Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Орви, оак, спазматический кашель (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=158754)

ev71 03.09.2010 16:39

Орви, оак, спазматический кашель
 
Добрый день, доктора!
Ребенок 3,8 года. По возрасту прививка - только БЦЖ в роддоме.
Середина июля - насморк, влажный кашель, температура не поднималась.
Лечение - "сухая микстура от кашля". Капли в нос - "для нос". Постепенно кашель уменьшался, насморк прошел, но осталось периодическое сухое подкашливание. Горло осталось красное.
22 августа - насморк, сразу влажный кашель, горло красное (задняя стенка в точечки красные), температура не поднималась.
Диагноз педиатра - орви, фаринготрахеит. Дыхаие жесткое.
Назначено - обильное питье, салин, тантум-верди, лазолван, гроприназим, лоратодин.
Проводимое лечение - обильное питье, небулайзер поочередно с физраствором, содовым раствором. В нос, аквамарис. Результат - насморк обильный. Сопли прозрачые. Кашель влажный частый. Откашливание хорошее.
30 августа врач ставит диагноз трахеобронхит. Хрипов нет. Дыхание тяжелое. Есть кашель ночью. Приступ, в течении получаса, закончился рвотой и откашливанием. Насморк продолжается.
Назначено лечение - обильное питье, сумамед по 5 мл. 1 раз в день, ацц 100 3 раза в день.
Проводимое лечение - нибулазер боржоми, физоаствор, аквамарис. Состояние без ухудшений, но и улучшений не видно.
30.08 сдала оак:
соэ - 9
Le - 8,5
Hb - 133
п - 2
с - 45
м - 2
л - 47
э - 4
31.08 пошла на прием к пульмонологу. Хрипов нет. Поставлен диагноз - трахеит, спазматический кашель, ринит. Подтвердила необходимость приема сумамеда. Изменила назначения на: кофекс - 3 раза в день, аминазин - на ночь 1/3 таблетки. виброцил. ингаляции нибулайзер - флексодит или гидрокортизон или пульмикорт. Я спросила о необходимости сделать флю. Врач сказала, что нет необходимости.
Я провожу прежнее лечение. Результат - насморк немного меньше. Кашель в течении дня остается влажный. Сегодня ночью приступ был не долгий. Быстро откашлялась. Заметила, что холодный аэрозоль, как-то провоцирует приступ длительного кашля. Приходится давать что-то теплое(или молоко или воду), теплую пеленку на область спинки и грудки. После этого становится легче. Может быть физраствор можно подогревать до горячего состояния? На сегодняшний день - ухудшений нет, но и из улучшений - только насморк прошел. Кашель - влажный, продуктивный. Температура - нормальная.
Уважаемые доктора, пожалуйста, прокомментируйте ситуацию. Кашель влажный уже 2 недели. Этот сумомед... может начать его давать?
ЧАВО читаю.

Dr.Nathalie 03.09.2010 17:16

Перечитайте ЧАВО еще раз. Ничего из "назначенного" ребенку не нужно.

ev71 03.09.2010 17:23

Спасибо, Наталья Рашидовна, за оперативный ответ.
Скажите, пожалуйста, физраствор нагревать для ингаляций можно? Для того, чтобы на выходе был теплый аэрозоль?

Elena_Bondareva 03.09.2010 20:59

Не надо, теплым аэрозоль быть не должен.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:56.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.