Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   ОРВИ? антибиотик? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=169023)

kovanova 16.11.2010 18:38

ОРВИ? антибиотик?
 
Ребенок 3,5 лет. Заболел в пятницу (12 ноября). Насморк, температура 37,5. В течение трех дней температура днем 36,8-37,2, к вечеру - 37,9-38,3. Насморка почти нет, но ощущение, что "сопли где-то в горле", сухой кашель, когда ложится. Горло не красное, но одна миндалина вызывает сомнения (смотрела педиатр, сказала "тонзиллит ли это? или просто от вируса чуть воспалена?").
Сегодня (5-й день заболевания) температура в течение дня 37,5, кашель (не часто).
Ест-пьет нормально, стул в норме. Весел и бодр.

До вчерашнего визита педиатра лечила:
сироп "Стодаль" - 3 дня (эффекта замечено не было)
на ночь нурофен или эффералган
тантум-верде - 2 раза в день
на ночь пару раз капала називин.

Со вчерашнего дня лечение:
стоптуссин-фито - кашель немного меньше стал
аквамарис - просто пшикаю в нос, соплей в общем-то нет, практически не отсмаркивается
биопарокс в горло, полоскание ромашкой

Дополнительные сведения: наш друг и детсадовский одногруппник заболел на день раньше, но заболевание протекает абсолютно идентично. У него сейчас 6-й день, но нет подвижек к ухудшению или улучшению состояния.
Вчера у старшего ребенка (6,5 лет) начались те же симптомы.

Собственно, вопрос. Педиатры, если температура более 5 дней, назначают антибиотик. Я уже тоже склоняюсь к антибиотику, но есть сомнения. Пожалуйста, скажите, насколько оправдано в подобной ситуации назначение антибиотика? Может ли при вирусе так долго держаться температура, да еще и "скакать" - то вечером 37,9, то 38,3?
К сожалению, нет возможности сделать анализ крови: из поликлиники не пришлют, а вызывать очень дорого получается :(

Booker 16.11.2010 18:42

Цитата:

Сообщение от kovanova (Сообщение 1259861)
Педиатры, если температура более 5 дней, назначают антибиотик.

Интересно, кто Вам сказал такую глупость.

kovanova 16.11.2010 18:52

Цитата:

Сообщение от Booker (Сообщение 1259866)
Интересно, кто Вам сказал такую глупость.

педиатры в количестве 4 штук говорили мне это ЛИЧНО.
педиатры в неимоверных количествах пишут об этом в интернетах
ну, и мамы, обсуждающие на форумах назначения врачей, подтверждают такое поверье.

А если по делу - что в нашей ситуации может оправдать назначение антибиотика? Потому что формулировка "антибиотик мы приняли ОТ 5 дней температуры" - как-то меня не устраивает :(

Booker 16.11.2010 19:03

Понятно. Но нормальные педиатры так не делают.
Можете выбросить весь список, кроме аква мариса. Нурофен только если ребёнку реально плохо. Всё.

kovanova 16.11.2010 19:07

т.е. по моему тексту Вы абсолютно уверены в том, что это вирус?
а сколько может держаться вирусная температура? (еслич естно, то у меня уже рука тянется к холодильнику с антибиотиком).

а что касается нормальных педиатров... Понимаете, вот наша участковая всегда пишет про виферон. При этом она говорит, зная, что я не очень понимаю назначения подобных средств, "я вам ПИШУ виферон". Т.е. она понимает, что я его вставлять не буду, но написать она ОБЯЗАНА. Возможно, с антибиотиками та же ситуация. По крайней мере, существует мнение (или негласный приказ), что если температура держится более 5 дней, то уже точно присоединилась бактериальная инфекция, а значит, нужно принимать антибиотик (сейчас, кстати, их начали называть "антибактериальным средством", видимо, чтобы не пугать мамашек:))

Booker 16.11.2010 19:14

Почитайте ЧАВО, там всё написано.

kovanova 16.11.2010 19:18

Это первое, что я сделала, перед тем, как написать сюда. Но ответа, чтобы вот прям наша ситуация - не нашла :(
Извините.

anikaa 16.11.2010 20:12

Если самочувствие нормальное-то можно подождать еще 2-3 дня до каких-либо телодвижений.

kovanova 16.11.2010 20:49

Цитата:

Сообщение от anikaa (Сообщение 1259990)
подождать еще 2-3 дня до каких-либо телодвижений.

а какие телодвижения начинать через 2-3 дня? (сейчас вот опять 38,6)


Часовой пояс GMT +3, время: 18:16.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.