Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Рефлюкс-эзофагит (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156838)

Aida1 19.08.2010 11:59

Рефлюкс-эзофагит
 
Здравствуйте! Моей маме несколько лет назад поставили диагноз рефлюкс-эзофагит. Как только не лечилась, наступает временное облегчение и опять возвращаются симптомы болезни. Хотелось бы приехать на очную консультацию в Москву. Куда порекомендуете обратиться и с какими анализами нужно приехать?

NadezhdaDoc 19.08.2010 16:00

Как именно лечилась ваша мама? Приведите результаты обследований. Вообще это достаточно частая патология, с лечением которой сталкивается любой терапевт\гастроэнтеролог. Зачем ехать в Москву? Вы где проживаете?

Aida1 20.08.2010 08:19

Результаты ФГДС: Пишевод-просвет свободен, стенки эластичны, слизистая бледно-розовая, ЗЕТ-линия на уровне анат. кардии, четкая, кард. жом сомкнут, при инверсии полотно охватывает эндоскоп. Желудок нормотоничен, содержит значительное количество прозрачной жидкости, стенки эластичны, складки увеличенного калибра,, извитые, расправимы, слизистая ярко равномерно гиперемирована, бесструктурна в антруме. Привратник сомкнут, проходим. 12 п.к.-просвет свободен, стенки эластичны, слизистая умеренно отечна, ярко гиперемирована, в том числе постбульбарно.
Хромоскопия с 6,5% р-ром конго-рот на момент осмотра выраженная гиперацидность с сохраненной ощелачивающей функцией антрумаю.
Хелпил-тест:+++(массив. обсеменение H. pylori)

По результатам анализа назначено лечение:
1) Диета дробная, щадящая
2) Париет 20 мг.*2 р/д, 7 дней, с 8 дня 20 мг./д 2 недели
3) Кларитромицин 500 мг*2 р/д, 7 дней
4) Амоксициллин 1000 мг.*2 р/д, 7 дней
Затем следующее лечение:
5) Аевит 1 капс*2 р/д после еды, 1 месяц
6) Отвар ромашки, шалфея 200*2 р/д за 30 минут до еды, 1 месяц
Затем:
7) Прополис 25 кап.*3 р/д в молоке перед едой за 15 минут, 1 месяц
8) При изжоге, дискомфорте: ганатон 1 *3 р/д перед едой курсами 2-3 дня
9) Омепразол 20 мг. по требованию
10) Контр. ФГДС через год

Пролечились по данной схеме (до данного лечения примерно пол года курсами пропивался париет, омепразол, мотилиум), было облегчение во время лечения, а сейчас опять все так же дискомфортно.
Можно ли вылечиться от данного заболевания? Тяжело жить при постоянном дискомфорте, изжоге. Еще слышала, что нелеченый рефлюкс приводит к онкологии. Правда ли это?

Nastydoc 20.08.2010 09:10

A образ жизни ваша мама меняла, как-то не переедать, не наклоняться после еды и т.п.?

Aida1 20.08.2010 10:16

Да, эти рекомендации мама тоже соблюдает

NadezhdaDoc 20.08.2010 16:53

Какие именно жалобы у вашей мамы. Её рост, возраст, вес, сопутствующие заболевания, принимает ли какие-либо препараты постоянно?
Результы приведенного описания ФГС опровергают диагноз рефлюкс-эзофагит.

Aida1 21.08.2010 10:14

Маме 50 лет, рост 167, вес-70 кг. Беспокоит тяжесть в желудке, изжога, вздутие живота после приема пищи. Есть гипотиреоз, принимает по утрам Эутирокс -75 мг. Еще идет климакс.

NadezhdaDoc 25.08.2010 17:37

О рефлюкс-эзофагите в данном случае речь не идет(если приведенный вами результат ФГС, это не контрольная после лечения эзофагита). Вероятно имеет место эндоскопически негативная ГЭРБ и\или функциональная диспепсия.
Цитата:

Можно ли вылечиться от данного заболевания? Тяжело жить при постоянном дискомфорте, изжоге. Еще слышала, что нелеченый рефлюкс приводит к онкологии. Правда ли это?
Если говорить о ГЭРБ, то надо научиться жить максимально комфортно с данным заболеванием: обязательны меры по модификации образа жизни и поддерживающая терапия/терапия "по требованию". Причем объем поддерживающей терапии зависит от того насколько эффективными оказываются меры по изменению образа жизни.
Сам по себе рефлюкс не приводит к онкологии и встречается у большинства здоровых людей. Если же рефлюкс приводит к эзофагиту, то при длительном существовании возможно формирование предракового состояния. Но, так и не понятно какое отношение имеет эзофагит к вашей маме.
Цитата:

Затем следующее лечение:
5) Аевит 1 капс*2 р/д после еды, 1 месяц
6) Отвар ромашки, шалфея 200*2 р/д за 30 минут до еды, 1 месяц
Затем:
7) Прополис 25 кап.*3 р/д в молоке перед едой за 15 минут, 1 месяц
Вот это было не нужно. Никакого отношения к лечению вышеописанных проблем не имеет.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:07.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.