СПКЯ и стимуляция, может быть попробовать сиофор?
 

Мне 25 лет. Рост 173 вес 60 кг. За последний год поправилась на 5 кг. Менструация первый раз в 13 лет и в следующий раз только через год! Менструации приходили всегда нерегулярно, интервал от 38 до 80 дней. Один единственный раз был цикл 28 дней. Угри, темные волосы вокруг сосков, один темный волосок на подбородке. Беременностей не было. Планируем год. За этот год овуляция была 2 раза в цикле, когда я принимала йодобромные ванны, уж не знаю совпадение это или нет. Но была оба раза на 24 д.м.ц. До планирования беременности 3 месяца принимала Диане-35, количество угрей не уменьшилось.
Гормоны:
5 д.м.ц.
ФСГ 5,69 мМе/мл (2.0-11,04)
ЛГ 8,56 мМе/мл (0,6-12,5)
Эстрадиол 34,33 (30-120)
Пролактин 340,10 (102-496)
Тестостерон 0,85 (0,06-0,82)
ДГЭА-С 326,00 (65-368)
Андростендион 3,8 (0,3-3,3)
17-оп 2,6 нмоль/л ,(0,5-8,24)
на 23 д.м.ц
прогестерон 1,07
нормы: овуляция 0,0-1,5
лютеин. фаза 1,7-27
фолликулиновая фаза 0,2-1,5
Гормоны щитовидной железы
ТТГ 1,43 (0,27-4,2)
Т3 6,22 (3,1-6,80)
Т4 20,57 (12,00-22,00)
Узи щитовидной железы без патологий. Размеры железы:
Правая доля: Левая доля
Ширина 1,7 1,3
Толщина 1,1 1,1
Длина 4,9 4,3
Объем 7,7 см

Узи органов малого таза на 12 д.м.ц.:
Матка длина 4,4
толщина 3,3
ширина 4,0
Правый яичник 4,2*3,0
Левый яичник 4,2*3,0
Эндометрий 0,7 см
В корковом слое визуализируются фолликулы небольшого диаметра.
Заключение: поликистозные яичники.

Анализ на CYP-21 - мутаций не обнаружено

Холестерин 6,62 (норма до 5)

С-пептид 0,86 (0,81-3,85)

Принимаю уже 6 месяцев дюфастон с 16 д.м.ц. Овулиця один раз на 24 д.м.ц.
В этом цикле была стимуляция клостилбегитом по 50 мг с 5 по 9 д.м.ц., фолликулы доросли только до 10 мм.

Скажите почему так произошло? Может быть в следующем цикле попробовать принимать сиофор вместе с клостилбегитом? Моя врач говорит, что он мне не нужен?

Дюфастон - не лечение, это средство контроля состояния эндометрия. Овуляция при ановуляторном бесплодии достигается благодаря стимуляции овуляции . Несколько месяцев приема контрацептивов улучшат результат стимуляции клостилбегитом - при этом сиофор не особенно нужен (на сей момент)

Спасибо большое, что откликнулись на мое сообщение. Только меня пугает еще вот что. У меня и так эстрадиол на нижней границе нормы, а клостилбегит антиэстрогенныйй препарат. Может быть в этом дело – в плохом отклике яичников на стимуляцию???

Никакого отношения содержание эстрадиола к эффективности стимуляции овуляции не имеет. Это врачебная гипотеза, которая не подтвердилась - сие факт определенно доказанный.

Татьяна Викторовна, спасибо большое, можно еще вопросик, а что Вы думаете по-поводу йодобромных ванн и наличия овуляции, хоть и поздней в этих циклах? Или это просто совпадение?

Слова "йодобромная ванна" я помню исключительно из детских воспоминаний, когда очередная родственная старушка (или почти старушка, как мне тогда казалось ) ездила "на поправку здоровья" в Кавминводы или еще в какой санаторий в горы/на воды. В современной медицина , тем более в репродуктивной медицине таких слов всуе не призносят - засмеют.

Татьяна Викторовна, я снова с вопросом к Вам. Вторая стимуляция на той же дозировке по 50 мг и снова мимо: нет ДФ, но как врач сказала, где-то там она видит яйценосный бугорок, может, что и вырастет. Я хотела спросить, возможно ли мне прийти к Вам на прием и получить консультацию, возможно попробовать стимуляцию другими препаратами или провести лапароскопию?

записалась к Вам на консультацию