Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   папа 64 года.Перелом ключицы, боль в области сердца. Нужна ли операция? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=142810)

FlyFly 01.05.2010 14:47

папа 64 года.Перелом ключицы, боль в области сердца. Нужна ли операция?
 
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста.
23 апреля мой папа (64 года) объезжая яму упал с велосипеда на левый локоть, спину.
После падения почувствовал резкую боль в районе ключицы и сердца. Сразу же обратился в поликлинику. От туда его направили в больницу в травматологию.
Дежурный врач назначил рентген, который показал перелом ключицы. Врач сообщил о необходимости операции, а т.к. было уже послеобеденное время пятницы, то дежурных хирургов не было и вопрос с операцией перенесли до понедельника. Наложили повязку Дезо. В качестве обезболивающего назначили Кетанов в уколах 3 раза в сутки.
В понедельник (26.04) начальник отделения принял решение о том, что необходимости в операции нет. До среды оставалась повязка Дезо, в среду положили гипс. В пятницу выписали домой.
О самочувствии папы: по его словам, боль в костях снята, в настоящий момент приглушенная.
Но все это время его сильно беспокоит боль в обсласти сердца (верхняя правая часть сердца). Особенно, острая кратковременная боль в этой области при глубоком вдохе, отхаркивании (у папы астма, постоянно отходит мокрота, и часто длительные приступы кашля).
Именно она на данный момент больше всего беспокоит папу.
Пробовал принимать Валокардин, Валедол, но безуспешно.
Жалуется на то, что есть ощущение того, что какой-то орган (сердце, легкое)или нерв трется обо что-то, задевает что-то.
Прикрепляю рентгеновские снимки. Подскажите, что можно сказать по ним?
На снимке 2 (сделан со спины), папу беспокоит наличие какой-то полосы в районе легкого (помечена стрелочкой на снимке). Подскажите, что это может быть?
И как нам действовать далее? Требуется ли операция? (в больнице ничего не объяснили, мнения были разные)
Живем в маленьком районном центре, возможности обратиться к другим в этой области нет, кроме как через интернет, или ехать в областной центр. Но ехать без нужды папе тоже тяжело. Если есть необходимость в дальнейших консультациях и лечении – поедем.
Пожалуйста, подскажите по нашей ситуации.
Большое спасибо!
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста.
23 апреля мой папа (64 года) объезжая яму упал с велосипеда на левый локоть, спину.
После падения почувствовал резкую боль в районе ключицы и сердца. Сразу же обратился в поликлинику. От туда его направили в больницу в травматологию.
Дежурный врач назначил рентген, который показал перелом ключицы. Врач сообщил о необходимости операции, а т.к. было уже послеобеденное время пятницы, то дежурных хирургов не было и вопрос с операцией перенесли до понедельника. Наложили повязку Дезо. В качестве обезболивающего назначили Кетанов в уколах 3 раза в сутки.
В понедельник (26.04) начальник отделения принял решение о том, что необходимости в операции нет. До среды оставалась повязка Дезо, в среду положили гипс. В пятницу выписали домой.
О самочувствии папы: по его словам, боль в костях снята, в настоящий момент приглушенная.
Но все это время его сильно беспокоит боль в обсласти сердца (верхняя правая часть сердца). Особенно, острая кратковременная боль в этой области при глубоком вдохе, отхаркивании (у папы астма, постоянно отходит мокрота, и часто длительные приступы кашля).
Именно она на данный момент больше всего беспокоит папу.
Пробовал принимать Валокардин, Валедол, но безуспешно.
Жалуется на то, что есть ощущение того, что какой-то орган (сердце, легкое)или нерв трется обо что-то, задевает что-то.
Прикрепляю рентгеновские снимки. Подскажите, что можно сказать по ним?
Ссылка на снимки:
снимок 1 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
снимок 2 (со спины) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

На снимке 2 (сделан со спины), папу беспокоит наличие какой-то полосы в районе легкого (помечена стрелочкой на снимке). Подскажите, что это может быть?
И как нам действовать далее? Требуется ли операция? (в больнице ничего не объяснили, мнения были разные)
Живем в маленьком районном центре, возможности обратиться к другим в этой области нет, кроме как через интернет, или ехать в областной центр. Но ехать без нужды папе тоже тяжело. Если есть необходимость в дальнейших консультациях и лечении – поедем.
Пожалуйста, подскажите по нашей ситуации.
Большое спасибо!

AslanE 01.05.2010 18:36

1. По поводу полосы не надо беспокоиться- это артефакт, видимо когда снимок был мокрый его поцарапали. Таких полос на ваших снимках много.
2. По повду "боли в сердце" нужно обратиться к врачу и выяснить что болит. Видимо проблема с ребром. Предоставленный снимок плохого качества.
3. Необходимости в операции не видно.

artsoldier 03.05.2010 08:25

При бронхиальной астме повязка Дезо - не самый лучший способ иммобилизации. Имеет смысл обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Winer 03.05.2010 08:31

Лучше косыночную повязку.

FlyFly 19.05.2010 19:00

Всем большое спасибо за ответы! :-)

ortoped64 21.05.2010 16:01

есть сомнение насчет передне-заднего смещения, хотя коллеги визуально определили возможность консервативного лечения и я бы посоветовал у астматика - кольца Дельбе- они возможно при кашле более эффективны.
Боль же несомненно обусловлена сломанным ребром, которое на типичных Р-граммах видно не более чем в 50% случаев.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:52.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.