лимфома?
 

Здравстуйте! Собираюсь пройти обследование в связи с подозрением на лимфому. На УЗИ кишечника (обратилась в связи с ректальным кровотечением) выявили мезаденит - 3 л.у. - 15,6мм, 10мм и 7 мм обычной формы, кишечник - норма. Осмотр проктолога - геморроидальный узел. УЗИ органов брюшной полости в норме, только желчный деформирован. Узи молочных желез (я кормлю ребенка грудью) - кисты обеих желез, но под левой подмышкой - 1 л.у. - 10мм обычной формы и структуры, за 2 дня до этого было воспаление с покраснением, болью и температурой, на л/у обратила внимание УЗИста сама. УЗИ органов брюшной полости в онкоцентре - данных за онкопатологию нет, узлы брыжейки там не увидели. Из анализов - ОАК - лейкоциты- 15 (были 10 три недели назад), СОЭ - 28, палочки -6, сегменты -73, лимфоциты - 18, фибриноген - 4,4, ЩФ -141, бил.общий - 26,3, прямой - 4,56, СРБ - 6,7, общий белок - 87, кортизол - 537.5 при норме до 536. Лейкоциты до 10 были повышены с октября, СРБ был то отрицательный то 4, СОЭ в норме было. Онкомаркеры: АФП, ХГЧ, РЭА, 72-4, 15-3, 125, 19-9, 2-бетамикроглобулин, NSE - все отрицательно. Субъективно отмечаю слабость, температура периодически поднимается до 37 -37.3, щеки краснеют. Вопрос такой можно ли обследоваться на МРТ (средостенье, ОБП), не прибегая к рентгену и КТ? Боюсь "стимулировать" онкопроцесс. Спасибо.

Анализ крови полностью выложить не затроднит в цифрах? Как давно родили? анемии во время беременности не было? Геморроидальные кровотечения обильные?

Д-р Вад, спаисбо, что откликнулись. Родила 7,5 месяцев назад. Анемия была, гемоглобин плавно падал до 97-100 со 137, также был постоянный лейкоцитоз до 10, 12, 14, 15, 17, гематолог тогда сказала, что это физиологично. К родам лейкоциты снизились до 10. В роддоме и спустя 3 недели после родов ОАК - норма, лейкоциты 8.4 СОЭ - 18. Всю беременность чувствовала себя хорошо. Спустя 3 месяца после родов начала отмечать периодические подъемы темп до 37-37.2 преимущественно днем к вечеру нормализовалась, тянущие ощущения под ложечкой и покалывание справа в области желчного.Кровотечения длились около 10 дней. Кровь яркая и на бумаге и в унитазе, довольно обильные. После похода к проктологу прекратились без лечения. Копрограмма - норма, скрытой крови анализом не обнаружено, не смотря на то, что после дефекации кровило . ФГДС - норма, маркеры геп В и С, ВИЧ - отрицательно. Вот последний ОАК:
СОЭ по Вест... - 28
лейкоциты - 15 (3,5-9)
HGB - 145
RBC - 4,78
HCT - 42,4
MCV - 88,6
MCH - 30,4
MCHC - 34,3
PLT - 284
моноциты - 2
лимфоциты - 18
палочки - 6
сегменты -73
эозинофилы - 1
базофилы - 0


Биохимия:
АЛТ - 23
АСТ - 20
билирубин общий - 26,3 (5-21)
билирубин прямой - 4,56 (<3,4)
холестерин -5,9 (5,2)
триглицериды - 0,76
ЛПВП - 1,9
ЛПНП - 3,6
креатинин -67,6
мочевина - 6,1
глюкоза - 5,52
общий белок - 87 (66 -83)
СРБ высок чувств - 6,76 (<1)
фибриноген - 4.4 (2-4)
ЩФ - 141(30-120)
кортизол - 537.5 (171-536)

данных за лимфому нет.

Спасибо!!! А МРТ стоит сделать? Я очень волнуюсь. И какие обследования стоит вообще пройти?

Попринимайте профилактически препарат железа в дозе 30-50 мг в день для профилактики железодефицитной анемии в течение 2-3 мес. и посмотрите за своим самочувствием.

.....

у Вас два ника на форуме?

Ох, простите, Бога ради. Забыла пароль свой смогла найти в записной книжке только старый, от старогого ника. А с утра все перепутала, очень нервничаю...Дурная голова...

Месяц назад сдавала биохимию, железо - 19,5, ферритин -91,46 , трансферрин - 2,97

Для синих участников наличие нескольких ников не запрещено, но здорово запутывает в подобных случаях консультантов.

Когда месяц назад делали эти показатели, какой был общий анализ крови и СОЭ в нем?

СОЭ по Вест... - 29 (0-20)
лейкоциты - 10 (3,5-9)
HGB - 137
RBC - 4,65
HCT - 40,9
MCV - 87,9
MCH - 29,4
MCHC - 33,5
PLT - 259
моноциты - 4
лимфоциты - 24
палочки - 1
сегменты -69
эозинофилы - 1
базофилы - 1

СРБ -4
Общий белок -85

В предыдущих ОАК СОЭ то14, то 21, потом опять 14, потом 29
Лейкоциты соответственно - 11.6, 10.6, 9.4, 10

Ферритин явно завышен в 2-3 раза, как как является острофазовым белком и ложноповышается при увеличении СОЕ и ЦРБ. Гормоны шитовидки проверяли?

3,5 месяца назад. когда сдавала первывй ОАК ТТГ - 1.13, Т4св - 22.9 (12-22), антитела к тиреопероксидазе - со слов лаборанта в норме. на бланке не написали
По УЗи - диффузная гиперплазия 1 ст.

Вопрос про МРТ по-прежнему актуален..

Для Вас сейчас актуальный вопрос - найти адекватного доктора в реале, который бы смог установить причину/источник воспаления в Вашем организме. На онкологическое заболевание вряд ли ето похоже...