Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Диагноз АД, обострение. Ребенку 4 года (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=142879)

maximus2006 02.05.2010 09:40

Диагноз АД, обострение. Ребенку 4 года
 
Здравствуйте.
Неделю назад появились пятнышки на лице и шее.
Постепенно их стало больше и появился зуд.
3 дня назад сходили на прием к аллергологу (к сожалению аллерголог в поликлинике сейчас платно не принимает, пришлось идти в частную клинику).
Диагноз АД, обострение. Сказала, что пищевая: возможно, это вывод из наших слов, т.к. были на празднике и там ребенок нахватался и колбасы и цитрусовых. Но у нас есть еще подозрение на взрослый шампунь, кт. в то же время помыли голову ребенку.
На анализ крови не направила. Но сказала приходить через 10 дней.
Выписала Зиртек 10 дн., Лактофильтрум, Линекс.
Пьем только Зиртек 4 дня, мазали мазью бепантен (похоже зря - сухости нет вроде), сейчас мажем детским кремом

Вчера вечером, а особенно сегодня утром появился отёк лица (преимущественно около глаз), круги под глазами. Видно ухудшение: зуд, мелкие прыщики.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Я читал FAQ и подобные темы по поиску.
Вопрос в том, почему не назначили, например Адвантан.
Сейчас идем покупать Адвантан.
Скажите пожалуйста, мазать им + зиртек?
Спасибо за ответы!

П.С. в 2,5 года были ассиметричные высыпания в виде пятен на попе, спине, конечностях в местах сгибов. Беспокоил зуд.
Были на приеме у аллерголога в поликлинике. назначили Зиртек и анализ крови. Было ухудшение, чуть ли не синюшность на некоторых местах. После того, как пришел анализ - врач сказала, что это не пищевая, а контактная аллергия и назначила Адвантан. Мазали около месяца - все прошло.

maximus2006 02.05.2010 12:17

Пока ответов нет...
Помазали адвантаном. Есть несколько пятен в пахе, на ногах, на теле.

ОльгаШа 02.05.2010 14:45

На теле они выглядят так же, как на лице и шее?

ЗЫ. Немедленные ответы на вопросы - реальны только на очном приеме.

maximus2006 02.05.2010 20:05

Да, так же.
Несколько пупырышков, как маленькие прыщики.
На шее эти пупырышки соединяются в пятна красные.

maximus2006 03.05.2010 09:19

На сегодня, после адвантана, высыпания побледнели.

Уважаемые доктора, скажите пожалуйста:
1) давать ли Зиртек тоже? Или только адвантан? Может быть что то другое?
2) на волосистой части головы есть высыпания - мазать ли их?


фото не засвечено как предыдущие
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

maximus2006 03.05.2010 13:34

Еще фото спины. Сыпь на теле обведена.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Ответьте пожалуйста :ab:

ОльгаШа 03.05.2010 20:11

В тему приглашены дерматологи, ждем их мнение. На мой взгляд, это НЕ атопический дерматит

maximus2006 04.05.2010 21:05

Продолжаем мазать адвантаном раз в сутки и давать зиртек по 5 капель 2 раза в день.
Пятна бледнеют (не исчезают), а щеках почти все прошло.
Появилось еще немного маленьких пятнышек-прыщиков на теле: в паху, на спине, на животе.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Ольга, спасибо. Ждем дерматологов.
Меня пугает, что я занимаюсь самолечением 4-й день.

maximus2006 05.05.2010 06:56

Фото щеки. Несколько прыщиков расчесаны.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Лоб
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Общее фото. Круги под глазами наверное от отеков (отеки стали меньше). Блестящая кожа от детского крема. На волосистой части головы тоже есть бледные пятнышки, кт. зудят.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Можно в теме у дерматологов создать тему с сылкой на эту?

Dr.Anisimova 05.05.2010 13:15

Цитата:

Постепенно их стало больше и появился зуд.
- необходимо обращаться сначала именно к дерматологу, только потом к аллергологу, чтобы исключить и не пропустить чесотку
- все-таки сначала к дерматологу очно, если диагноз чесотка будет исключен(лабораторно такж возможно в некоторыз учреждениях), тогда уже с информацтей на форуме по АД поможем разобраться, тогду уже наблюдение у аллерголога

FBN 06.05.2010 00:24

ИМХО, По фото трудно поставить диагноз, но, например, на этом фото [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] похоже на ветряную оспу (т.н. ветрянку).
Для точной постановки диагноза нужно сначала обратиться к врачу дерматологу (в Вашем случае, наверно, целесообразно и к инфекционисту), а уже потом начинать лечение, иначе Вы можете затруднить постановку правильного диагноза и даже навредить ребенку.

Сыпь в виде красных пятен с пузырьками в центре, наполненными прозрачной жидкостью?
Ребенок раньше болел ветрянкой?
Был ли контакт с больными ветряной оспой?
Была ли повышенная температура в течение последних 2 недель?

maximus2006 06.05.2010 06:33

Спасибо большое за ответы!
Прием у дерматолога завтра - обязательно сходим.

На чесотку не похоже: зуда уже почти нет (вечером зуд не усиливается).
Ветрянкой не болели, но нет температуры и пузыриков с жидкостью. Контакта с больными ветрянкой не было.

На сегодня от адвантана явное улучшение: прыщики стали красными точками, немного шершавая кожа (из-за этих точек), но не шелушится.
Под глазами отёк.

maximus2006 12.05.2010 14:32

Здравствуйте.
Сегодня сдали анализы, диагноз - чесотка.
Назначили бензилбензонал 10% эмульсия дочке и 20% родителям (по инструкции). Втирать после душа, потом почле 5-10 мин еще раз мазать все тело. Родителям один день вечером, а дочке еще раз на 4-й день.
Если можно, прокоментируйте пожалуйста.

Скажите пожалуйста, у дочки глаза чешутся и слезятся (не сильно, но все же). Очень похоже на коньюктевит аллергический (по моему мнению).
Окулист вчера на приеме выписал Гидрокортизон-ПОС (мазь глазная 1%) и капли Кромоглин. Диагноз никакой не поставил.
Должны ли мы как то скорректировать данное назначение в виду того, что обнаружилась чесотка?
Может проблема с глазами из-за чесотки и капать ничего не надо?

ОльгаШа 12.05.2010 21:38

Зуд глаз начался одновременно с высыпаниями?

maximus2006 12.05.2010 23:09

Зуд глаз начался через десять дней после первых высыпаний (уже неделю пили Зиртек). Где-то на 10-й день было сильное ухудшение: высывания увеличились, появились отеки и зуд глаз.
Сейчас капаем Кромоглин 2-3 раза в день уже 3 дня - зуд глаз стал меньше, почти прошел (начали капать еще до офтальмолога).


Часовой пояс GMT +3, время: 06:15.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.