Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Отвращение к мясу (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=181146)

fiesta215 05.02.2011 20:49

Отвращение к мясу
 
Добрый день. Ребенку 5 лет. 118 см и 19 кг. Состоим на учете у гастроэнтеролога 2 года. Диагноз Диспанкреатизм. ДЖВП. ГЭР. В ноябре было последнее обострение.Лежали в больнице. Понос, ацетон ++++, обезвоживание. Похудел тогда на 2кг (был 21кг) и с тех пор не набирает в весе.Сейчас на диете 5п. Беспокоит то, что он и раньше то не очень признавал мясные продукты, а сейчас вообще от них оказался. При кормлении аж до рвоты , если заставишь хоть малюсенький кусочек съесть. О чем это может говорить? Что делать? И чем можно заменить мясо, ведь насколько понимаю, оно содержит животные белки необходимые для роста и развития ребенка. Гемоглобин 132. СОЭ 4%. Но бледный. На Узи реактивный панреатит и увеличена левая доля печени.

anikaa 05.02.2011 21:55

Оставьте ребенка в покое, пусть ест что хочет. Заставлять до рвоты - садизм. Белки есть в молочном, бобовых , злаках и вообще без мяса легко прожить. Рыбу, птицу ест? если нет-тоже не беда.

Для профилактики ЖДА , если ребенок совсем мяса не ест- можете дать препарат железа в дозе 0,8-1 мг\кг в сутки постоянно.

Перечисленных Вами диагнозов в природе не существует. Диеты по Певзнеру тоже -уже история. Судя по весу и росту Ваш ребенок здоров, перестаньте считатть его больным. Вирусные кишечные инфекции случаются у всех.

fiesta215 06.02.2011 19:51

Дело в том, что он и так был худенький ,а сейчас вообще одни ребра и позвонки. Родственники спрашивают, что это у вас с ребенком. Вчера появилась единичная сыпь на груди 6 элементов, плече 5 элементов и животе 3-5мм ярко-розовая. Когда купался чесал их, а в течении дня нет. Сам бледный, живот возле пупка болит почти каждый день, аппетита нет. Когда гуляем на улице быстро устает. Гастроэнтеролог говорит, что это реактивный панкреатит. Может есть хлеб в неограниченном количестве, любит молоко и в принципе всё.

fiesta215 06.02.2011 20:00

Поджелудочная железа уже 2 года увеличена на УЗИ и левая доля печени. Принимали цитроаргенин курс по 1 ампуле 1 раз в день упаковку 20 ампул , во время обострений креон 10000 2 раза в день во время еды 5 дней, курс хофитол 15 капель во время еды 3 недели, хеппель за 30 мин до еды 3 раза в день и конечно же диета. Врач говорит диета минимум полгода, а там будет видно. После лечения боли ушли, но периодически кротковременные бывают после еды возле пупка. Стул оформленный. Но амилаза вкрови и моче высокая. АСТ повышена. Цифры не помню, карточка в поликлинике. Как помочь ребенку и не пропустить какой нибудь болячки.

anikaa 06.02.2011 23:01

Возьмите карточку и выложите , пожалуйста, анализы : биохимию, клин. анализ крови...Кал на яйца глистов сдавали надеюсь?

Если родственникам нравятся "толстенькие детки" -это не должно превращатся в проблему ребенка. Повторяю-его рост и вес- совершенно в норме. По росту он даже опережает, у детей с РЕАЛЬНЫМИ проблемами ЖКТ такого быть не может.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856

Как часто ребенок простужается, кашляет?

fiesta215 07.02.2011 18:34

ОАК гемогл132 эрит4,97 гематокрит 39 MCV 78.3 MCH 26.6 MCHC 339 RDW 13.3 РЕТИКУЛОЦИТЫ 0,5 МОРФОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ТРОМБОЦИТЫ 428 ТРОМБОКРИТ 0,29 MPV 6.7 PDW 17.2 лейк 6,0 баз 0 п/я 0 с/я 42 лимф 50 мон 5 эоз 3 СОЭ 8
ОАМ желт,проз, 1010 уд.вес, белок отриц, лейк4-5,эп ед.
Амилаза крови 268,1 (норма до 220)
Глюкоза 5
Печеночный комплекс общ. белок 67,1 альбумин 43,6 тимоловая 0,8 билирубин общий 10,0 билирубин прямой 2,7 билирубин непрямой 7,3 АЛТ 13,9 АСТ 41,1 ГГТ 6,3 ЩФ 418,0
ИФА крови на гельминтов лямлии, токсокара, опистархоз и эхинококки отриц
ИФА крови на Хеликобактер и аскариды отриц
УЗИ органов брюшной полости Печень правая доля 94мм левая доля 53мм , однородная, обычная.Очаговых изменений нет. Желчный пузырь 52*23 овоидная форма стенки четкие ровные содержимое негомогенное с эховзвесью. Селезенка однородна,обычная, не увеличена. Поджелудочная железа 18*11*16мм увеличена, неоднородная,зернистая,капсула четкая, обычная эхогенность.Заключение: реактивный панкреатит, косвенные признаки гастро-дуоденальной патологии.
ФГДС от 06.08.10г дуодено-гастральный рефлюкс
УЗИ почек солевой диатез
ЭКГ синусовая брадикардия 86 уд в мин
УЗИ сердца сократительная функция удовлетворительная полость п.ж. несколько увеличена эндо и перикард в N и чего то дальше не разборчиво
Ds метаболическая кардиомиопатия МАРС:дильмхорус(вроде так)
Кал на гельминты и простейшие будет готов 11.02.11
Простудные заболевания 1 раз в год вначале осени или в период эпидемии зимой, когда переболевает вся семья. В основном проблемы только с ЖКТ. В дополнение - после последнего обострения в ноябре жаловался впервые на головные боли.

fiesta215 07.02.2011 18:37

Частенько жалуется на боли под коленкой, то одной ,то другой. Иногда ночью плачет, не может спать. Приходится сидеть и гладить ножку всю ночь или носить на руках. Хируг патологии не увидел. Ревмокомплекс отриц.

fiesta215 07.02.2011 23:00

http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1297105158

fiesta215 07.02.2011 23:01

таким ребенок был в августе

fiesta215 07.02.2011 23:09

http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1297105730 а таким стал

fiesta215 07.02.2011 23:27

Если посмотреть каким ребенок был еще полгода назад, плюс наличие жалоб со стороны ЖКТ, то я думаю повод для беспокойства у меня есть все таки. Врачи в поликлинике у нас не очень то хотят разбираться. Анализы вроде не критичные, значит он такой и есть по конституции. Надеюсь Вы что нибудь подскажите. Мучается ребенок, мучается вся семья.

anikaa 08.02.2011 09:49

Та часть анализов которая общая и касается ЖКТ - внимания не требует.

Кал на скрытую кровь сдавали? Если нет то сделайте.

ЭКГ и заключение ЭХО-КГ выложите в виде сканов или фото, потому что по описанию - белиберда какая-то, к сожалению.


Ревмопробы тоже полностью, пожалуйста. Что сдавалось?

Кал с целью выявления глистов и простейших сдается трехкратно при отрицательном результате.


Фото не надо удалять. Если не хотите чтобы они были в общем доступе- модераторы скроют. Я например фото не видела.

После перенесенной кишечной инфекции дети (и взрослые) худеют, это естественно, неизбежно и не страшно. Только набррать вес сидя на диете-то сложно. Что будет есть ребенок, если его не граничивать? у него есть какие-то предпочтения, что он любит?


Цитата:

Ребенку 5 лет...Иногда ночью плачет, не может спать. Приходится сидеть и гладить ножку всю ночь или носить на руках.....Мучается ребенок, мучается вся семья.
Хотите ли Вы , чтобы я пригласила в тему психологов?

fiesta215 08.02.2011 13:34

http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1297157636

fiesta215 08.02.2011 13:38

http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1297157898 Заключение на украинском языке.

fiesta215 08.02.2011 13:39

плохо разбираюсь в таких вещах как сканер.... как-то получилось


Часовой пояс GMT +3, время: 07:52.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.