удалена ЩЖ (диффузный зоб)
 

Здравствуйте Галина Афанасьевна!
Моя мама (ВЕРА, 59 лет, рост 161, вес 58 кг) 14 апреля 2010 года перенесла операцию по удалению ЩЖ (диффузный зоб).
В настоящее время ТТГ 34; Т4 16,5; Т3 1,3; тестостерон 0,27;
Лг:фолик. фаза 47; ФСГ: фолик. фаза 89; пролактин 234.
Маму ежедневно мучуют боли: "тукание" во влагалищах, онемение и дрож по позвоночнику, подбородку.
За период с апреля по октябрь постоянно обращается к
врачам: эндокринологам, гинекологам, урологам. Однако никаких
диагносов ей не ставили. В середине октября при очередном посещении
уролога по результатам УЗИ и цистоскопии был поставлен диагнос -
цистит; прошла курс лецения, у лучшений нет, боли продолжаются.
Дайте совет! Спасибо. Наталия.

Вашей маме после операции назначили левотироксин? (Эутирокс или L-тироксин)
Давно ли умамы прекратились менструации? Беспокоят ли маму "приливы", приступы сердцебиения, плохой сон; повышается ли у мамы АД?

Здравствуйте Ольга Юрьевна!
После операции маме был назначен Л-тироксин по 100 мг, внастоящее время по 75 мг. Менструации прекратились 7 лет назад в 52 года, приливы у мамы частые и сильные. Приступы сердцебиения - да бывают, терапевтом приписан эгилок по 12,5 мг 2 раза в день. АД-повышается маме приписан эналаприл по 10мг 2 раза в день.
Сон плохой из-за болей. Спасибо. Ответьте.

А почему снизили дозу L-тироксина до 75 мкг? ТТГ очень высок. Доза очевидно недостаточна. Каким был ТТГ на 100 мкг?
Обсуждалось ли с гинекологом назначение ЗГТ?

Здравствуйте Ольга Юрьевна!
Операция была 14 апреля 2010, L-тироксин был приписан в конце апреля по 100мг, 17 мая ТТГ 0,9; Т4 17. В начале июня на приеме у индокринолога треслись руки и было частое серцебиение - доктор снизил дозу L-тироксина до 75мг; В октябре ТТГ 34, доза L-тироксина попрежнему 75мг.
ЗГТ гинекологом не назначалась.
Спасибо. Ответьте.

Желательно повторить ТТГ, учитывая такие колебания результатов на относительно небольшом изменении дозы.
Следует также обсудить с гинекологом возможность назначения ЗГТ.

После выполнения Ваших рекомендаций напишу.

Здравствуйте Ольга Юрьевна!
АНАЛИЗЫ ОТ 19.11.2010:ТТГ 13,2; Т4 15,6.
Гинеколог не рекомендует ЗГТ.
Боли продолжиются. Уролог считает, что из-за гормонального сбоя в мочевом пузыре происходит отрафирование слизистой и рекомендует овестин (таблетки и свечи).
Спасибо. Ответьте.

Высокий ТТГ требует повышения дозы левотироксина. Скорее всего, 100 мкг будет мало, но давайте потихонечку двигаться к адекватной дозе: сейчас увеличивайте L-тироксин до 100 мкг, через 2 месяца - контроль ТТГ и дальнейшая титрация дозы.

Какие противопоказания видит гинеколог к назначению ЗГТ? Уточните.
Местное применение Овестина считаю оправданным.

Здравствуйте Ольга Юрьевна!
Гинеколог утверждает, что матка в настоящее время находится в спокойном состоянии, имеется миома (маленькая).
Спасибо. Ответьте.

- вот это обсудите с гинекологом.

Здравствуйте Ольга Юрьевна!
В течение двух недель мама находится в 50 горбольнице г. Москва в отделении урогинекологии; исследовали мочевой пузырь - диагнос не поставлен, доктор утверждает, что боли и все изменения которые наблюдаются в мочевом пузыре происходят из-за недостатка гормонов каких неизвестно. Лечение пока не назначено.
Принимает L-тироксин по 100 мкг, овестин местно.
Спасибо. Ответьте.

Овестин - это и есть лечение, назначенное по поводу недостатка гормонов (очень даже известно, каких - эстрогенов).

Овестин был назначен ещё в Саратове.
То что неизвесно каких гормонов не хватает это не мои выводы, а слова доктора.

Здравствуйте Ольга Юрьевна!
Проконсультируйте пожалуйста.
Боли у мамы постоянны (о которых я писала раньше); по позвоночнику, по рукам, по ногам, по подбородку (по челюсти...) "муражки", холод, дрож; нагрубание молочных желез.
Принимает с 18 ноября по настоящее время L-тироксин по 100 мкг, овестин местно,
вемостон 1/5, клималанин 400 мг по 1 т в день, альфаД3-Тва по 1 мкг, кальций дтриникомед
АНАЛИЗЫ ОТ 18.01.2011:ТТГ 10,6; тестостерон 0,27; Лг:фолик. фаза 47;
ФСГ: фолик. фаза 89; пролактин 234.
Спасибо. Ответьте.