медикаменты в жк по РС
 

Уважаемые коллеги, подскажите документ, который регулирует выдачу медикаментов беременным женщинам в жк по родовым сертификатам. Слышала, что надо ЛПУ заключать договор с аптекой, выписывать рецепты, выдавать их на руки женщинам для получения в аптеке лекарств. Можно ли ЛПУ самому закупать медикаменты, ставить их на приход в аптеке, выдавать их акушерке ЖК, а та по назначению врача будет их выдавать женщинам на руки, списывая в журналах и карте беременной, по аналогии со стационарными отделениями?

Данная ситуация регулируется [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] "О Порядке и условиях расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни"

То есть алгоритм только такой: заключение договора с аптекой - выписка рецепта - получение беременной препарата в аптеке - оплата ЛПУ за фактически отоваренные рецепты.

при этом (не могу удержаться) помним, что не все медикаменты из представленного списка полезны беременным и не все для них безопасны.

Скажите пожалуйста, а имеет ли право ЛПУ, получившее лицензию на фармдеятельность, без права изготовления лек. средств отпускать пациентками препараты через свою аптеку?
По моему мнению,при заключении договора с аптекой и рассчете за фактически выданные медикаменты очень сложно предположить, а не выпишут ли доктора медикаментов на сумму более 20-33% от полученных средств, а если да , то не будет ли нарушением проплата свехустановленных процентов. И при заключении договора с "чужой" аптекой необходимо ли учитывать ее отдаленность от ЖК, цены на медикаменты, график работы? Мне кажется гораздо проще и выгоднее выставить на эти 20-33% медикаменты на котировку,организации занимающиеся продажей медикаментов сбросят цены в разы и ЖК сможет за счет снижения цены взять большее количество лекарств.И я, как руководитель буду знать, что на квартал у меня потребность удовлетворена, и за рамки 20-33% мы не выйдем.