Атопический дерматит
 

Блосалик нельзя использовать в аногенитальной области. Как быть? Ведь поражение происходит и в этой области.
Что лучше использовать для увлажнения и смягчения кожи при АД?

Спасибо!

Я понимаю, что подход к каждому пациенту индивидуальный, но всё же подскажите алгоритм лечения атопического дерматита? Как долго можно использовать антигистаминные средства?

не стала создавать новую тему, часто в комментариях вижу сообщения о том, что определение специфических IgE у детей до 2-3 лет имеет сомнительную диагностическую ценность, поискала ссылки в медлайне - конкретно такой информации с объяснением причин не нашла. может есть у кого то в мемориз ссылка? поделитесь,пожалуйста
заранее спасибо

Алгоритм лечения АтД в различных случаях устанавливается специалистом индивидуально. Но чаще всего: топические гкс высокой активности (адвантан,элоком);регенераторы (актовегин, солкосерил); иногда противозудные, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов(фенистил-гель). Внутрь антигистаминные препараты 2 и 3 поколений; блокаторы тучных клеток.
Прошу не учитывать это сообщение,как рекомендацию к лечению, последняя определяется ОЧНЫМ специалистом!

Коллега, докажите, пожалуйста, эффективность регенераторов при АД, а так же гистаминоблокаторов местно и системно (если не рассматривать их противозудный эффект).
Знакомы ли Вы с консенсусом EAACI/AAAAI/PRACTALL по атопическому дерматиту?

Поищите в сети консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL по АД, там все подробно расписано.
Имеет смысл использовать антигистаминные 1 поколения, с учетом их противозудного действия, длительность - до 7 дней.
Исследование по длительному применению цетиризина (конкретно был Зиртек) у детей с АД доказало лишь временный эффект, т.е. не смотря на снижающуюся на фоне приема сенсибилизацию к бытовым и пыльцевым аллергенам, он не предотвращает атопический марш, только сдвигает возраст дебюта следующих заболеваний.

Антигистаминные препараты используются для подлавления воспалительного процесса в коже в период обостения АтД.Они ингибируют развитие алл.реакции и способствуют уменьшению её клинических проявлени.блокируя Н1-рецепторы гистамина.А что касательно гистаминоблокаторов 1 пок. обладая способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, оказывая в некоторых случаях седативный эфект а также ряд нежелательных холиноподобных и кокаиноподобных эффектов.
-что касается так называемых регенераторов-назначаются,обычно, после купирования ОСТРЫХ проявлений, показаны эти препараты для устранения шелушения и зуда.
-а топические атигистаминные в основном для купирования зуда.
- в некторох случаях показаны мембраностабилизирующие препараты

- так же могу добавить, что следует использовать мыло с минимальной обезжиривающей активностью и нейтральным рН

С консенсусом знаком.

Вы действительно убеждены, что Актовегин и Солкосерил где то , как то , что то регенерируют?

Я же достаточно чётко пояснил,что после купирования острых проявлений назанчаются препараты (такие как актовегин) для устранения шелушения, улучшения трофики в тканях и стимуляции энергетического процесса функционального метаболизма и анаболизма.

не, мне интересно , а для чего это:

А кто такие - антигистаминные 3 поколения? Поясните для провинции.

Препараты третьего поколения обладают выраженной селективностью.Не проходят через гематоэнцефалический барьер.Уменьшают экспрессию молекул адгезии . Кроме того снижают гиперреактивность бронхов. (Акривастин,Астемизол,Терфенадил,Левокабастин и другие)

А кто такое второе поколение, тогда?

И как может быть терфенадин препаратом 3 поколения, если его активный метаболит - фексофенадин - всего лишь второе поколение.
Терфенадин, между прочим, не рекомендован к применению из-за выраженной кардиотоксичности.