анализы на гормоны
 

Добрый день! Меня зовут Марина.С мужем планировали беременность с весны 2010г. Мне 26 лет, рост 164, вес 71, фигура чисто женская, лишних волос нет на теле (кроме 2-3 волосков вокруг сосков и на подбородке). Почти все время как начались менструации был нарушен цикл. Он у меня большой (35-36 дн), бывают задержки на 7-10 дн. Ранее в 2002 году была замершая беременность (совсем в другой жизни и с другим мужчиной), к сожалению тогда меня толком не обследовали.. только на инфекции (всякие уреаплазмы и т.д и ТОРЧ), поэтому причину не сказали (сказали студентка молодая, нервы.. поэтому так...), а я наверное по молодости (мне было 18) как-то серьезно не отнеслась. После, через несколько лет одна доктор списала все на ВПГ и ЦМВ.
В этом году я сидела на диете (под наблюдение врача+иглоукалывание) и за 4-5 мес похудела на 13кг (с апреля). Последние месячные были в апреле, до диеты и иглоукалывания, потом не пришли, мы с доктором решили подождать, но они так и не пришли и я пила гормоны (дюфастон), ч/з 7-10 дн пришли - это был уже август. Стала принимать витамины (2 нед цикла фолиевая к-та+пентавит, потом до начала мес вит С+ вит Е), следующие месячные пришли ч/з 35 дней, продолжала пить витамины и врач дала направление на гормоны (т.е. после приема дюфастона ч/з цикл сказала сдать гормоны). Месячные пришли ч/з 42 дня. Сдала гормоны на 4 д.ц. ФСГ -6,00 (нормы: ФФ 2,8-11,3, ОВ 5,8-21, ЛФ-1,2-9,0), ЛГ-7,55 (нормы: ФФ 1,1-11,6, ОФ 17,0-77,00 ЛФ меньше 14,7), Пролактин 749 (нормы 109-557), Макропролактин - присутствие значимого кол-ва не выявлено, после приципитации имунных комплексов результат опред пролактина >60% от исходного, эстрадиол -129 (нормы: ФФ 68-1269, ОФ 131-1655, ЛФ 91-861), ДЭА-SO4 - 13.3 (норма неберем женщ 0,9-11,7), тестостерон 5,36 (норма репродукт период 0,31-3,7, ГСПГ -41 (норма 18-114), ИСТ -13,1% (0,8-11), 17-ОН-прогестерон 3,8 (норма ФФ 1,24-8,24, ЛФ 0,99-11,51). Так же сдала на 14-й день цикла (хотя не понимаю зачем назначили мне эти гомоны и именно на 14 д.ц.. цикл то у меня не 28 дн) ЛГ 11,5, эстрадиол 209 (нормы указаны выше). Так же сдала на 26-й д.ц. прогестерон 27,2 (нормы лютеиновая фаза 7,0-56,6), ТТГ 1,29 (норма 0,4-4,0, Т4 св. 13 (норма 9,0-22,0), АТ-ТПО 1,4 (норма <5,6).
В этом же цикле я забеременала (посл менстр 26.10). По поводу повышенных мужских гормонов была у 4-х врачей. Двое назначили пить метипред, двое сказали что не надо. Я не стала пить.. особенно когда прочитала инструкцию.
Сейчас пересдала гормоны (на сроке 9-10 акуш недель). Вот результаты. Т4 св. 12,5 (нормы 9-22), ТТГ 0,59 (0,4-4,0), ДЭАSO4 - 6,6 (нормы берем 1 трим. 3,41-12,5), тестостерон 6,6 (беременные до 3-4-х кратного првышения рефю значений небеременных, норма женщин репрокуктивного периода 0,31-3,78), 17-ОН-прогестерон 5,58 (норма берем 1 трим 3,55-17,03). Как я вижу, некоторые гормоны даже в норму пришли, чем были до беременности..
У меня вопрос по поводу метипреда. врач в моей ЖК считает что надо пить (вроде как замершая была поэтому) и каждый раз мне говорит об этом.. вроде как гиперандрогения.. но мне этот диагноз даже никто не успел поставить.. т.к. успела только сдать анализы и забеременела.. короче треплют нервы. Я все равно не пью... Правильно ли я делаю?? Сейчас принимаю только йодобаланс по 200 в сут, утрожестан по 300 сут., вит Е по 400 сут, фолибер 1 таб/сутки. И как у меня с гормонами шитовидки? Не низкие ли? (слышала что можно идобаланс 300 в сут принимать).

Показаниями к приему метипреда в 1,2 триместрах беременности ограничиваются надпочечниковой недостаточностью и врожденной дисфункцией коры надпочечников. Глюкокортикоды по поводу несуществующего диагноза "гиперандрогения" не должны назначаться. С функцией ЩЖ у Вас все отлично. Продолжайте принимать 200 мкг Йодомарина.

но у меня ее нет? я же не могла не узнать этого доживя до 26 лет?)))
с почками были проблемы, но в виде пиелонефрита, как осложнение после гриппа.. в детстве, примерно в 7 лет сняли с учета.
Просто удивляет такое разногласие в рекомендациях врачей.. и шокируют слова "не надо было читать инструкцию".. или "пейте, вреда от 0,4 таблетки метипреда не будет (про пользу тоже не говорят)"..

А она - это кто ?
Если гиперандрогнеия - то это не заболевание , а факт клинического или биохимического избытка мужских половых гормонов ( реального или кажущегося ) и д-з сей наши врачи устанавливают каждой женщине , зашедшей к гинекологу ( кроме абсолютно безволосых )
Стремление назначить метипред всем и всегда - наивное отечественное заблуждение середины прошлого века не имеющих денег и времени на непрерывное обучение докторов .

[quote=Melnichenko;1306229]А она - это кто ?

она - это надпочечниковой недостаточностью и врожденной дисфункцией коры надпочечников)))

Нет, у Вас "ее" нет :bo:

Спасибо за ответ! Но волнует еще один вопрос. По поводу повышенного тестостерона (до беременности был выше нормы, а во время еще повысился).
Чем это грозит беременности и малышу?

Во время беременности ( скажите по секрету доктору ) ЗАКОНОМЕРНО в 8-10 раз ПОВЫШАЕТСЯ тестостерон - потому как становится много секс-гормон - связывающегго глобулина .
Господи , ну когда народ с базара понесет нормальные учебники ! Ну купите Вы доктору в подарок хоть Гринспена или Вильямса .. Или выход в и-нет ..

Для нормального преподавания надо РЕЗКО СОКРАТИТЬ число медицинских вузов , и уж тем более - постдипломных кафедр и платить нормальные деньги нормально преподающим ...

дааа... а меня пугают тем что у меня с шейкой матки будут какие-то проблемы, то ли не выдержит, то ли не закроется.. и все из-за гиперандрогении (хотя повторюсь, этот диагноз не успели поставить). К тому же она напоминает всегда. что в анамнезе замершая (по ее мнению по той же причине)
В общем издеваются над беременными женщинами... треплют нервы и пугают((((

Если врачам не платить денег , не давать время на учебу и чтение литературы , врачи будут неграмотными и соврешенно искренне будут делать ошибки, вызванные неадекватным обучением - каждое общестов им еет таких врачей, каких заслуживает

но опять же, все что она мне говорит (про шейку матки, метипред и прочее) она берет это из своей скорее всего практики.. а судя по возрасту она у нее около 20 лет.

Конечно - на практике она видела повышение тестостерона у всех и у некоторых их них была истмикоцервикальная недостаточность, метипред ( дексаметазон ) назначала всем и ни у кого с шестью головами дети не родились - занчит , так можно лечить ( слов про фетальное программирванипе не слышала в жизни и что за речкой так не делают , даже не подозреввала )
Есть врачи , повторяющие одни и те же ошибки всю жизнь - и именно это они называют своим опытом ( с )

Вам надо подумать о механизмах развития у Вас с-ма заложника - Вы защищаете свое право съесть метипред во время беременности ? Да ради Бога - дите Ваше
Вы защищаете право врача делать типовые ошибки - да плз , миру -то какое дело ?
Не напиши Вы на форум , откуда мы знали бы о стандартной для нашей страны ситуации применительно к Вам ?

Спасибо Вам большое :) я конечно на каждом приеме говорю, что пить метипред не буду потому, что у меня к этому нет показаний .. Так мне сказали вы, так мне сказал доктор в ЭНЦ и доктор в больнице в которой я лежала.
Еще раз спасибо!

Доброй ночи :) решила отписаться, что 13.08.11 родила дочку)))
Без всякого приема метипреда. Спасибо еще раз!