Вопрос по гепатиту
 

Добрый день! У меня следующий вопрос,были боли в правом подьреберье с этим вопросом обратился к гастроэнтерологу,она посоветовала сдать биохимию крови сдал АЛТ-96 АСТ-19,о себе 30 лет рост 184 вес 88 после пройденой биохимии сделал узи брюшной полости результат следующий
ПЕЧЕНЬ правая доля 148 левая 78
структура дифузно-неоднородная
эхогенность повышена
ВВ-11
ЖЕЛЧНЫЙ
70 на 21
стенка 2
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ
25-головка
16-тело
23-хвост
структура однородная
СЕЛЕЗЕНКА
101 НА 37
св-5
после УЗИ сдаю на мкркеры гепатита
С-отрицательно
HBSAG-слабоположительно написанно 0,8
после сдаю биохимию
белок-78
амилаза-37
алт-59
аст-33
ггт-32
алп-60
общий билирубин-15
холестерин
4.5
мочевина-6.4
креатинин-102
альбумин-46.7
тимоловая-0.8
после сдаю на маркеры в инфекционной больнице
antiHAVJGM
HBSAG
antiHBS
antiHBC
antiHBCJGM
antiHCV
antiHDV
antiHDVJGM
все отрицательно
HBV пцр и все маркеры отрицательные
динамика
алт и аст за 7 месяцев
61 28
56 36
79 51
повторное узи
правая доля 148
левая доля 83
ВВ 12
НПВ-20
структура дифузно-неоднородная
эхогенность повышена
селезенка
104 на 37
св-8
повторная биохимия
белок-76
амилаза-45
алт-73
аст-33
ггт-35
алп-67
Билирубин общий-14.7
глюкоза-4.7
холестерин-4.7
мочевина-7.6
креатинин-88
альбумин-44
тимоловая-0.7
после врач рекомендует гептрал проделываю 10 капельниц и пропиваю таблетки месяц по 400 мг два раза в сутки
алт-56
аст-40
билирубин-10
сижу на диете
врач говорит что ничего серьезного он учитывая эти анализы не видит
подскажите со своей позиции какие анализы мне еще необходимо пройти для установления причины повышения ферментов печени и какова на ваш взгляд общая картина на сегодняшний момент,спасибо за ответ с Уважением Константин!

Я не вижу инфекционного заболевания. Правильнее продолжить обсуждение с участием терапевтов. Тему переношу в соответствующий раздел.

Юсиф,благодарен вам за ответ,но почему после переноса моя тема осталась в этом разделе?

Здравствуйте, а Вас ещё что-нибудь беспокоит кроме повышения уровня АлАТ, АсАТ?

Здраствуйте, Alexey2301, беспокоит повышенная утомляемось.

Возможной причиной повышения печёночных ферментов, кроме заболеваний печени, является приём каких - либо препаратов или алкогольных напитков, травмы,ожоги, заболевания сердца.
Сейчас боли в области правого подреберья есть? Когда и чем они были вызваны впервый раз, что провоцировало возникновние болей и после чего становилось лучше? Появлялись ли ещё какие-то симптомы? Мнялась ли окраска стула, мочи?

Alexey2301 алкоголь я не принимаю вообще уже в течении года,не курю,с сердцем вроде проблемм нет,сижу на диете,болей в правом боку сейчас нет,были когда был первый подьем алт до 96,меня интерсует почему подьем этих ферментов происходит в течении длительного времени?и что можно сказать по УЗИ?

кроме повышеной утомляемости нет,моча не менялась,стул бывало становился светло-желтым.

Принимаете ли вы какие-либо лекарственные препараты или добавки? Кем работаете(контакт с токсическими веществами есть)? Общий анализ крови сдавали? Вес тела менялся за последнее время?

из препаратов гептрал как я уже писал,вес тела сократился на 6 кг уже семь месяцев сижу на диете ничего жирного жареного и так далее
общий анализ крови
9 ноября 2009
лейкоциты-10.9
эритроциты-4.88
гемоглобин-154
тромбоциты-186
п-с нейтрофилы-59
лимфоциты-36
моноциты-4
соэ-12
20 января 2010
лейкоциты-6.9
эритроциты-4.8
гемоглобин-153
нейтрофилы-48
лимфоциты-43
моноциты-5
соэ-4
8 апреля 2010
лейкоциты-9.4
гемоглобин-158
эритроциты-5.19
тромбоциты-157
эозонофилы-1
нейтрофилы-42
лимфоциты-50
моноциты-6
31 мая 2010
лейкоциты-6.7
эритроциты-4.6
гемоглобин-141
тромбоциты-202
нейтрофилы-41
лимфоциты-49
моноциты-8
соэ-15

работа связанна с умственным трудом,в апреле месяце делал уколы витамин В6 и В1 внутримышечно в течении 10 дней.

Сказать точно почему имеется повышение ферментов сложно, необходим осмотр. По УЗИ ничего серьёзного нет. Какую диету Вы соблюдаете? По какой причине назначались витамины В6, В12?

Alexey2301 все в отварном виде и не жирное,каши вареное мясо кефир творог и все в таком духе.

Чем болеют ближайшие родственники?
Боли связаны с приемом пищи? Как долго продолжаются боли (30мин, постоянные), чем Вы пытаетесь их уменьшить?
Триглицериды, ферритин, железо сыворотки, ОЖСС.

Zambrozy болей сейчас нет,после того как сел на диету и сбросил 4 кг боли и тяжесть в правом подребье прошли,на феретинин не сдавал так как вроде гемоглобин в норме,проблемма в повышенных ферментах АЛТ и АСТ.