расшифровка экг 31.03.09- [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ЭКГ 23.06.09(6 мес.) - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
расшифровка ЭКГ 23.06.09 - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ЭКГ 02.12.09(11 мес.)- [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

расшифровка экг 02.12.09 (ребенок рыдал):
ритм синус
ч сокращений 166
интервал Q-0,10 (норма до 0,18)
интервал QRS-0,06 (норма до 0,09)
продолжительность систолы QRST=0,22
сброс впаво, тахи..(тахикардия?),признаки перегрузки RV T

По словам кардиолога районной п-ки ЭКГ ухудшилась и желательно поскорее попасть на консультацию кардио-хирурга.
Записаны через 1,5 мес. ( 13 мес.).
Ребенок развивается нормально, хорошо прибавляет в весе, активная, пошла в 10,5 мес.
при рождении 7/8 Апгар 3600гр., 56 см., в 11 мес. 10600гр., 76 см.

У ребенка с 6-ти мес. после сна отекшие веки (проходит примерно за час,
возможно, немного припухшими веки остаются и втечение дня ).
Пойдем с результатами анализов к нефрологу ( в 7 и 9 мес. анализ мочи в норме).
На днях делали Узи :
брюшная полость- в норме, печень не увеличена
почки - левая почка - немного расширена лоханка (кажется 5 мм)
- врач УЗИ сказала ничего страшного, повторное узи через 3 мес.

Вопрос.
По кардиологии есть ли повод для беспокойства, или можно спокойно ждать очереди на консультацию?
Может ли ВПС в данном случае давать отеки.

1. Отеки век установили вы или врач?
2. На последней ЭКГ действительно имеется небольшая отрицательная динамика, НО, очень важно, чтобы электроды были наложены правильно. Одна и та же мед.сестра накладывала электроды?
3. Необходимо повторить ЭХОКГ, поскольку выявленный дефект не должен давать подобные изменения. Кроме того, кардиохирургу важнее динамика на ЭХОКГ.
4. Простуды не было перед последней ЭКГ?

Спасибо!
1. Отеки заметила я, обратилась к педиатру, кардиологу тоже говорила, кардиолог на последнем приеме написала "отечность век". Но прием днем, когда отечность проходит.
2. Ребенок сидел у меня на руках ( иначе орала непрерывно), могло что-то съехать.
3. Попробую пересдать ЭКГ там же (но опять придется сидя, как будут делать Узи - не представляю- на узи тоже орёт)
4. Простуды вроде не было, лез зуб.

Правильно я поняла, что нужно пересдать экг, и нет смысла пораньше вести ребенка на УЗИ (придется к другому врачу)?

ЭКГ в положении лежа и ЭХОКГ. ЭХОКГ я бы переделал все равно, вне зависимости от результатов ЭКГ. В вашем случае информативность выше.