Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Одышка ЧДД 60 (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=174434)

ingener 21.12.2010 00:55

Одышка ЧДД 60
 
Здравствуйте.
Девочка 2 года 3 месяца. Летом 2010, во время задымления, была температура 37,5 один день, насморк, кашель. Насморк и кашель не прошли. В октябре 2010 были у ЛОРа - диагноз "острый аденоидит". Назначеное лечение ничего не дало. Далее были у аллерголога и инфекциониста, но кашель и насморк присутствуют до сих пор.
Три недели назад после очередного усиления кашля и насморка, ночью появилась одышка ЧДД 60. Утром температура 37,8, ЧДД 60. До обеда играл с ребенком, поил, брызгал в нос "Аквамарис". После обеда ребенок заснул, Одышка исчезла. Температура (после пробуждения) 36,7.
В прошедший четверг снова усиление насморка и кашля, охриплость голоса. Ночью одышка ЧДД 60. Днем одышка сохранялась ЧДД 60, температура 37,5. Под вечер вызвал "скорую". При госпитализации температура 37.2, ЧДД 60, ЧСС 120. Внутримышечно - цефтриаксон, какой-то гормон и жаропонижающее. Утром одышки нет, температура 36,7. По результатам рентгенографии - правосторонняя прикорневая пневмония. При аскультации - мелкопузырчатые хрипы справа. Назначили курс цефтриаксон -10 дней. За прошедшие три дня температура в норме (36.7), одышки нет ЧДД 25. Лечещего врача беспокоит одышка при поступлении ребенка в стационар. Меня тоже.
Уважаемые консультанты, подскажите пожалуйста, может нам целесообразно провести какие-нибудь обследования по поводу одышки, раз уж мы в стационаре еще на неделю?

dr.Ira 21.12.2010 11:23

Цитата:

Сообщение от ingener (Сообщение 1293326)
. По результатам рентгенографии - правосторонняя прикорневая пневмония. При аскультации - мелкопузырчатые хрипы справа. Назначили курс цефтриаксон -10 дней. За прошедшие три дня температура в норме (36.7), одышки нет ЧДД 25. Лечещего врача беспокоит одышка при поступлении ребенка в стационар. Меня тоже.

Она же прошла, чего же она Вас беспокоит? Сами же говорите, что у ребенка Пневмония. Пневмония характеризуется в т.ч. и одышкой, и учащением дыхательных движений, особенно у маленьких.

ingener 21.12.2010 16:54

Меня беспокоит, что такая же одышка была три недели назад, без пневмонии.

ingener 22.12.2010 13:04

Пришло описание рентгеновского снимка - пневмонии нет, есть бронхит.

dr.Ira 22.12.2010 15:33

Вероятнее всего, речь идет о гиперреактивности слизистой дыхательных путей поскольку Вы, в своем описании, все время связываете появление одышки с другими проявлениями ОРВИ.

ingener 22.12.2010 20:28

Цитата:

Сообщение от dr.Ira (Сообщение 1294646)
Вероятнее всего, речь идет о гиперреактивности слизистой дыхательных путей

А что делать, чтобы не было такой одышки? Ребенок ходит в садик, соответственно ОРВИ у него периодически будет.

ingener 24.12.2010 23:26

Цитата:

Сообщение от dr.Ira (Сообщение 1294646)
Вероятнее всего, речь идет о гиперреактивности слизистой дыхательных путей

Уважаемые консультанты, подскажите пожалуйста порядок дальнейших действий. К какому специалисту хотя бы обратиться? Я же не врач, и "гиперреактивность слизистой дыхательных путей" для меня абсолютно неизвестное состояние. В ближайшие дни собираюсь с ребенком на Родину, там есть возможность получить квалифицированную медицинскую помощь.

ОльгаШа 26.12.2010 17:14

К пульмонологу. Но, если, действительно, к ребенка только гиперреактивность, ничего с этим делать не нужно, лечение симптоматическое, только когда возникает обструкция на фоне ОРВИ. С возрастом пройдет.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.