Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   АД у ребенка на ГВ (фото) (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=127161)

sugar_free 25.01.2010 23:58

АД у ребенка на ГВ (фото)
 
Меня очень беспокоит состояние кожи нашего ребенка. Девочка 5 м-цев. В течение 2-х недель мы имеем состояние как на фото. Началось все с сыпи мелкими красными прыщиками на животе, которые видны были только во время купания. Потом на животе образовались характерные для АД пятна - шершавые. Кожа на ощупь была как посыпанная мелким песочком. Ситуация повторилась через дня 3-4 на спине и через дней 8-9 на ручках. Обычно с утра все бледного цвета. К вечеру (но не всегда) пятна становятся красными. Педиатр сначала лечил по тел. - Мустела крем Stelatopia, Масло ATOK с ромашкой для купания. Виосепт в течение дня 2 р. Ад прогрессировал как я уже писала на спину. Потом на ручки. Потом также по тел. был назначен Фенкарол10 по 0,5 табл. в сутки. Фото сделаны после 3хдневного приема фенкарола. Результат нулевой. Может потому что он горький и не все попадало по назначению - ребенок отчаянно отплевывался, а я с упорством ловила и назад водворяла :sorry: Завтра сдадим копрограмму. Стул обычный как и до АД - то желтоватый, то зеленоватый, со слизью, с молочным или молочно-кислым запахом, иногда пузырями (вижу когда ребенок какает не в памперс) Состояние кожи вроде как ребеныша не беспокоит. Правда сегодня был какой-то странный небольшой плач абсолютно на пустом месте - малышка лежала спокойно и созерцала лампочку, а потом вдруг захныкала, как будто вспомнила что-то грустное :-( Педиатр обещал осмотреть ребенка завтра/послезавтра. По моим описаниям он не настроен на кортикостероилы из 1 группы, он сказал, пока даже и не думайте. Я вроде как тоже не спешила бы с гормонами, но прочитав подобные темы на форуме и ЧАВО, сделала вывод, что нам нужно все-таки чем-то снять это состояние а то и до воспаления недалеко. Правильно я думаю? Я ужесточила и до того скромное свое питание - раньше позволяла себе 1 банан в день, зефир 1 шт., сушку, иногда овс. печенье, иногда кусочек молочн. шоколада, борщ... Теперь ем только каши, мясо 1 раз в день (просто не люблю), творог и тверд. сыр уже месяц не ем, молоко давно не ем, кисломолочку тоже (накануне нашего внезапного АД попыталась вернуть себе творог и кефир - ела в день 100 г. творога и 15-200 г. кефира), бульоны только вторые, курица не каждый день, рыбу не ем сейчас, хлеб отрубной. Из сладкого которого безумно хочется оставила себе только яблочное повидло - мажу на тосты... Чай пью и черный и зеленый без добавок попеременно. Еще пила раз в день цикорий, но отменила теперь... Я абсолютно не вижу связи нашего АД с моим питанием к сожалению :-( или к счастью - даже не знаю... Что я делаю не правильно? Какие анализы нам еще необходимо сдать? Вроде как деть не такой уж и маленький - кой какие ферменты уже должны вырабатываться и переваривать без последствий? Может проверить желчный? Не дайте загнать себя в тупик, пожалуйста помогите советом. ЧАВО по АД, запорам, коликам штудирую давно.:oopss:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Hellynew 26.01.2010 01:05

Подумайте о банальном стиральном порошке, ополаскиватель, шерстяная или синтетическая одежда, все что может быть в контакте с кожей. Чем моете ребенка?

sugar_free 26.01.2010 01:29

С рождения ничем не моем, кроме как ванночек курсами со средством ойлатум (эмолент) После перенесенной пузырчатки на 1-ом м-це жизни. Просто купается деть в ванне большой при тмепературе 36-35 гр. Одежду (х/б слипы mother care) стираю с рождения в порошке Amway SA8baby на программе для чувствительной кожи и включаю еще допполоскание (без ополаскивателей конечно) Может в кипяченой водичке еще слипики ополаскивать? Сейчас стараюсь ей каждый день одежку не менять, а через день - мне кажется что так для кожи лучше - одежда после стирки сухая такая - вероятно забирает влагу с кожи? или это я себе насочиняла? Очень редко мою ей попку мылом, ручки каждый день мою мылом пару раз в день. шерстяной и синтетической одежды у нас нет вообще. Есть флис - это конечно синтетика, но я этот слипик надеваю только поверх х/бшного. Спасибо за внимание :)

ОльгаШа 26.01.2010 05:23

Ни анализы, включая копрограмму, ни проверка желчного не нужны. Не видите связи с приемом пищи, не мучайте себя диетой. Наиболее часто вызывает реакцию цельное коровье молок, курица, яйцо, рыба, пшеница, арахис. Если есть подозрение на какой-то продукт, используйте элиминационно-провокационную диету (подробнее - через поиск), Ухаживайте за кожей, как написано в ЧаВо.
Руки с мылом мыть не надо, что такого ребенок ими делает, чтобы намыливать?

В тему приглашены дерматологи

anikaa 26.01.2010 09:13

Цитата:

Amway SA8baby
я бы заменила ЭТО на нормальное детское мыло за 10 рублей, натертое на мелкой терке. Добавляется прямо в барабан стир. машинки.
Во всяком случае попробовала бы в течение недели.

sugar_free 26.01.2010 10:53

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа (Сообщение 987189)
...

Ольга Владимировна, спасибо за быстрый ответ. Копрограмма была назначена с целью понять нет ли воспаления и насколько ферменты ребенка справляются со своей функцией. У нас был стафиллокок в активной стадии на первом м-це жизни - мы лечились по поводу его же на коже и делали заодно бакпосев. После выписки из больницы он не высеивался. Но как я понимаю что даже если бы и посеялся - если жалоб нет, то ничего страшного? А АД в этом разрезе считается "жалобой"? В нашем случае АД - это симптом ведь чего-то? Знать бы чего и устранить причину... Сухой воздух в квартире (25-30% влажность) - может влиять? (увлажнитель как раз выбираем)
Ручки мою - просто ради того чтоб помыть наверное - привычка осталась после лежания в инф. отделении - да и вокруг с телевидения все несется - мойте руки чаще.. понятно что ребенок кроме дома ничего в руки не возьмет и мыть нужно взрослым, которые "заразу" заносят :-) Относительно моей диеты - пшеницу я вероятно ем все-таки - ведь хлеб не всегда ржаной. Я че-то на отрубном зациклилась, а ведь то что в нем отруби не гарантирует того что он НЕпшеничный. Спасибо - откорректирую. Яйца не ем. Курицу уберу. Свинина жирная. Говядина - мясо молочного животного - вроде ее тоже не рекомендуют.. Или это только телятину? Вобщем мяса мне и не хочется, когда можно творог и сыр в др. виде... А кисломолочка не имеет такого влияния как цельное молоко?

sugar_free 26.01.2010 10:56

Цитата:

Сообщение от anikaa (Сообщение 987224)
я бы заменила ЭТО на нормальное детское мыло за 10 рублей, натертое на мелкой терке. Добавляется прямо в барабан стир. машинки.
Во всяком случае попробовала бы в течение недели.

Спасибо. В машинку не рискну, а руками постираю. В инете начиталась что от мыла проблемы могут быть с машинкой - оно осаждается и плохо вымывается.

ОльгаШа 26.01.2010 20:00

АД - проявление атопии, т.е. склонности организма к аллергическим реакциям немедленного типа и, частично, к другим типам аллрег. реакций, состояние это "запрограммировано" на генетическом уровне, от состава каловых масс мало зависит. Надеюсь, статья про дисбактериоз в ЧаВо прочитана.

Да, сухой воздух в квартире влияет на состояние кожи, чем она более сухая, тем сильнее выражено воспаление при обострении.

Что касается питания, честно говоря, не очень понимаю, чем молочная говядина отличается от телятины? Последнюю не рекомендуют, т.к. содержит много биологички активных веществ. Кисломолочные можно попробовать оставить, но не налегать на них. Вообще, добиться полного очищен кожи удается далеко не всегда даже на самой жесткой диете.

Излишне частое использование мыла, особенно атибактериального, вредно не только детям, но и взрослым.

Dr.Volgina 26.01.2010 20:13

У ребенка достаточно распространенный процесс,может потребоваться и назначение стероидных легких кремов. Если улучшения в состоянии нет-обратитесь к дерматологу очно. Что за лечение по телефону...

sugar_free 26.01.2010 22:34

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа (Сообщение 988024)
Надеюсь, статья про дисбактериоз в ЧаВо прочитана.

Статья прочитана конечно же. Мылом вообще не пользуемся - только ручки моем и все.
Была у нас доктор. Копрограмма показала повышенное количество лейкоцитов и много слизи (это и так видно - всегда у нас такой слизистый стул) Назначили Нифуроксазид, фенкарол еще на 3 дня, кальций, фенистил на кожу, но только точечно очень малое количество - т.к. площадь большая... Я чего-то побоялась сказать доктору что Д3 не даю ((( Она не верит что он может аллергезировать, вот я никак и не начну толком давать...
У нас оказывается на десенках 2 бугорочка - зубки лезут. Ребенок даже вовремя сосания норовит пальчик запихнуть. Вечером капризничает:ac:

Можно еще вопрос? Девочка в последние дней 10 начала вздрагивать во сне и вскрикивать. Вздрагивания идут прямо серией. Было такое что до 8 раз, пока я не догадалась положить ее на бочок - а то лежа на спинке не проходило - хоть я за ручки и держала... И также в последние дней 5 одна ножка стала сгибаться с сопротивлением - тонус? Может это все "на зубы"?

sugar_free 26.01.2010 22:38

Цитата:

Сообщение от Dr.Volgina (Сообщение 988040)
Что за лечение по телефону...

Сегодня доктор приходила. Назначила фенистил-гель наружно в малых дозах точечно... Я от себя добавила емульсию Ойлатум для ванн (она нам хорошо кожу восстановила после пузырчатки) и Мустелу Stelatopia эмульсия-крем.

ОльгаШа 26.01.2010 23:26

Фенистил гель, тем более, точечно - неэффективен совершенно. Максимум, что можно от него ждать - увлажнение ха счет гелевой основы.

Нифуроксазид ребенку не нужен, прочитайте ЧаВо про дисбактериоз и оставьте его стул в покое.

sugar_free 27.01.2010 11:22

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа (Сообщение 988309)
Нифуроксазид ребенку не нужен, прочитайте ЧаВо про дисбактериоз и оставьте его стул в покое.

я читала конечно же. А повышенные лейкоциты не говорят о воспалении? М делали копрограмму месяц назад - все было в норме. Стул был по виду таким же. Копрограмму делали в связи с жалобами на колики... Доктор у нас новый - вот принимая нас под наблюдение и решила обследовать.

sugar_free 27.01.2010 15:42

Ольга Владимировна,
Любовь Сергеевна,
Как вы считаете стоит кальций давать непосредственно ребенку или он попадет по назначению, если его буду принимать я? Судя по тому что детям назначают вит. Д3 не через маму, то и кальций следует давать непосредственно ребенку? Доктор Комаровский пишет, что можно и через маму - так даже желательнее, а педиатры на местах улыбаются когда им это говоришь :ac:

ОльгаШа 28.01.2010 20:09

Почему Вы считаете, что у ребенка дефицит кальция?

А про колики читайте в ЧаВо.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:46.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.