Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   оправдано ли назначение антибиотиков новорожденному? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156915)

candleA 19.08.2010 19:00

оправдано ли назначение антибиотиков новорожденному?
 
здравствуйте.
18.08.10 в 9:05 родила мальчика 4450г., 55см., головка 37см.
Роды вторые, быстрые. Схватки начались где то в 4-5 утра, в 6 утра начали отходить воды, в 9.05 родила без разрывов сама. Сразу сказали, что у малыша сопельки, поэтому будут капать глюкозу и после анализов возможно антибиотик. В первый день прокапали только глюкозу, т.к. по словам врача лейкоциты слегка повышены, но в пределах нормы, гемоглобин слегка понижен. На следующий день сначала сказали, что ничего ставить не будут, но потом пришли новые анализы..по ним лейкоциты повысились (кажется 13000, но неуверена), плюс ей не понравилось, что желтеть начали и носик хрюкает иногда..поэтому опять поставили глюкозу и назначили антибиотик. Завтра будет 3ий день и меня могут выписать, а вот малыша если назначили антибиотик это же минимум на 3 дня.. В связи с этим вопрос: действительно ли необходим антибиотик, если да то возможно ли лечение такого малыша дома.
Забыла указать, что кушает грудь малыш хорошо, уже начинает приходить молоко.

Dr.Nathalie 19.08.2010 20:29

Показаний для какого-либо лечения не описываете.

candleA 19.08.2010 21:00

т.е. Я правильно понимаю, что только лишь повышение лейкоцитов и снижение гемоглобина не могут служить поводом для назначения антибиотиниов? Завтра буду еще раз подробно обсуждать с врачом нашу ситуацию, поэтому хотелось бы заранее узнать на что именно обратить внимание при беседе...что может стать у новорожденных показанием для лечения антибиотиком?

Dr.Nathalie 19.08.2010 21:31

Лейкоциты в норме. Гемоглобин антибиотиками не изменяют. Желтеет, потому что физиологическая желтуха. Хрюкает, потому что это физиологическая заложенность носа новорожденных.
Показание для назначения антибиотика - это бактериальная инфекция.

candleA 20.08.2010 07:16

уточнила результаты. В первый день лейкоциты были 22000, во второй 32000 и изменилась формула крови в худшую сторону, поэтому антибиотик. А с таким раскладом верное лечение?

Dr.Nathalie 20.08.2010 10:25

Полностью выложите анализы.

candleA 20.08.2010 11:57

кто бы мне их еще сейчас отдал :(

candleA 20.08.2010 13:13

у меня лейкоцитоз...врач сказала верхняя граница 10.5, а у меня 18.1
Так что в любом случае оставляют до понедельника.

Dr.Nathalie 20.08.2010 13:20

Анализы не лечат. Лечат болезнь. Патологии Вы не описываете. У новорожденных и свежеродивших совершенно другие нормы лейкоцитов, которые, видимо, Ваш врач просто не знает. Ваш лейкоцитоз - это тоже норма.

candleA 20.08.2010 14:05

кто бы мне их еще сейчас отдал :(

candleA 20.08.2010 17:23

ну меня хотя бы не лечат..
Ну почему у нас все так в больницах :(
По мне врач сказала, что возможно это моя
особенность.
А так чувствуем себя нормально, температуры нет. Ребенок кушает хорошо. Нас не хотят выписывать завтра еще и из-за того что на 4ые сутки анализ на врожденные заболевания, и по какому-то приказу в этот же день бцж не ставят, а без нее не выпишут.
Придется "отдыхать" все выходные в больнице видимо. Или мы можем написать отказ в госпитализации?

Dr.Nathalie 20.08.2010 17:26

Это не Ваша особенность, это НОРМА.

candleA 20.08.2010 17:33

от того что это норма становится еще веселее.. И это я лежу в Научно-исследовательском институте Охраны материнства и младенчества. Где врачей то грамотных искать?

Dr.Nathalie 20.08.2010 17:41

Цитата:

Нас не хотят выписывать завтра еще и из-за того что на 4ые сутки анализ на врожденные заболевания, и по какому-то приказу в этот же день бцж не ставят, а без нее не выпишут.
Лучше сделать БЦЖ и сдать кровь на неонатальный скрининг в роддоме - за его пределами это затруднительно. Вы можете отказаться от проводимого лечения, но уходить из роддома не советую.

candleA 20.08.2010 17:53

спасибо, Наталья Рашидовна. Если вдруг нам завтра скажут снова ставить капельницу, то откажемся. Антибиотик то если начали уже давать не хорошо наверное отменять.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.