Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей и специалистов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=189)
-   -   Автоматический коагулометр (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=167457)

13den666 06.11.2010 21:03

Автоматический коагулометр
 
Есть ли , у кого ни-будь,опыт пользования автоматического коагулометра "STA-R Evolution"? В частности интересует контроль на АЧТВ.

denson 07.11.2010 00:45

У меня самого опыта общения со STA R Evolution нет, но есть друзья коллеги, которые работают на таком аппарате. Если хотите могу спросить. А в чем проблема с контролем-то на АЧТВ?

13den666 07.11.2010 09:51

После инсталяции прибора все контроли проходили отлично. Проработал где-то неделю, полетел жесткий диск, ждали мастера неделю, в течении этой недели аппарат стоял без консервации. Когда он снова заработал Контроли на ПВ и АЧТВ стали завышать, ПВ кое как укладывается, а АЧТВ ни как не хочет, сервисмены ни чего толкового не говорят.

denson 07.11.2010 12:48

OK.
Единственное что я всю следующую неделю в командировке. Но доступ в инет будет и разузнать постараюсь.
А вы кстати в Рош то звонили апликейшн спецам. Сервис инженер - это же технарь, и в чисто лабораторных делах разбираться не умеет и не обязан по большому счету.

13den666 07.11.2010 18:09

Да, советовали контроли и реактивы разводить внимательнее(30 мин прикомнатной температуре выдерживать и сильно не болтать), но мы в принцепе все так и делали.

denson 08.11.2010 18:39

Покамест дозвониться не могу до коллеги.
А воспроизводимость-то у контроля нормальная? Не скачет как заяц от + до - 2 SD и обратно? :)

Assandra 11.11.2010 17:34

Цитата:

Сообщение от 13den666 (Сообщение 1250033)
Да, советовали контроли и реактивы разводить внимательнее(30 мин прикомнатной температуре выдерживать и сильно не болтать), но мы в принцепе все так и делали.

У нас однажды лаборант случайно развел контрольную плазму не деионизированной водой, а физраствором, и показатели контроля на АЧТВ "взлетел", на ПВ это особо не отразилось. Пришлось попотеть, но причина нашлась.

13den666 12.11.2010 19:25

Цитата:

Сообщение от denson (Сообщение 1251039)
Покамест дозвониться не могу до коллеги.
А воспроизводимость-то у контроля нормальная? Не скачет как заяц от + до - 2 SD и обратно? :)

нет, не скачет. Идет по верхней границе либо за её предел выходит.

На днях обнаружили, что 3ий наконечник покрывается белым налетом(кальцифицируется), отмыли солянкой, будем наблюдать.

denson 13.11.2010 13:32

Ну таки дозвонился наконец-то. Докладываю.
1)Идея с третьим наконечником самая здравая. Это один из самых частых источников проблем. Заодно посмотрите не подтекает ли он (откуда белый налет). За проблему с наконечником говорит то что "съехало" сразу несколько методик.
2) Завышаются ли пациенты или это проблема только с контролями?
3)В случае если аппаратных проблем не видно, а методика ведет себя плохо - совет заменить ректив (желательно на реактив другого лота), а также хлористый кальций, и посмотреть на результат.

13den666 16.11.2010 16:14

Спасибо за информацию!
1. нет он не подтекает. кроме АЧТВ высокими были и секунды ПВ, но они более менее вписывались в пределы контроля.
2. пациенты по ачтв кажутся высоковаты
3. реактива дугого лота пока нету.
После отмывки 3его наконечника контроль прошел хорошо. Будем надеятся, что проблема была именно в этом наконечнике.

denson 16.11.2010 22:20

Цитата:

Сообщение от 13den666 (Сообщение 1259702)
Спасибо за информацию!
1. нет он не подтекает.

ну следите за ним. Если опять будет белый налет, то таки подтекает, но несильно.
Цитата:

Сообщение от 13den666 (Сообщение 1259702)
3. реактива дугого лота пока нету.

Вот надо иметь - полезная штука :). Конечно, может и не всех реактивов.

13den666 18.11.2010 19:08

Цитата:

Сообщение от denson (Сообщение 1260229)
ну следите за ним. Если опять будет белый налет, то таки подтекает, но несильно..

вообще то налет появляется переодически, как я понял он образуется из-за использования CaCl, и при исправном наконечнике(ничего не подтекает) он все равно будет образовываться. Аппарат у нас новый, пользуемся около месяца.

Цитата:

Сообщение от denson (Сообщение 1260229)
Вот надо иметь - полезная штука :). Конечно, может и не всех реактивов.

Конечно будут, пока поставки не было.

13den666 05.12.2010 22:51

Не знаю как назвать наше положение. кантроль по АЧТВ проходит выше максимума, с учетом промывания 3его наконечника 0,1N НCl. предполагаю - причина в реактивах.Ждем новый лот.

Assandra 07.12.2010 16:10

Цитата:

Сообщение от 13den666 (Сообщение 1279892)
предполагаю - причина в реактивах.Ждем новый лот.

Проблемы начались с момента открытия нового набора (лота)? Пациенты завышают? Сколько АЧТВ в день вы ставите? Вы проводите контроль по "ежедневным средним"? Контрольная плазма на АЧТВ одна и та же, или лот менялся?


Часовой пояс GMT +3, время: 14:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.