Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Туберкулино диагностика (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=166)
-   -   оправдано ли назначение изониазида сыну (1.6)? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=152379)

tamasska 12.07.2010 21:57

оправдано ли назначение изониазида сыну (1.6)?
 
Здравствуйте! Ситуация следующая: в год сыну сделали манту,реакция была 14 мм. через 3,5 месяца сделали повторную манту-15мм. в обоих случаях примерно через дней 5-7 появлялось шелушение на месте укола. а при повторном на 3 сутки появились "пупырки" на папулле. все члены семьи прошли флюрографию-паталогий не выявлено. Сыну сделали рентген легких-без паталогий. через полтора меяца после повторного проведения манту поехали в туб.клин.больницу в дет.отделение. Там повторно сделали флюрографию сыну-б/п и провели диаскинтест-отрицательный,на месте укола вообще никакой реакции не было. Рубец на предплечье после БЦЖ- примерно 5 мм. при росте 83 см сын весит 14,5 кг. на вид здоровый ребенок. общий анализ крови и мочи в норме.
Поставили диагноз РППТИ ,назначили изониазид по полтаблетки 1 р в день в течении 3 месяцев,со второго дня применения добавить вит В6 и галстену. определили в 6-ю группу.
На сколько оправдано назначение химиотерапии в данной ситуации? или это просто перестрахование? почему могли исключить аллергич.реакцию?заранее спасибо! нам очень важно ваше мнение!

Everybody_lies 13.07.2010 21:53

У ребенка поствакцинальная аллергия, что подтверждается наличием рубчика и отрицательным д/тестом. Накакой РППТИ нет.

tamasska 14.07.2010 12:12

подскажите еще,пожалуйста,то,что папулла при повторном манту на 3 день покрылась волдыриками и оба раза наблюдалось шелушение на месте укола и в течении некторого времени на месте укола была пигментация-это признаки скорее инфицирования или аллергии?или вообще по ним не стоит судить? спасибо

Annabella 14.07.2010 19:45

Об инфицировании судят по диаскинтесту, он более специфичен.
Ранее считалось, что это косвенные признаки инфицирования, но сейчас есть прямой метод - диаскинтест не реагирует на вакцину, в отличие от Манту.

tamasska 14.07.2010 20:54

Цитата:

Сообщение от Annabella (Сообщение 1152831)
Об инфицировании судят по диаскинтесту, он более специфичен.
Ранее считалось, что это косвенные признаки инфицирования, но сейчас есть прямой метод - диаскинтест не реагирует на вакцину, в отличие от Манту.

Cпасибо,Анабелла,за ответ. то есть в нашем случае инфицирования нет судя по диаскинтесту...почему же тогда не отстанут от сына???...

tamasska 19.07.2010 22:21

Введу коррективы-первая манту была не 14,а 17 мм (14 мм намерили в дет.поликлинике,а 17 в тот же день фтизиатр).
З.Ы. сегодня написала овременную отказную от назначенного лечения. до сентября. в конце сентября сделаем еще раз манту и я так поняла,что если роста не будет,то лечения не понадбиться.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:54.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.