Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Раз за разом история повторяется! (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=164435)

timelex 17.10.2010 12:22

Раз за разом история повторяется!
 
Добрый день!
Мальчик, 4 года, периодически (раз в несколько месяцев, бывает и раз в месяц) болеем, причем болезнь протекает каждый раз по одному и тому же сценарию. Сначала насморк, на следующий день или пару дней начинается мокрый кашель, который на следующий день перерастает в затрудненное дыхание (спасаемся беродуалом, две-три ингаляции и хрипы вместе с затрудненным дыханием проходят), и через пару дней проходит и кашель, ребенок выздоравливает.
Скажите пожалуйста, можно ли как-то избежать прохождение инфекции в бронхи или трахею (что видимо и вызывает затрудненное дыхание), боюсь что это может перерасти в астму...
Да, забыл уточнить, что ребенок аллергичный, с 3-х месяцев аллергия на молочные продукты, до сих пор исключаем коровье молоко.
Заранее спасибо!

audovichenko 17.10.2010 12:54

Читаем

dr.Ira 17.10.2010 12:56

Читаем ОРВИ.
Бронхообструкция - довольно частая реакция слизистой бронхов на вирусную инфекцию в таком возрасте.

timelex 18.10.2010 18:33

Нужно ли беспокоиться на счет астмы учитывая, что ребенок аллергик? Я так понимаю единственный способ борьбы с этим это не болеть, то есть повышать иммунитет?

ОльгаШа 21.10.2010 17:39

Беродуал начинаете ингалировать сами, или врач выслушивает свистящие хрипы?
Затрудненное дыхание - что под этим понимаете? Учащается ли частота дыхания больше 30 в минуту?

Что с наследственностью по аллергическим заболеваниям?

Теоретически, у ребенка со склонностью к атопии риск формирования бронхиальной астмы выше. А частые рецидивирующие бронхообструкции требуют исключения астмы. Профилактикой обострений в таком случае будет назначение базисной противовоспалительной терапии.

timelex 21.10.2010 18:49

Свистящие хрипы сами выслушиваем, вместе с ними поднимается и частота дыхания, думаю больше 30 (под эти я как раз имел ввиду затрудненное дыхание), но при этом ребенок остается активным!!!
Есть аллергик с моей стороны, мой отец, у него сезонная аллергия на тополиный пух, у жены в детстве была пищевая аллергия на что-то конкретное (сейчас не вспомню).
Как нам исключить астму? Можно ли ее предотвратить?
Профилактика нужна при подтвержденной астме?
Спасибо за внимание, Ольга Владимировна!

ОльгаШа 21.10.2010 19:43

Прочтите http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=63

Базисная терапия назначается и для диагностики астмы (у детей младшего возраста) и для профилактики обострений при уже установленном диагнозе.

timelex 21.10.2010 23:15

Цитата:

  • частые эпизоды затрудненного дыхания (более одного за месяц)
  • кашель или хрипы индуцированные физической нагрузкой
  • ночной кашель вне ОРВИ, без связи с сезонностью
  • симптомы сохраняющиеся после 3 летнего возраста

Ничего из вышеперечисленного нет, исключение единственный случай с двумя эпизодами за месяц.

Цитата:

При клиническом диагнозе астма (см. критерии и симптомы выше) у детей назначается пробное лечение ингалируемыми бронходилататорами и гормональными препаратами, например Форадил и Беклазон, положительный эффект лечения и ухудшение состояния при отмене этих препаратов свидетельствет о наличии бронхиальной астмы.
Нужно ли назначать лечение без диагноза астма?

ОльгаШа 22.10.2010 08:05

назначение пробного лечения - в компетенции очного врача


Часовой пояс GMT +3, время: 19:01.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.