Гепапротекторы ("лекарства для печени")

- Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)

- - Гепапротекторы ("лекарства для печени") (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=146290)

Гепапротекторы ("лекарства для печени")

Хотелось бы узнать ваше мнение о гепапротекторах. Очень часто при аллергии на препараты и после антибиотиков врачи их назначают - "прикрыть печень" :ab: Что говорит доказательная медицина? Ладно пустышка, хотябы чтоб не навредить.

Нашел в сети общую фразу, а что для деток можно?

Цитата:

Какого-либо идеального гепатопротектора до настоящего времени не существует. Доказанной в различной степени эффективностью обладают такие гепатопротекторы как УДХК, ЭФЛ, препараты аминокислот (адеметионин, орнитина аспартат). Препараты силимарина следует рассматривать как гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, которые могут применяться при определенных состояниях.

У нас много чего назначают. Вот только без показаний.

Это не печень прикрывается, а собственная безграмотность, к сожалению. Не надо чинить то, что не сломано. Обывательские заблуждения о том, что антибиотики курсом 7 дней так уж влияют на печень не должны поддерживаться врачами. Подавляющее большинство моих пациентов принимает препараты не менее 6-7 месяцев, и только у единиц бывают лекарственные гепатиты, требующие вмешательства.
Врачам, которые "прикрывают" неизвестно что, надо понимать, что у лекарственного средства всегда есть риск побочных действий, а вопросы взаимодействий т.н. "гепатопротекторов" вообще не изучались.
Поищите ЛИВ-52 поиском по форуму - увидите много интересного.

Неплохой обзор по гепатопротекторам:
Мараховский Ю.Х., Рубенс Ю.П. Гепатопротекторы: потенциальные возможности и ограничения защиты печени [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Не самый новый, но не думаю, чтобы с тех пор что-то радикально изменилось.

Цитата:

...в экспериментальных исследованиях с использованием гепатотоксинов гепатопротективный эффект обнаружен у значительного числа веществ, но в клинической практике у основной части таких веществ не подтверждаются гепатозащитные свойства и не выявляется их положительное действие на активность, течение и прогрессирование хронических заболеваний печени.
Следовательно, для объективной оценки эффективности гепатопротекторов необходимо использовать не экспериментальные обоснования, а результаты клинических исследований.

А вот как раз с результатами клинических исследований по гепатопротекторам все весьма печально...