Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   дозировка Левотироксина (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=123350)

Slava1972 29.12.2009 10:47

дозировка Левотироксина
 
Здравствуйте. Уважаемые эндокринологи просим у Вас помощи . Наша малышка родилась 15.10.2009г вес 3900 .1Анализ20.10.09гТТГ-51.8мМЕ.л 2анализ19.11. 09г ТТГ-20 Т3-1.0 Т4-17.7 сразу начали давать1\4таблетки табл.50- ка давали 10 дней . 3 анализ 2.12.09г ТТГ-31.6 Т3-2.2 Т4-76.8 Сразу же с 2.12.09г начали давать по1\2 таблетки. С 11.12.09г даём по 1 таблетки50млг 4 анализ21.12 09г ТТГ-3.38 Т3-3.61 Т4-261.8 Т4СВ-45 Скажите какую дозировку нам лучше принимать и когда сдать следующий анализ Проходили обследование в Диагностическом центре врач Невропатолог сказала что клиники у нас не видет а эндокринолога в данный момент нет они уточняли дозировку с кем то по телефону . Принимаем препараты пантакальцин по 1\4 два раза в день, кудисан по 5 капель 1 раз в день- назначил кардиолог, хофитол 3 раза в день по5 капель . вздутый животик, газы ,стул зеленоватый крупинками ,запор сама не какает Пожалуйста помогите У нас в Казахстане эндокринолог на вес золота обратиться не куда

Slava1972 29.12.2009 11:05

Извините кое -что упустил 2.12.09Г ВЕС был уже 5200 .21.12.09г -6кг кушает очень хорошо Днём стала плохо спать ночью спит хорошо .И ещё перед тем как брать анализы мы принимали таблетки -нам никто не сказал что этого делать не следует .Мама во время беременности принимала Апи-спиру компании Тенториум

ValentinaP 04.01.2010 22:35

тему мы видели, на форуме есть детские эндокринологи, но они пока не заходили. Попробую ответить как взрослый эндокринолог с книгой "детская эндокринология"
ТТГ 50 говорит о том что диагноз поставлен правильно и лечение начато вовремя.
Суточная потребность в тироксине:
0-3 мес----15-50 мкг\сутки----- 10-15 мкг\кг ( те тк вам 2 мес и вес ваш 5200 то доза достаточная)
3-6 мес--- 25-50 мкг\сутки--- 8-10 мкг \кг
6-12 месяцев-- 50-75 мкг\сутки-- 6-8 мкг \кг

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Теперь про анализы-
для ТТГ не важно съел сегодня ребенок таблетку или нет( анализ показывает что происходило последние 6-8 недель).
но св Т4 это тоже самое что и таблетка, поэтому в день анализа таблетку лучше давать после сдачи крови (если наоборот, то может быть повышен Т4)- как я понимаю это и насторожило? св Т4 45 при норме до 22? напишите анализы с нормами, с ТТГ все понятно, а остальные нормы могут отличаться у разных лабораторий.

Slava1972 05.01.2010 04:37

Спасибо за отклик . Норма Т4 св 9-22 Т4 71-142(261.8) Т3-1.08-3.23 (3.61) Наверное и Т4 и Т3 повышены то что давали перед анализом таблетку ? Ещё раз спасибо С Новым годом Вас .Попробую поменять заголовок темы чтобы на неё обратили внимание детские врачи

ValentinaP 05.01.2010 09:32

рекомендуют определение ТТГ, св Т4 каждые 1-2 месяца в течение года, или определение ТТГ и Т4 через 2-4 недели после каждого изменения дозы.
учитывая показатели св Т4, Т4 стоит пересдать анализ крови после праздников соблюдая правила- таблетка после взятия анализа! (Т3 ни общий, ни свободный, и общий Т4 не нужны)
Передозировка ребенку тоже не нужна, цель поддержание Т4 ближе к верхней границе нормы.

Slava1972 06.01.2010 05:19

Спасибо большое за внимание. С наступающем Вас рождеством.

ValentinaP 06.01.2010 10:46

Цитата:

Сообщение от ValentinaP (Сообщение 965205)
учитывая показатели св Т4, Т4 стоит пересдать анализ крови после праздников соблюдая правила- таблетка после взятия анализа! (Т3 ни общий, ни свободный, и общий Т4 не нужны)
.

внимание я описалась- хотела написать что нужны ТТГ и св Т4

Slava1972 06.01.2010 20:24

Я понял. Вам я полностью доверяю в Ваших консультациях спасибо большое за внимание .Но как Вы думаете может быть нам снизить сейчас дозу до 37.5 и через две недели сдать анализы . Может 50 это многовато нам ведь всего2.5 месяца?

Slava1972 06.01.2010 20:32

Поменял заголовок добавил (ДЛЯ ДЕТЕЙ) и получил 3 балла штрафа даже не понял за что Может подскажите как обратить на себя внимание детских врачей . Будьте здоровы и всего Вам хорошего

ValentinaP 06.01.2010 21:00

Не нужно новых тем, не нужно новых названий.
Сейчас новогодние каникулы, Алиса Витальевна возможно в отъезде.
Я написала сообщение детскому эндокринологу с просьбой посмотреть Вашу тему.
В любом случае постарайтесь привыкнуть к мысли что просто так дозу менять не нужно, для смены дозы должны быть основания (изменения анализов)
Нужно пересдать св Т4(таблетку после сдачи анализа), если вновь будет повышен, то дозу уменьшим.

Toschevikova 06.01.2010 21:57

Полностью согласна с консультацией коллеги. Надеюсь тироксин даёте отдельно от других препаратов, кстати необходимость их приёма сомнительна. На каком вскармливании ребёнок? Что значит нет самостоятельного стула?

Slava1972 07.01.2010 07:08

Здравствуйте. Тироксин даём утром почти в одно время 6 утра +- пол часа бывают проблемы что не можем выдержать указанные 30мин чтобы не кушать после приёма .Все указанные выше лекарства нам назначили врачи мы их принимаем с9утра и дальше по режиму Нам что нужно отказаться от них? Мама помогает ребенку с помощью газоотводки . В трёх недельном возрасти нам кололи цефазалин попали с пневманией после этого был нарушен стул. Врач выписала БИФИФОРМ БЕБИ в капельках но ни у нас ни в областных аптеках мы не нашли этого лекарства .Может подскажите чем можно заменить

Toschevikova 07.01.2010 22:31

Вскармливание-то какое?

Slava1972 08.01.2010 05:49

Вскармливание грудное

Slava1972 12.01.2010 20:58

дозировка левотираксина
 
Цитата:

Сообщение от Toschevikova (Сообщение 966686)
Полностью согласна с консультацией коллеги. Надеюсь тироксин даёте отдельно от других препаратов, кстати необходимость их приёма сомнительна. На каком вскармливании ребёнок? Что значит нет самостоятельного стула?

Прокоментируйте пожалуйста( необходимость их приёма сомнительна) .что это значит?


Часовой пояс GMT +3, время: 11:28.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.